一声啼哭，清脆悦耳，划破寂静，宣告了一个新生命的到来。当家人们沉浸在喜悦和幸福之中时，请不要忘记有这样一群人。她们全天候穿梭于产房之内，不仅测血压、胎心监护、观察产妇宫口扩张度，还要照顾产妇饮水、饮食，甚至为产妇端屎端尿，她们就是“助产士”。
提起医护人员，人们就会联想到“白衣天使”和'5·12'国际护士节，很少有人知道5月5日是“国际助产士节”。而今天要介绍的是一群兼任医生和护士的职责，被称为“助产士”的天使们，她们的存在也许只有一小部分的人知道，却有着“妈妈的导师、宝宝的摇篮”的美誉。
说到助产士，人们对她们的印象也许大多都停留在“接生婆”这个从古至今深入人心的形象。其实随着医学科学的发展，围产理念的进步，助产士在促进自然分娩，保障母婴安全方面发挥着越来越重要的作用。WHO权威机构通过大量的世界范围内调查评估，认为助产士是服务于正常的孕产妇最合适的专业人员，有更高的顺产率，更少的干涉措施，更好的母儿结局。
接下来，让我们走进富阳区妇幼保健院分娩室，一起来了解助产士，认识其中的几位助产士，让我们更懂她们！
富阳区妇幼保健院分娩室的助产团队是一批具有高度的责任心和良好的专业素养的产科综合性人才，由于工作性质要求，个个思维敏捷、身手干练，同时也很严谨、细致、警觉。分娩室目前一共有25位助产士，其中副主任护师2人，主管护士5人，护师10人，护士8人。她们中间有不少是具有10多、20多年助产工作经验的优秀助产士，如两位分娩室护士长和六位组长，其实她们都还很年轻，最年轻的只有22岁，最年长的也不过四十出头，孕产妇及其家属都惊讶于“你们都好年轻”！
如此年轻的团队是否能够担此重任？生孩子的风险如此之大，担心并没有什么不对，但是她们更需要的是信任和支持。她们的助产士团队都毕业于大专、本科医学院校，进入工作岗位后一直不断学习、进修，积累临床经验。分娩室的陈霞群和徐亚芳副主任护师有着极其丰富的临床经验，能有效应对、处理产妇分娩过程中的各种突发情况，做到尽职尽责，尽善尽美。王蓓蓓、华赟、钱俊婷、叶飞等主管护师技术娴熟，思维清晰，富有爱心。先后都赴省内外知名妇产医院进修过，引进了很多先进的技术、服务项目，进一步深化了服务内涵，提升了科室的综合服务能力。
助产士的主要工作职责是观察产程、接顺产，提供产前、产时、产后护理，提供婴儿护理，同时配合产科医生处理难产，配合治疗和抢救危重母亲。也就是孕妇临产进入分娩室后，直至整个生产过程中，助产士持续陪伴在产妇身边，负责观察产妇的产程进展及胎儿情况，生命体征、心理状态，还要耐心解答产妇及家属所有关心的问题。对于产妇和产科医生而言，助产士起到一个承上启下的作用，助产士对产程的支持能力很大程度上影响着产妇的分娩信心和分娩结局，身系母婴安危。一个有经验的助产士对产妇的帮助会超过一个产科医生，其在产程中对产妇的陪伴时间要较产科医生多，也能更细致的捕捉到产妇在整个产程中细微的生理及心理的变化。是产妇真正意义上的守护神和合作伙伴。
富阳区妇幼保健院的助产士们的工作强度是非常大的，况且随着我国二孩生育政策的实施，分娩量更是与日俱增。统计显示，2016年我院的分娩量是6527人，其中顺产3443人，所占比例达53%，全部由助产士完成接产。分娩室还承担着催产素引产观察，晚上急诊孕产妇入院收治、管理和急危重症孕产妇的出诊救治工作等大量工作。二孩生育政策开放带来的不仅是数量上的变化，还有产妇的变化，大多数二胎产妇年龄较大，高危因素明显增加，助产士所承受的身心压力可想而知，这对助产士而言是个极大的挑战。
在高风险、高强度的工作环境中，分娩室助产士们更加不放松对自身的要求，在医院各级领导的支持、鼓励下，不断建立新的目标，义无反顾朝前走。科室将质量和安全放在首位，制定了高标准的质量管理目标，如：产后出血发生率＜5%，会阴切口愈合不良发生率＜0.5%，不发生Ⅲ°会阴裂伤，新生儿窒息发生率＜4%，新生儿锁骨骨折发生率＜1%，会阴侧切率＜30%等。
为此分娩室增订、完善了许多工作规程和质量评价标准，加强平时业务培训与考核，几年来，分娩室各项助产技术与安全指标达标情况优良，医院首次剖宫产率逐年下降，会阴侧切率更是从原来的50%降低到27%。同时，科室还开展了多项助产新技术，如拆台分娩、自由体位待产和分娩、无保护会阴接生、延迟断脐等。特别是从去年的9月份开始，在医院支持下，科室开展了优质接生竞赛活动，确定了优质接生的12项评审标准，更加激发助产士对技术精益求精，大家对钻研业务的热情更高，积极性很好地被调动起来了。科室在学术上也有不小的建树，“助产学”被列入富阳区第二轮名医名院重点医学专科，并顺利通过验收，相关一项课题被列入富阳区科技局课题项目，团队成员发表多篇学术论文。
在产房管理上，实行责任小组制，每班设带班组长1人，负责指挥、协调本班工作，使工作更有效率，并保证紧急情况及时应对。开展连续性排班模式，确保孕产妇得到连贯、耐心、人性化、专业的分娩支持；定期进行满意度调查，征询产妇意见和建议，作分析、反馈、改进，促进孕产妇安全和质量持续改进。
自2015年1月医院新病房大楼启用后，产房环境得到很大改善，布局了为单人温馨产房，力求分娩环境家庭化，科室相继开展了多项优质服务举措，如助产士责任制陪伴分娩、家属陪伴分娩、非药物镇痛分娩、药物分娩镇痛等，以满足不同层次孕产妇及家庭的需求。
助产士及家属陪伴分娩：在分娩过程中，为产妇及家属安排单独的温馨产房，由一名经验丰富的助产士全程陪伴分娩，包括对产程的连续观察、指导、接生。它的优点是增加孕产妇分娩信心，提高自然分娩率，降低并发症，增进夫妻感情等。
药物镇痛：由麻醉师在产妇腰背部硬膜外置入一根导管，导管连接电子镇痛泵，根据产妇的疼痛程度可按压镇痛泵的控制按钮向硬膜外腔给药而保持满意的镇痛效果。它的优点是孕产妇分娩无痛。
非药物镇痛：是运用分娩镇痛仪，采用经皮神经电刺激产妇相应部位，可以促使中枢神经系统合成与释放更多的中枢镇痛物质内源性阿片肽，以提高痛阈。对产妇及胎儿无任何副作用，镇痛效果确切，加速属产程，促进自然分娩，并提高孕产妇对分娩的良好获得感。
紧张的产房中每天都在发生着不同的感人故事。一天，一名有智力缺陷的产妇分娩，坚决不肯上产床也极度不配合，一直叫着要回家，护士长果断安排4名助产士加强护理，大家齐心协力把她抬到产床上，并请家属陪伴，最终顺利分娩，母子平安。应对这样的产妇，助产士往往需要付出更多的人力、精力。看到助产士付出的努力，家属由衷地感谢，也深感助产工作的辛苦。
又一天下午，两个年轻女子匆匆忙忙冲到分娩室，焦急地告诉助产士，一名孕妇出了很多血，需要紧急帮助。她们立即行动起来：一边通知急诊电梯并派2名助产士和家属一起推着推车到停车场接病人，一边通知产房医生做好抢救准备。在路上，简单了解病史，迅速将孕妇转移到分娩室后，助产士们各司其职、配合默契，一人监测生命体征，一人抽取血液标本，一人开通静脉通路，一人协助医生进行产科检查，检查发现产妇阴道出血多，胎心80多次/分，腹部存在病理性缩复环，有先兆子宫破裂的可能，于是紧急完善术前准备，5分钟就送入手术室急诊手术，20分钟胎儿娩出，母亲平安，新生儿经紧急抢救转新生儿科住院监护。家属的感激、敬佩之意油然而生。为了新生儿那一声嘹亮的哭声，每个助产士都心甘情愿付出十二分的努力水，因为那是年轻父母们的希望！
像这样的惊心动魄或感人肺腑的“产房故事”在不断上演……在这个平凡的岗位上，助产士们肩负着沉甸甸的使命，她们用爱心、细心、耐心、责任心传播爱的种子，托起一个个明天的希望。
祝富阳区所有助产士们节日快乐！
（记者 章苗 通讯员 陈霞群 王闻悦 方红）
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