睡前咳，起床咳，呛咳，咳喘，一个中成药，止咳有奇招

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咳嗽说好治也好治，说难治又难治，因为它的表现太多样了。

有一种咳嗽，老是在睡前或起床的时候猛咳一气，或是喝水，吃饭，吃刺激性食物引起呛咳，在情绪激动，冷空气袭来时，呛咳加重。

本病还常常反复，比如有个叫张亮的朋友，他从今年6月起，每天早上起床或睡前都会咳嗽，一咳就得好一阵子。到现在九月了，他依然在咳，严重的时候还喘过，喉部肌肉都咳痉挛了。

而且咳嗽咳嗽，表明咳的时候常会嗽出痰。但这种咳，就像咽喉缺少滋润，以干咳为主，无痰或少痰。

观舌苔，是薄白的。这说明是肺上有寒，寒气郁闭了肺气的宣发。

风邪是各种邪气的老大，尤其肺居五脏高位，极易受风邪侵袭。

所以对于本症的治疗，需要疏风宣肺，止咳利咽。

苏黄止咳胶囊组成：

麻黄、紫苏叶、地龙、枇杷叶、紫苏子、蝉蜕、前胡、牛蒡子、五味子。

本方每一味均利肺气，止咳嗽。

温性中药有四味，麻黄、紫苏叶、紫苏子、五味子。其余五味均为寒性。

这种寒温并用的方法，温能化开郁闭的肺气，寒能清除肺郁久了化生的热。

除了地龙和五味子，所有中药均有辛香味，这种味儿有利于肺气的宣发。

苦味中药占了四味：麻黄，枇杷叶，前胡，牛蒡子，有助于下气平喘。

麻黄，辛温微苦，治外感第一药。熬它时，水面有浮沫，这说明它的能量是向上的主动的通阳的，善于温散开郁闭的肺气。其微苦又使它具有一定的降性，止咳逆上气除喘，使肺的宣降功能正常。

枇杷叶和前胡在下气平喘的同时还能化痰止咳，毕竟本病针对的咳嗽是无痰或少痰，痰再少也需要化。

与此相关，紫苏子虽然辛温，但因凡子皆降的特色，也有下气除喘之能。

疏风的中药以紫苏叶，蝉蜕，牛蒡子为主。

紫苏叶和蝉蜕均质地轻清，这让我想到清代名医吴鞠通所言：“治上焦如羽，非轻不举”。

紫苏叶，能如羽毛般祛除风寒，将郁闭的肺气打开。

蝉蜕的散风能开宣肺气，除热能散肺部余邪，从而止咳，尤其可用于咽痒频咳。它还能以熄内风而平喘。

牛蒡子为散风除热解毒要药，能宣肺祛痰，使咽喉清爽，防止咳久了咽喉肿痛。

最后来讲讲没有辛香味的地龙和五味子。

地龙就是松土的蚯蚓，经络不通用它非常妙。但它生于潮湿的土中，具有咸寒的特性，特能清除肺部的邪热，恢复肺的肃降功能，从而平喘。在临床中，若是喉中哮鸣有声，可单用其研末内服。

从蝉蜕解痉平喘，枇杷叶前胡下气平喘，地龙清肺平喘，能看出平喘的道路不止一条，本方平喘很下功夫。

五味子因味甘善补，常用于补心肾，但它有一个重要功效是以酸生津，这正是干咳者最需要的。所以五味子一个显著的特色，就是治久嗽虚喘。尤因它温性，加适量蜂蜜熬成膏，可治肺虚寒。

诸药进入这家名叫苏黄止咳胶囊的公司，齐心疏风宣肺，止咳利咽，共治睡前咳，起床咳，呛咳，咳喘等。

为什么睡前和起床容易咳嗽呢？我的理解是：

睡前躺床上时，体位的改变让肺部放松，而不宣发的肺气束缚了它，于是引起咳嗽。

早上起床时，因肺气不宣，分泌物积攒了一夜，需要以咳嗽清理。且容易吸到冷空气，引起刺激性干咳。

本方的运用：

感冒后咳嗽，咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘，表现为睡前起床咳，呛咳，咳喘。

或是感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候。

所谓咳嗽变异型哮喘，没有喘息、气急等典型哮喘的症状和体征，以咳嗽为唯一或主要症状，长期顽固性干咳。

本方因含麻黄碱，运动员、心脏病、高血压、18岁以下患者，孕妇，慎用。