小儿高烧、流行性感冒

【处方】

荆芥6g

葛根 3g

板蓝根3g

山豆根3g

芦根6g

白茅根6g

藿香3g

红花3g

大黄3g

柴胡6g

黄芩6g

大米半把为引。

【用法】：水煎服二次。每次煎成70毫升，1日分2-3次服。

【主治】：小儿伤风感冒，流行性感冒，扁桃体发炎(乳蛾证)，咽喉炎症、猩红热，无名高热。5岁以下儿童减半倍量、大人在此基础上加倍剂量。

功效：清热解毒、泻火袪邪、和解少阳。

方解：高烧是指体温在38.5度以上而言，小儿高烧是儿科常见的证候之一。小儿形体脏腑娇嫩，卫外机能不足，对外界环境适应和抗病能力均较成人差，罹患外邪之后极易出现发热，即所谓外感发热。临床表现虽以表、热、实证为常见，但由于小儿气血未充、营卫俱弱，表邪易于内传，导致病情加剧，每易出现表里同病，或挟滞，表现为呕吐腹泻、腹胀便秘，或挟痰，表现为咳喘痰多，或挟惊，表现为高热烦躁、惊厥昏迷，变证迭现，非只一端。

临床辨证多属风寒发热证。风寒发烧指风寒入侵肌体，同时正气不足。在气候突变、冷热失常及炎热的夏季，小儿冷热自我调节力弱，易为外邪所侵犯，邪正相争，营卫失和而引起发热。究其原因主要是因为小儿容易疲劳，加之饮食不节，起居无常，当肌体的正气相对不足时，一旦遇到风寒邪气，容易引起风寒发烧。故临床我常以小柴胡汤合五根汤加减治疗此症。

小柴胡汤出自《伤寒论》。为和解剂。具有和解少阳之功效。主治伤寒少阳证，是通过枢转人体少阳的阳气与津液，和解透邪气而达到整合寒热的调节作用。五根汤是内蒙古李凤林《临证实践》中的经典方剂，主治扁桃体炎、流感、伤风感冒、猩红热、无名热等病症。

方中荆芥辛温解表散风；葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药；山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一专药，可谓直取咽喉要地；辅以板蓝根因其甘寒，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿。此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。再用白茅根，

以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，使热从小便而出也；藿香芳香升散，具有祛暑解表，化湿脾，理气和胃的功效；此方以葛根、板蓝根、山豆根、芦根、白茅根、藿香清六淫之客热；红花气香行散，可以祛瘀止痛，活血通经，以红花清血分之余热；大黄和石膏清热泻火解毒，且大黄通秘结、导瘀血、泻里热；滑石能通利肠胃，清除肠胃中的宿食积垢；柴胡去肠胃中结气，柴胡性轻，升达胆气，胆气条达，能于顽土中疏理滞气，故心腹肠胃结气皆散，被誉为“肠胃之剂”。且柴胡苦平，能引诸清气而阳道，在经主气，在脏主血，引脾气上行，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳半表之邪得以疏散；黄芩苦寒，清泄少阳半里之热。

诸药合用，共奏清热解毒、泻火袪邪，和解少阳之功效，临床用于治疗小儿风寒引起的高烧，疗效卓著。