你家的孩子是不是正经历着换牙期？你是不是在头疼着他的新长门牙“外八字”？
呈“外八字”的门牙可以矫正吗？
由于侧边两个还没有萌出的牙齿的牙胚挤压大门牙的牙根，刚长出的门牙会呈现“外八字”，这种'丑小鸭'阶段只是过渡期，随着侧边牙齿的萌出，暂时的'异常'就会自然消失。
除了这个问题，换牙期还有各式各样的“异常”，本篇文章将进行一一解释。只有学习了才知道，怎么让孩子顺利度过换牙期，也让家长在孩子换牙期时不再焦虑彷徨。
孩子什么时候换牙？
孩子大约6个月开始萌出乳牙，自 6岁左右乳牙牙根开始陆续发生吸收乃至脱落，至 12岁左右全部被恒牙替换。
每个孩子牙齿萌出的时间各有不同，这与种族、性别、地域等因素相关，如女孩的牙齿萌出往往较男孩早，生长在寒冷地区的孩子比温热地区的儿童牙齿萌出迟缓。
很多家长会来医院就诊询问孩子牙齿为什么还没有萌出？其实牙齿萌出的顺序较萌出的时间早晚对孩子来说更为重要，因为萌出顺序的紊乱常导致牙齿咬牙合畸形的发生。
恒牙萌出，换牙时期需要注意些什么呢？
最早萌出的第一恒磨牙又称“六龄牙”，对咬牙合的建立至关重要， 但六龄牙的形态与乳磨牙相似而容易被误认为是乳牙而不重视，往往更容易发生蛀牙。
所以，我们需要及时请专业牙医检查孩子的六龄牙萌出情况，及时做窝沟封闭对保护第一恒磨牙至关重要。
窝沟封闭前后比较
在孩子的换牙期会出现一些暂时性的牙齿排列异常表现，随着孩子的生长发育有时候会自行调整，无需矫正。
比如，下前牙替换后的暂时性拥挤会随着颌骨的发育得到改善；又如上颌中切牙萌出后的间隙，会随着侧切牙、尖牙的萌出而关闭。
但如果有地包天、唇系带附着过高、多生牙等情况，需要及时去医院就诊治疗。
尖牙萌出的压力导致中缝关闭
学龄期的孩子，爱运动、活动强度大，而自我防护意识又较弱，在运动中容易因为冲撞跌倒造成牙齿外伤。
其中，刚刚萌出的上颌中切牙最易受到伤害，此时中切牙牙根还没发育完成，外伤后损伤牙髓容易造成牙根发育停止。 因此，家长需要加强监督，同时在进行冲撞性较强的运动时最好佩戴运动防护牙托保护牙齿。家长与老师在孩子门牙发生外伤时，要第一时间正确保存外伤脱落或撞折裂的门牙。
防护牙托
换牙期间需要注意纠正孩子的不良口腔习惯：吮指、吐舌、咬唇、口呼吸、偏侧咀嚼、咬铅笔以及夜磨牙。
这些不良习惯均可引起牙列周围肌力不平衡，造成牙齿排列紊乱，甚至影响颌骨的发育和影响孩子未来的面型。（对孩子的颜值影响会很大）
通常，如果家长对于孩子的不良习惯表现出焦虑甚至训斥孩子，往往不利于不良习惯的破除。我们家长需要对孩子进行心理的疏导，最好采用正向强化的方法鼓励孩子配合。如果仍无法纠正，需要寻求牙医的帮助。
吮指习惯
在牙齿替换时还会发生一些替换异常：
1/早萌
恒牙早萌多见于乳牙严重的根尖周病变引起的牙槽骨破坏，使得恒牙过早地萌出，此时恒牙的牙根并没有准备好，有时会出现牙冠发育不良。
第二前磨牙早萌
2/ 迟萌
最为常见的是上颌乳切牙过早脱落，致使牙龈反复摩擦增厚，导致下方的恒牙萌出困难，此时就需要去医生进行助萌了。
另外，多生牙、牙瘤、囊肿也会导致牙齿迟萌，所以定期检查拍片十分重要。一些先天性疾病也会导致牙齿迟萌，但比较罕见，如颅锁骨发育不全综合征。
上颌切牙迟萌
3/ 乳牙滞留
是指恒牙已经萌出而乳牙仍未脱落，最为常见的是下颌中切牙，呈 “双排牙 ”，此时 应及时拔除乳牙。
双排牙
3/ 锯齿状的门牙
新换的门牙刚萌出时呈锯齿状。'锯齿'是牙齿的发育结节，会随着进食咀嚼逐渐磨平，这个不是异常情况，无需处理。
4/ 新换的牙怎么那么黄呢？是不是没发育好？
新长的恒牙比乳牙黄是正常现象，这是由于恒牙钙化的程度比乳牙高，也就是说，恒牙最外层的牙釉质透明度比乳牙好，所以就容易透出内层呈黄色的牙本质。
但如果牙齿变色严重，请及时就诊，请牙医鉴别。
图片 | 网络
整理自 | 葉子口腔科普资料库
作者 | @儿童牙医豆豆、@儿童牙医嵘
编审&排版 | 牙医麻麻Debbie
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