耳痛
医案：22
姓名：谢某，性别：女，年龄：36岁，职场人士
初诊：2018年8月23日上午
主诉：
左耳痛，耳垂下位置，月经量少，手脚凉，双脚有时无力，心提不起气来，会有情绪，不知道为什么会生气。其中左耳痒、痛有一段时间了，没有放在心上，最近痒的厉害了，耳朵里面痛的也厉害，忍不住了过来医治。
舌像：
舌红，苔薄，人迎脉血大于气，为气不足，气虚之象。
寸口脉：左脉肝脉大，心脉有力，申脉弱，右脉脾脉有力，肺脉和命门脉次之。
三焦经络诊察：
根据《黄帝内针》三焦经络的循经来说，耳痛的疼痛位于头部，头部为人体的上部，上焦部分。耳朵属于上焦，按照《黄帝内针》的要求循经来看，耳朵下垂部分里面的疼痛点，应属于三焦中的足少阳胆经和手少阳心经，此两经为少阳经，皆是同名经。根据同名经同气相求的法则，应在少阳经上面求同气，以此来进行辨证施治。
对称治疗选经：
左耳痛，左病应在右边治。根据《黄帝内针》：“左病右治，右病佐治；上病下治，下病上治”的法则，在右耳的相同的部位进行辨证施治。
同气经络取穴：
根据《黄帝内针》的法则，同名经同气相求，选经在足少阳胆经的足临泣进行按压确认，两边的足临泣位置都有酸胀感，其中右侧的酸胀感明显大于左侧，遂在右侧的足临泣上进针，留针20分钟，针后问患者的感受，患者感觉不明显。
时间临近中午，利用中间患者休息的时间，这个时候让患者由坐着改为躺在治疗床上，按照《黄帝内经》的要求再次循经，这次改为手少阳三焦经，在三焦经的须经上进行按压确认“阿是穴”的痛点在哪里，在按压耳垂下面时，即三焦经的翳风穴时，患者感觉疼痛明显，且按压时患者感觉疼痛的部位在减轻，遂在翳风穴针刺，留针15分钟，拔针后我问患者的感受，患者说：“疼痛完全消失了，好神奇哦！”
医案解读：
此病例是患者湿热内聚所造成的，三焦系统失去调节，导致湿热不透发，湿热聚集于体内上逆，尽而肝胆经功能失常。此部位又出于体外，是风之所及的地方，更容易招致风邪的影响，使之气血阴阳失调，功能紊乱。
特别备注：
由杨真海老师传讲、广西中医药大学刘力红老师整理、中国中医药出版社出版的“黄帝内针”对我的影响很大，当我第一次读到时就着谜了，书中推崇经络辨证，著名中医学家刘渡舟老先生生前特别的论述了经络辨证施治的重要性，创立了“脏腑经络解六经”学派，立一派医学大宗之风。“黄帝内针”的把经络辨证、虚实等八钢气血辨证涵盖其中，无论是虚实寒热，表里内外，还是气血阴阳都有重点的论述，具有鲜明的中医学术思想，其中有些理论思想我还在学习中、思考中，甚至有些目前还不能理解，但不会影响我的探寻之路。
回顾自己的中医之路，特别在针灸临床实践中，自己一直在摸索着。根据《黄帝内经》的论述和“黄帝内针”中针灸循经思路、同名经同气相求的准则及取穴的要求，我在领会在思考，希望了解古人的辨证思路，在经过大量临床的基础上我渐渐的理解了针灸的治疗有很深奥的秘密在里面，需要我慢慢的探寻，个人也希望在未来的中医路上，走出一条不脱离实际而又继承传统的医学之路，我将在这条路上披荆斩棘，勇往直前。
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