{一}疾病概念
A1型题
1,病因学研究的内容是疾病发生的原因与条件
A 疾病发生的原因与条件
B 与疾病发生有关的因素
C 疾病时自稳态紊乱的规律
D 因果转化规律
E 疾病转归规律
2,疾病发生必不可少的因素是疾病的原因
A 疾病的条件
B 疾病的原因
C 疾病的危险因素
D 疾病的诱因
E 疾病的外因
3,促进疾病或病理过程发生的因素称为疾病的诱因
A 疾病的条件
B 疾病的原因
C 疾病的危险因素
D 疾病的诱因
E 疾病的外因
4,下列哪项不属于病理过程瘢痕
A 休克
B 炎症
C 发热
D 瘢痕
E 血栓形成
5,发病学研究的内容是疾病发生发展和转归的规律
A 疾病发生的原因
B 疾病发生的条件
C 疾病发生的诱因
D 自稳态的变化
E 疾病发生发展和转归的规律
6,下述哪项不属于机体的屏障防御功能补体系统
A 皮肤粘膜屏障
B 单核巨噬细胞系统
C 肝屏障
D 血脑屏障
E 补体系统
7,下述哪项不符合完全康复的标准遗留一定的病理状态
A 受损结构得到修复
B 疾病时发生的损伤性变化完全消失
C 功能代谢恢复正常
D 重新生于稳态
E 遗留一定的病理状态
8,下列哪项不宜作为脑亡的标准心跳停止
A 心跳停止
B 自主呼吸停止
C 脑电波消失
D 大脑功能完全停止
E 脑干功能停止
B1型题
A 疾病的原因
B 疾病的条件
C 疾病的诱因
D 疾病的危险因素
E 疾病的外因
1,能够引起疾病并决定其特异性的因素称为疾病的原因
2,能够促进疾病发生的因素称为疾病的诱因
3,能够促进疾病的发生并疾病特异性无关的因素称为疾病的条件
A 生物性致病因素
B 理化性致病因素
C 先天性致病因素
D 遗传性致病因素
E 免疫性致病因素
4,病原微生物属于生物性致病因素
5,寄生虫属于生物性致病因素
6,损害胎儿生长发育的因素属于先天性致病因素
7,染色体畸变属于遗传性致病因素
8,青霉素过敏休克属于免疫性致病因素
A 遗传性因素
B 免疫性因素
C 生物性因素
D 营养性因素
E 先天性因素
9,先天愚型综合征的致病因素属于遗传性因素
10,心室间隔缺损的致病因素属于先天性因素
11,红斑狼疮的致病因素属于免疫性因素
12,乙型脑炎的致病因素属于生物性因素
13,佝偻病的致病因素属于营养性因素
{二}细胞和组织的损伤
A型题
1,关于萎缩,下述哪项是错误的只要比正常器官,组织或细胞数目减少
A 萎缩的细胞内线粒体体积变小,数量减少
B 营养缺乏及血液供应不足可引起萎缩
C 萎缩比正常器官,组织或细胞体积缩小
D 只要比正常器官,组织或细胞数目减少
E 萎缩器官的实质细胞可有细胞数目减少
2,细胞缺氧时最常见的变化是线粒体肿胀
A 内质网扩张
B 粗面内质网核蛋白体脱落
C 线粒体肿胀
D 高尔基小体形成
E 溶酶体增大
3,关于水样变性,下述哪项是错误的线粒体不肿大
A 细胞肿大,水分明显增多
B 胞浆清亮呈空泡状
C 内质网明显扩张呈囊泡状
D 线粒体不肿大
E 严重时可导致细胞崩解坏死
4,下列引起肝脂变的原因中哪项是错误的
A 缺乏胆碱,磷脂
B 脂肪酸氧化障碍
C 糖尿病
D 肝炎病毒
E 慢性酒精中毒
5,玻璃样变性不见于恶性高血压病的细动脉壁
A 瘢痕组织
B 良性高血压的细动脉壁
C 肾小球肾炎时的肾小管上皮细胞内
D 乙醇中毒性肝病时的肝细胞内
E 恶性高血压病的细动脉壁
6,纤维索样变性不见于良性高血压病
A 风湿病
B 红斑狼疮
C 恶性高血压病
D 胃溃疡底部血管
E 良性高血压病
7,粘液样变性不见于细菌性痢疾
A 甲状腺功能低下的皮下组织
B 间叶组织来源的肿瘤
C 风湿性心痢疾
D 细菌性痢疾
E 动脉粥样硬化主动脉壁
8,细胞坏死的主要形态学标志是核缩,核碎,核溶
A 细胞核增大
B 核缩,核碎,核溶
C 细胞浆红染
D 细胞内出现异常物质
E 胶原纤维肿胀
9,关于结核病引起的干酪样坏死,下述哪项是错误的镜下坏死不彻底,组织轮廓尚存
A 环死灶呈淡黄色
B 镜下坏死不彻底,组织轮廓尚存
C 容易钙化
D 有时可发生液化
E 坏死中心结核菌少
10,区别死后自溶与坏死,最可靠的根据是病变周围有无炎症反应
A 组织轮廓存在与否
B 细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度
C 电镜下细胞器破坏情况
D 细胞核溶解消失情况
E 病变周围有无炎症反应疖破溃,脓液流出后愈合形成瘢痕
11,下述哪项不属于机化
A 疖破溃,脓液流出后愈合形成瘢痕
B 大叶性肺炎后合并的肺肉质变
C 肾梗死瘢痕的形成
D 闭塞性心包炎的发生
E 血栓由肉芽组织所取代
12,有关坏疽,下述哪项是错误的坏疽易见于肝脏
A 坏疽是一种坏死
B 坏疽易见于肝脏
C 坏疽分为干性,湿性和气性
D 坏疽局部颜前面色变黑
E 坏疽发生在与外界相通的脏器
13,一种成熟组织为另一种成熟组织取代的病变称为化生
A 发育异常
B 间变
C 化生
D 变性
E 发育不良
14,下列哪种不是化生上皮组织转化为结缔组织
A 胃粘膜中出现了肠上皮
B 膀胱粘膜出现鳞状上皮
C 胆囊粘膜出现鳞状上皮
D 外伤的骨骼肌中出现骨组织
E 上皮组织转化为结缔组织
B1型题
A 蓝色钙颗粒
B 含铁血黄索
C 脂褐素
D 黑色素
E 胆色素
1,干酪样坏死纤维包裹,钙化蓝色钙颗粒
2,老年萎缩心脏的心肌细胞内色素脂褐素
3,慢性肺瘀血的心力衰竭细胞含铁血黄索
4,病毒性肝炎毛细胆管内棕黄色色素胆色素
5,表皮基底层细胞内黑褐色颗粒黑色素
A 浊肿
B 凝固性坏死
C 干酪样坏死
D 纤维素样坏死
E 脂肪变性
6,脾梗死凝固性坏死
7,胆碱缺乏脂肪变性
8,恶性高血压纤维素样坏死
9,肺结核干酪样坏死
10,病毒性肝炎浊肿
A 凝固性坏死
B 液化性坏死
C 湿性坏疽
D 干性坏疽
E 气性坏疽
11,肠坏疽湿性坏疽
12,肾梗死凝固性坏死
13,血栓闭塞性脉管炎时足坏死干性坏疽
14,脑组织的坏死液化性坏死
15,开放性创伤合并产气的腐败菌感染气性坏疽
A 玻璃样变性
B 水样变性
C 脂肪变性
D 纤维素样变性
E 钙化
16,风湿病纤维素样变性
17,四氯化碳中毒时肝细胞易发生脂肪变性
18,良性高血压病肾脏入球小动脉玻璃样变性
19,病毒性肝炎水样变性
20,陈旧性干酪样坏死灶周围钙化
A 溶解吸收
B 溃疡形成
C 空洞形成
D 机化
E 钙化
21,干酪样肺炎空洞形成
22,皮肤组织坏死脱落溃疡形成
23,小梗死灶溶解吸收
24,静脉石形成钙化
25,缝线周围纤维组织包裹机化
A 凝固性坏死
B 干酪样坏死
C 液化性坏死
D 溶解坏死
E 脂肪坏死
26,III期梅毒发生的坏死属于干酪样坏死
27,重型病毒性肝炎时,肝细胞广泛发生溶解坏死
28,结核病时发生干酪样坏死
29,急性胰腺炎可出现脂肪坏死
30,心肌梗死灶为凝固性坏死
A 溶解吸收
B 分离排出
C 机化
D 瘢痕形成
E 包裹钙化
31,肺结核瘤的愈复方式是包裹钙化
32,足干性坏疽的自然愈复方式是分离排出
33,大叶性肺炎的痊愈是通过溶解吸收
34,脾梗死灶的结局是机化
35,胃溃疡的愈复方式是瘢痕形成
{三}局部血液循环障碍
A1型题
1,动脉性充血的主要病理变化是小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞
A 组织器官的体积增大
B 组织器官重量增大
C 局部呈鲜红色
D 小动脉和毛细血管扩张,充满红细胞
E 局部温度升高
2,心力衰竭细胞是脂心力衰竭时出现的胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞
A 含脂褐素的心肌细胞
B 肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞
C 胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞
D 吞噬脂质的吞噬细胞
E 吞噬黑色素的吞噬细胞
3,门静脉回流受阻时,可引起哪个脏器瘀血脾
A 脑
B 肝
C 肾
D 肺
E 脾
4,槟榔肝是指肝慢性淤血
A 肝脂肪变性
B 肝细胞肿胀
C 肝细胞萎缩
D 肝慢性淤血
E 肝硬变
5,下列哪种因素与血栓形成无关纤维蛋白溶解酶增加
A 血管内皮损伤
B 血流缓慢
C 血小板数量增多
D 纤维蛋白溶解酶增加
E 涡流产生
6,构成血栓头部的主要成分是血小板
A 红细胞
B 血小板
C 中性粒细胞
D 淋巴细胞
E 纤维蛋白
7,弥漫性血管内凝血时可见透明血栓
A 混合性血栓
B 透明血栓
C 白色血栓
D 疣状血栓
E 红色血栓
8,股静脉内血栓脱落可引起肺动脉栓塞
A 肺动脉栓塞
B 下肢坏疽
C 脑动脉栓塞
D 门静脉栓塞
E 肠系膜动脉栓塞
9,肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自下肢静脉
A 下肢静脉
B 门静脉
C 上腔静脉
D 头颈静脉
E 胸壁静脉
10,肺动脉栓塞患者,死亡的常见原因是急性右心衰
A 急性右心衰
B 急性左心衰
C 肾功能衰竭
D 中毒性休克
E 大片肺出血
11,左心的较大附壁血栓脱落后引起股动脉栓塞
A 肺动脉栓塞
B 脑动脉栓塞
C 股动脉栓塞
D 门静脉栓塞
E 肝静脉栓塞
12,大脑中动脉血栓栓寒,栓子可能来源于
A 右心房
B 左心房
C 肠系膜静脉
D 髂动脉
E 髂静脉
13,来自门静脉的栓子随血流运行,首先栓塞于肝
A 脑
B 肺
C 肝
D 肾
E 肠
14,脂肪栓塞易发生于外伤骨折时
A 静脉注射时
B 分娩时
C 外伤骨折时
D 输血时
E 潜水作业时
15,下述哪种情况不肢发生气体栓塞大隐静脉切开输液
A 颈部外伤或手术
B 胸部外伤或手术
C 大隐静脉切开输液
D 胎盘早期剥离
E 锁骨下静脉插管输液
16,潜水员从深水中快速升到水面易发生氮气栓塞
A 肿瘤细胞栓塞
B 氮气栓塞
C 脂肪栓塞
D 空气栓塞
E 血栓栓塞
17,病理诊断羊水栓塞的依据是肺小血管和毛细血管内有羊水成分
A 肺脏广泛出血
B 弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成
C 肺泡内有角化上皮
D 肺小血管和毛细血管内有羊水成分
E 肺泡内透明膜形成
18,栓塞最常见的类型是血栓栓塞
A 气体栓塞
B 血栓栓塞
C 羊水栓塞
D 脂肪栓塞
E 瘤细胞栓塞
19,出血性梗死常发生于肺
A 脑
B 肝
C 心
D 肺
E 肾
20,引起梗死最常见的原因是血栓形成
A 血管受压闭塞
B 血栓形成
C 动脉痉挛
D 瘀血
E 动脉内膜炎
21,贫血性梗死常发生于肾,心,脾
A 脾,肾,肠
B 肺,肾,脑
C 肾,心,脾
D 脾,肝,肺
E 肠,脑,心
22,肠扭转可引起肠壁出血性梗死
A 贫血性梗死
B 干性坏疽
C 气性坏疽
D 出血性梗死
E 液化性坏死
23,心肌梗死灶的肉眼形状常为地图形
A 楔形
B 地图形
C 锥形
D 节段性
E 点灶状
24,下述哪项不符合肺瘀血的病理改变肺泡腔内有多量中性粒细胞及纤维蛋白
A 肺泡内有水肿液
B 肺泡壁毛细血管扩张
C 肺泡腔内出现红细胞
D 肺泡腔内有多量中性粒细胞及纤维蛋白
E 肺泡腔内出现心力衰竭细胞
25,下述对肺出血性梗死的叙述,哪项是错误的多由支气管动脉阻塞引起
A 多发生在严重肺瘀血的基础上
B 在肺瘀血时伴肺动脉分支阻塞引起
C 多位于肺下叶
D 梗死灶呈锥体形
E 多由支气管动脉阻塞引起
B1型题
A 减压病
B 脾梗死
C 心脏破裂
D 槟榔肝
E 胸腔积水
1,瘀血槟榔肝
2,缺血脾梗死
3,出血心脏破裂
4,水肿胸腔积水
5,栓塞减压病
A 梗死灶呈节段性
B 梗死易液化
C 梗死灶呈锥形
D 梗死灶呈地图状
E 梗死灶呈化脓性
6,肠梗死梗死灶呈节段性
7,脑梗死梗死易液化
8,心肌梗死梗死灶呈地图状
9,脾梗死梗死灶呈锥形
10,肾栓塞性小脓肿梗死灶呈化脓性
A 细菌团栓塞
B 血栓栓塞
C 空气栓塞
D 脂肪栓塞
E 肺瘤
11,颈部静脉破裂空气栓塞
12,急性细菌性心内膜炎血栓栓塞
13,股骨骨折脂肪栓塞
14,脓毒败血症细菌团栓塞
15,肝癌两肺广泛转移肺瘤
A 活体心血管内,血液某些成分形成固体质块
B 组织内过多的体液潴留
C 大量气体迅速进入血液
D 局部组织血流阻断
E 下肢静脉血栓脱落
16,水肿组织内过多的体液潴留
17,气体栓塞大量气体迅速进入血液
18,肺动脉栓塞下肢静脉血栓脱落
19,血栓形成活体心血管内,血液某些成分形成固体质块
20,梗死局部组织血流阻断
A 梗死灶呈地图状
B 梗死灶呈锥体状
C 梗死灶呈节段状
D 梗死灶发生液化
E 梗死灶化脓
21,肺梗死梗死灶呈锥体状
22,脑梗死梗死灶发生液化
23,心肌梗死梗死灶呈地图状
24,急性细菌性心内膜炎梗死灶化脓
25,肠梗阻梗死灶呈节段状
[四]水肿
A1型是
1,下述哪项关于水肿的叙述不正确细胞内液体过多称为积水
A 过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿
B 细胞内液体过多称为积水
C 水肿不是独立的疾病
D 水肿是许多疾病时一种常见病理过程
E 体腔内过多液体积聚称为积水
2,下述哪项关于有效流体静压的叙述是错误的右心衰竭时,可出现有效流体静压升高
A 有效流体静压是促使血管内液体向组织间隙滤出的力量
B 有效流体静压等于组织间液静水压减去毛细胞血管内压
C 有效循环血量减少时,有效流体静压降低
D 右心衰竭时,可出现有效流体静压升高
E 静脉压增高是有效流体静压升高的常见原因
3,下列哪项因素不会导致血管内外液体交换失衡肾小球滤过率增加
A 毛细血管血管压升高
B 血浆胶体渗透奈下降
C 毛细血管壁通透性增加
D 肾小球滤过率增加
E 淋巴液回流受阻
4,造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是血浆白蛋白减少
A 血浆白蛋白减少
B 血浆球蛋白减少
C 血液浓缩
D 微血管壁通透性增高
E 血Na+含量降低
5,关于水肿的发生机制下列哪项是错误和肾小球滤过率升高
A 毛细血管有效流体静压升高
B 血浆胶体渗透压下降
C 毛细血管壁通透性增加
D 肾小球滤过率升高
E 淋巴回流受阻
6,维持正常机体钠水动态平衡最重要的器官是肾
A 皮肤
B 肺
C 肝
D 胃肠道
E 肾
7,右心衰竭时,毛细血管血压升高是由于体循环静脉回流障碍
A 体循环静脉回流障碍
B 钠,水潴留
C 淋巴回流增加
D 微动脉收缩
E 迷走神经系统兴奋
8,细胞中毒性脑水肿是指脑细胞内液体含量增多
A 脑细胞内液体含量增多
B 脑容积增大
C 脑细胞外液增加
D 脑组织内液体含量增加
E 脑动脉内务量增多
9,血管源性脑水肿发生的主要机制是脑毛细血管通透性增加
A 脑毛细血管血压增高
B 血浆胶体渗压下降
C 脑毛细血管通透性增加
D 淋巴回流障碍
E 脑组织间流体静压增高
10,急性左心衰竭时肺水肿发生的主要机制是肺静脉回流受阻
A 肺静脉回流受阻
B 肺淋巴循环受阻
C 血浆胶体渗透压降低
D 微血管壁通透性增高
E 肺泡上皮细胞水肿变性
B1型题
A 水肿一般先出现于面部和眼睑
B 水肿一般先出现于身体的低垂部位
C 常见腹水而全身水肿不明显
D 皮肤压之不凹陷但体重可突然增加
E 水肿几乎只见于妇女,尤以中年妇女多见
1,心性水肿的特征是水肿一般先出现于身体的低垂部位
2,肾性水肿的特征是水肿一般先出现于面部和眼睑
3,肝性水肿的特征是常见腹水而全身水肿不明显
A 水肿液主要分布在细胞间隙中
B 水肿液主要分布在细胞内
C 水肿液主要分布在脑室及周围白质中
D 水肿液主要分布在灰质的细胞间隙中
E 水肿液主要分布在白质和灰质
4,血管源性脑水肿水肿液主要分布在细胞间隙中
5,细胞毒性脑水肿水肿液主要分布在细胞内
6,间质性脑水肿水肿液主要分布在脑室及周围白质中
{五}缺氧
A1型题
1,关于缺氧的概念下述哪项是错误的动脉血氧分压低于15KP
A 组织和细胞得不到充足的氧
B 组织和细胞不得充分利用氧
C 动脉血氧分压低于15KP
D 组织和细胞代谢功能发生异常
E 组织和细胞形态结构发生异常
2,关于常用的血氧指标下列哪项不正确血红蛋白含量
A 血氧分压
B 血氧容量
C 血氧饱和度
D 血红蛋白含量
E 氧解离曲线
3,乏氧性缺氧又称为低张性缺氧
A 低张性缺氧
B 等张性低氧血症
C 缺血性缺氧
D 瘀血性缺氧
E 低动力性缺氧
4,严重贫血可引起血液性缺氧
A 循环性缺氧
B 乏氧性缺氧
C 血液性缺氧
D 组织中毒性缺氧
E 低动力性缺氧
5,循环性缺氧可由下列何种原因引起组织血流量减少
A 大气供氧不足
B 血中红细胞数减少
C 组织血流量减少
D 血中红细胞数正常但血红蛋白减少
E 肺泡弥散到循环血液中的氧量减少
6,下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,失去结合氧的能力,导致缺氧的发生亚硝酸盐
A 硫酸盐
B 尿素
C 亚硝酸盐
D 肌酸酐
E 乳酸
7,组织中毒缺是由于药物或毒物抑制下列何种细胞酶使用权递氢或传递电子受阻而引起生物氧化障碍呼吸酶
A 溶酶体酶
B 呼吸酶
C 磷脂酶
D 丙酮酸脱氢酶
E ATP酶
8,静脉血短路{分流}流入动脉可造成乏氧性缺氧
A 血液性缺氧
B 缺血性缺氧
C 瘀血性缺氧
D 乏氧性缺氧
E 组织中毒性缺氧
9,正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是吸入气的氧分压降低
A 吸入气的氧分压降低
B 肺气体交换障碍
C 循环血量减少
D 血液携氧能力降低
E 组织血流量减少
10,缺氧引起外周血管扩张,回心血量减少,主要与下列哪项代谢主物有关腺苷
A 钠离子
B 钾离子
C 肾上腺素
D 尿素
E 腺苷
11,对缺氧最敏感的器官是大脑
A 心脏
B 大脑
C 肺
D 肾
E 胃肠道
B1型题
A 左心衰竭
B 贫血
C 静脉血经短路[分流]流入动脉
D 氨中毒
E 氰化物中毒
1,乏氧性缺氧可见于静脉血经短路[分流]流入动脉
2,循环性缺氧可见于左心衰竭
3,血液性缺氧可见于贫血
4,组织中毒性缺氧可见于氰化物中毒
A 动脉血氧分压正常,血氧含量正常,血氧容量正常
B 动脉血氧分压正常,血氧含量降低,血氧容量降低
C 动脉血氧分压正常,血氧含量降低,血氧容量正常
D 动脉血氧分压正常,血氧含量正常,血氧容量降低
E 动脉血氧分压降低,血氧含量降低,血氧容量正常
5,乏氧性缺氧时动脉血氧分压降低,血氧含量降低,血氧容量正常
6,血液性缺氧时动脉血氧分压正常,血氧含量降低,血氧容量降低
7,循环性缺氧时动脉血氧分压正常,血氧含量正常,血氧容量正常
8,组织中毒性缺氧时动脉血氧分压正常,血氧含量正常,血氧容量正常
{六}弥散性血管内凝血
A1型题
1,弥散性血管内凝血{DIC}的最主要特征是凝血功能紊乱
A 广泛微血栓形成
B 凝血因子大量消耗
C 纤溶过程亢进
D 凝血功能紊乱
E 严重出血
2,下列哪项不是DIC的原因肝功能障碍凝血物质增多
A 血管内皮细胞破坏
B 血小板和红细胞破坏
C 组织细胞损伤
D 肝功能障碍凝血物质增多
E 白血病
3,内皮细胞受损引起DIC,与下述哪项无关激活外源性凝血系统
A 激活内源性凝血系统
B 激活外源性凝血系统
C 激活补体系统
D 激活纤溶系统
E 激活激肽系统
4,内皮细胞受损,启动内源性凝血系统是通过活化XII因子
A 凝血酶原
B XII因子
C 组织子
D 纤维蛋白原
E 钙离子
5,大量组织因子入血的后果是激活外源性凝血系统
A 激活内源性凝血系统
B 激活外源性凝血系统
C 激活补体系统
D 激活激肽系统
E 激活纤溶系统
6,红细胞大量破坏可释放下述哪种物质而引起DIC磷脂和ADP
A 磷脂和ADP
B XlI因子和V因子
C 组织因子和凝血酶
D 纤溶酶和激肽释放酶
E 弹力蛋白酶和糜蛋白酶
7,下述哪项是蛇毒的促凝机制激活XII因子
A 激活X因子
B 水解凝血蛋白
C 促进纤维蛋白溶解
D 触发外源性凝血过程
E 激活XII因子
8,下列哪项是DIC的直接原因血管内皮细胞受损
A 血液高凝状态
B 肝功能障碍
C 血管内皮细胞受损
D 单核吞噬经细胞受损
E 高脂血症
9,DIC时血液凝固障碍表现为凝血物质大量消耗
A 血液凝固性增高
B 纤溶活性增高
C 纤溶亢进细胞受损
D 凝血物质大量消耗
E 高脂血症
10,DIC病人晚期出血的原因
A 凝血系统被激活
B 纤溶系统被激活
C 凝血和纤溶系统同时被激活
D 凝血系统活性》纤溶系统活性
E 纤溶系统活性》凝血系统活性
11,下述哪项不是DIC时产生休克的机制儿茶酚胺增多
A 回心血量减少
B 出血
C 补体激活
D 儿茶酚胺增多
E 纤维蛋白原降解产物(FDP)形成
12,华—佛综合征是指肾上腺皮质功能衰竭
A 肾功能衰竭
B 肾上腺皮质功能衰竭
C 肾上腺髓质功能衰竭
D 垂体功能衰竭
E 肺功能衰竭
13,DIC造成的贫血属于溶血性贫血
A 缺铁性贫血
B 中毒性贫血
C 大细胞性仇血
D 溶血性贫血
E 失血性贫血
14,微血管病性溶性贫血最常用的检查方法是未梢血红细胞形态镜检
A 红细胞计数
B 血红蛋白浓度测定
C 未梢血红细胞形态镜检
D 红细胞脆性实验
E 血浆胆红素测定
15,DIC消耗性低凝血期血小板计数减少,凝血酶原时间延长。纤维蛋白原含量降低
A 血小板计数减少,凝血酶原时间缩短。纤维蛋白原含量降低
B 血小板计数减少,凝血酶原时间延长。纤维蛋白原含量降低
C 血小板计数增加,凝血酶原时间延长。纤维蛋白原含量降低
D 血小板计数增加,凝血酶原时间缩短。纤维蛋白原含量增加
E 血小板计数减少,凝血酶原时间延长。纤维蛋白原含量增加
16,纤维蛋白被纤溶酶水解后生成FDP
A FDP
B A肽,B肽
C 纤维蛋白单体
D 心肌抑制因子
E 血小板激活因子
B1型题
A 纤溶系统异常活跃,FDP增多
B 继发性纤溶系统激活,血中凝血因子和血小板减少
C 纤溶系统异常活跃,血中凝血因子和血小板增多
D 凝血系统被激活,血中凝血酶增多
E 凝血系统被激活,FDP增多
1,高凝期凝血系统被激活,血中凝血酶增多
2,消耗性低凝期继发性纤溶系统激活,血中凝血因子和血小板减少
3,继发性纤溶亢进期纤溶系统异常活跃,FDP增多
A 血管内皮广泛受损激活XII因子导致DIC
B 组织严重破坏,造成组织因子入血导致DIC
C 红细胞大量破坏导致DIC
D 白细胞大量破坏导致DIC
E 其它促凝物质入血导致DIC
4,其它早幼粒细胞白血病是通过白细胞大量破坏导致DIC
5,毒蛇咬伤是通过其它促凝物质入血导致DIC
6,恶性肿瘤坏死是通过组织严重破坏,造成组织因子入血导致DIC
{七}休克
A1型题
1,休克的最主要特征是组织微循环灌流量锐减
A 心输出量降低
B 动脉血压降低
C 组织微循环灌流量锐减
D 外周阻力升高
E 外周阻力降低
2,休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是儿茶酚胺
A 儿茶酚胺
B 心肌抑制因子
C 血栓素A2
D 内皮素
E 血管紧张素II
3,休克早期交感—肾上腺髓质系统处于强烈兴奋
A 强烈兴奋
B 强烈抑制
C 变化不明显
D 先兴奋后抑制
E 先抑制后兴奋
4,自身输血的作用主要是指容量血管收缩,回心血量增加
A 容量血管收缩,回心血量增加
B 抗利尿激素增多,水重吸收增加
C 醛固酮增多,钠水重吸收增加
D 组织液回流增多
E 动―静脉吻合支开放,回心血量增加
5,休克早期动脉血压变化的特点是变化不明显
A 升高
B 降低
C 变化不明显
D 先降后升
E 先升后降
6,休克早期血流量基本不变的器官是心脏
A 心脏
B 肝
C 肾
D 肺
E 脾
7,休克时组织细胞缺血缺氧必然导致乳酸堆积
A 高碳堆积
B 乳酸堆积
C 酮体堆积
D 呼吸性碱中毒
E 代谢性碱中毒
8,休克肺晚期常发生呼吸性碱中毒
A 代谢性碱中毒
B 呼吸性碱中毒
C 混合性酸中毒
D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
9,能增加毛细血管壁通透性的体液因子是儿茶酚胺
A 心肌抑制因子
B 组胺
C 儿茶酚胺
D 血栓素A2
E 前列环素
10,心肌抑制因子主要产生于胰腺
A 心脏
B 肺
C 肾
D 肝
E 胰腺
11,在低血容量性休克的早期最易受损伤的器官是
A 心脏
B 肝
C 脾
D 肺
E 肾
12,休克早期发生的少尿是由于肾前性肾功能衰竭
A 器质性肾功能衰竭
B 肾前性肾功能衰竭
C 肾性肾功能衰竭
D 肾后性肾功能衰竭
E 功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭
13,休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关前负荷增加
A 冠脉血流量减少
B 心肌耗氧量增加
C 前负荷增加
D 酸中毒,高血钾抑制心肌
E 多种毒性因子抑制心肌
14,急性呼吸窘迫综合征{ARDS}的主要发病环节是肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡—毛细血管膜损伤
A 肺内DlC形成
B 肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡—毛细血管膜损伤
C 急性肺不张
D 肺毛细血管内微血栓形成
E 急性肺水肿
15,下述哪项不是ARDS的病理变化肺间质脱水
A 局限性肺不张
B 肺泡内透明膜形成
C 肺毛细血管内微血栓形成
D 肺间质脱水
E 肺泡水肿
16,高排低阻型休克可见于感染性休克
A 失血性休克
B 创伤性休克
C 烧伤性休克
D 心源性休克
E 感染性休克
17,低排低阻型休克可见于心源性休克
A 失血性休克
B 创烧伤性克
C 烧伤性休克
D 心源性休克
E 感染性休克
18,感染性休克的最常见病因是革兰阴性菌
A 革兰阳性菌
B 革兰阴性菌
C 病毒
D 螺旋体
E 真菌
19,较易发生DIC 的休克类型是感染性休克
A 心源性休克
B 失血性休克
C 过敏性休克
D 感染性休克
E 神经源性休克
20,选择血管活性药物治疗休克时应首先充分补足血容量
A 充分补足血容量
B 保护和改善细胞功能
C 纠正酸中毒
D 改善心脏功能
E 去除原发病因
21,应首选缩血管药物治疗的休克类型是过敏性休克
A 心源性休克
B 创烧伤性克
C 失血性休克
D 烧伤性休克
E 过敏性休克
B1型题
A 感染性休克
B 心源性休克
C 低血容量性休克
D 过敏性休克
E 神经源性休克
1,严重心律失常可引起心源性休克
2,上消化道出血可引起低血容量性休克
3,高位脊髓损伤可引起神经源性休克
A 毛细血管内压降低,动一静脉吻合支开放
B 毛细血管内压升高,组织液生成增多
C 毛细血管扩张,血流缓慢,微血栓形成
D 毛细血管内外液体交换处于动态平衡
E 毛细血管扩张,血流加快
4,休克早期毛细血管内压降低,动一静脉吻合支开放
5,休克期毛细血管内压升高,组织液生成增多
6,休克晚期毛细血管扩张,血流缓慢,微血栓形成
A 肥大细胞
B 血小板
C 内皮细胞
D 巨噬细胞
E 中性粒细胞
7,组胺主要分布于肥大细胞
8,血栓素A2{TXA2}的主要合成部位是血小板
9,前列腺素I2{PCI2}的和要僵成部位是内皮细胞
A 扩张血管,增加毛细血管壁通透性
B 收缩血管,增强心肌收缩力
C 收缩血管,抑制心肌收缩力
D 扩张血管,抑制血小板聚集
E 收缩血管,促进血小板聚集
10,血栓素A2可收缩血管,促进血小板聚集
11,前列环素可扩张血管,抑制血小板聚集
12,儿茶酚胺可收缩血管,增强心肌收缩力
13,组胺可扩张血管,增加毛细血管壁通透性
A 微动脉端收缩,微静脉端舒张
B 微动脉端收缩,微静脉端收缩
C 微动脉端舒张,微静脉端舒张
D 微动脉端舒张,微静脉端收缩
E 微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩
14,休克早期微循环变化的特征是微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩
15,休克期微循环变化的特征是微动脉端舒张,微静脉端收缩
A 少灌少流
B 多灌少流
C 不灌不流
D 少灌多流
E 多灌多流
16,休克早期微循环灌流的特点是少灌少流
17,休克期微循环灌流的特点是多灌少流
18,休克晚期微循环灌流的特点是不灌不流
{八}炎症
A型题
1,炎症的基本病变为变质、渗出,增生
A 组织细胞变性坏死
B 红,肿,热,痛及机能障碍
C 组织内的炎症充血和水肿
D 变质、渗出,增生
E 周围血液中白细胞增多和炎区的白细胞浸润
2,急性炎症时组织肿胀的主要原因是充血及血液成分渗出
A 动脉痉素
B 静脉阻塞
C 组织增生
D 充血及血液成分渗出
E 肉芽组织形成
3,急性化脓性炎症时,组织中最多见的是哪种细胞浸润中性粒细胞
A 嗜酸粒细胞
B 中性粒细胞
C 巨噬细胞
D 淋巴细胞
E 浆细胞
4,下列疾病中哪种不是化脓性炎大叶性肺炎
A 皮肤疖肿
B 流行性脑脊髓膜炎
C 大叶性肺炎
D 急性蜂窝织炎
E 急性肾孟肾炎
5,肉芽肿性炎增生的细胞主要是巨噬细胞
A 淋巴细胞
B 中性粒细胞
C 嗜酸粒细胞
D 巨噬细胞
E 浆细胞
6,假膜性炎的主要糁出物是
A 纤维素
B 纤维素
C 中性粒细胞
D 单核细胞
E 淋巴细胞
7,炎症是机体对损伤的一种防御为主的局部组织反应
A 白细胞对细茵的作用
B 由损伤引起的增生性反应
C 机体对损伤的一种防御为主的局部组织反应
D 机体对局部损伤的血管反应
E 损伤对机体的有害影响
8,慢性炎症组织内浸润的细胞主要是淋巴细胞
A 淋巴细胞
B 中性粒细胞
C 嗜酸粒细胞
D 嗜碱粒细胞
E 肥大细胞
9,5—羟色胺主要存在于肥大细胞
A 巨噬细胞
B 血管内皮细胞
C 肥大细胞
D 淋巴细胞
E 嗜酸粒细胞
10,金黄色葡萄球菌感染常引起脓肿
A 蜂窝织炎
B 脓肿
C 出血性炎
D 浆液性炎
E 纤维素性炎
11,溶血性链球菌感染最常引起蜂窝织炎
A 浆液性炎
B 假膜性炎
C 出血性炎
D 蜂窝织炎
E 脓肿
12,只有一个开口的病理性盲管是窦道
A 糜烂
B 溃疡
C 窦道
D 瘘管
E 空洞
13,细菌进入血液中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为败血症
A 菌血症
B 病毒血症
C 毒血症
D 败血症
E 脓毒败血症
14,下述关于急性炎症时,白强胞渗出的描述中,哪项是错误的内皮细胞收缩,使白细胞从间隙游出血管
A 在炎症反应中,中性粒细胞进入边的描述中,哪项是错误的
B 内皮细胞收缩,使白细胞从间隙游出血管
C 中性粒细胞伸出巨大伪足,逐渐从内皮细胞间隙游出血管
D 在趋化因子作用下,中性粒细胞到达炎症部位
E 白细胞三烯具有趋化作用及化学促活作用
15,寄生虫感染时,病灶内渗出的炎症细胞中,最多见的是嗜酸粒细胞嗜酸粒细胞
A 中性粒细胞
B 淋巴细胞
C 嗜碱粒细胞
D 浆细胞
E 嗜酸粒细胞
16,下述哪种物质在炎症的疼痛中起重要作用
A 组胺
B 溶酶体酶
C 缓激肽
D 白细胞三烯
E 细茵产物
17,下列哪种炎性介质具有化学趋化作用C5a
A 组胺
B C5a
C C3b
D 缓激肽
E 活性氧代谢产物
18,病毒感染的病灶内,最常见的细胞是淋巴细胞,单核细胞
A 中性粒细胞
B 嗜酸粒细胞
C 淋巴细胞,单核细胞
D 浆细胞
E 肥大细胞
19,渗出液的描述中,哪项是错误的液体内含极少细胞
A 血管通透性增高
B 液体比重高
C 液体静置后凝固
D 液体内含纤维蛋白原
E 液体内含极少细胞
20,漏出液的描述中,哪项是错误的液体内含有多量炎细胞
A 液体比重低
B 液体静置后不凝固
C 液体内无或极少纤维蛋白原
D 漏出与流体静力学有关
E 液体内含有多量炎细胞
21,炎症中血管通透性升高的速发反应主要是受下列哪种因素影响组胺
A 补体
B 细菌毒素
C 过敏毒素
D 组胺
E 坯死分解产物
22,急性炎症反应中出血的机制是血管壁的损伤
A 白细胞主动游出
B 白细胞释放的溶酶体酶
C 纤维蛋白溶解
D 血管壁的损伤
E 凝血因子缺乏
23,按炎症病变反应的顺序哪种排在最后白细胞吞噬
A 血管扩张
B 白细胞附壁
C 白细胞游出
D 白细胞吞噬
E 局部血液浓缩及和他流缓慢
24,关于嗜酸粒细胞的描述,哪项是错误的无吞噬功能
A 来源于骨髓
B 运动能力弱
C 无吞噬功能
D 见于寄生虫病及过敏性疾病
E 见于某些部位的亚急性炎症
25,下列哪项病变不是浆液性炎肾孟积水
A 结核性胸膜炎积液
B 感冒引起的鼻粘膜炎
C 肾孟积水
D 昆虫毒素引起的鼻粘膜炎
E 皮肤II度烧伤引起的水泡
26,下列哪种细胞全成免疫球蛋白浆细胞
A 肥大细胞
B T淋巴细胞
C 浆细胞
D 中性粒细胞
E 嗜酸粒细胞
27,下列哪项不符合中性粒细胞
A 又名小噬细胞
B 具有强的运动和吞噬能力
C 含有多种溶菌酶
D 有FC和C3b受体
E 常出现于慢性炎症
28,下列哪种疾病属于增生性炎急性肾小球肾炎
A 大叶性肺炎
B 疣状心内膜炎
C 急性肾小球肾炎
D 风湿性心包炎
E 慢性活动性肝炎
B1型题
A 中性粒细胞
B 嗜酸粒细胞
C 淋巴细胞及浆细胞
D 单核细胞
E 异物巨细胞
1,寄生虫感受染嗜酸粒细胞
2,伤寒杆菌感染单核细胞
3,金黄色葡萄球菌感染中性粒细胞
4,缝线刺激异物巨细胞
5,梅毒螺旋体感受染淋巴细胞及浆细胞
A 卡他性炎
B 蜂窝织炎
C 纤维索性炎
D 多发性小脓肿
E 肉芽肿性炎
6,急性鼻炎卡他性炎
7,伤寒肉芽肿性炎
8,细菌性痢疾纤维索性炎
9,丹毒蜂窝织炎
10,脓毒败血症多发性小脓肿
A 肉芽组织增生
B 肉芽肿形成
C 纤维组织增生
D 纤维素渗进出
E 粘膜上皮及间质增生
11,炎性息肉粘膜上皮及间质增生
12,淋巴结结核肉芽肿形成
13,白喉纤维素渗进出
14,慢性溃疡肉芽组织增生
15,瘢痕纤维组织增生
A 血液中可查到细菌,机体无中毒症状
B 血液中可查到病毒
C 细菌毒素进入血液,并出现中毒症状
D 血液中大量细菌,并有严重中毒症状
E 血液中大量化脓菌,并有多器官栓塞性小脓肿
16,败血症血液中大量细菌,并有严重中毒症状
17,脓毒败血症血液中大量化脓菌,并有多器官栓塞性小脓肿
18,菌血症血液中可查到细菌,机体无中毒症状
19,病毒血症血液中可查到病毒
20,毒血症细菌毒素进入血液,并出现中毒症状
{九}发热
A型题
1,发热是体温凋定点上移,引起的主动性体温升高
A 上移,引起的主动性体温升高
B 下移,引起的主动性体温升高
C 上移,引起的被动性体温升高
D 下移,引起的被动性体温升高
E 不变,引起的主动性体温升高
2,内源性致热原的作用部位是下丘脑体温调节中枢
A 中性粒细胞
B 下丘脑体温调节中枢
C 骨骼肌
D 皮肤血管
E 汗腺
3,下述哪种不属于内源性致热原5—羟色胺
A 白细胞致热原
B 干扰素
C 5—羟色胺
D 肿瘤坏死因子
E 巨噬细胞炎症蛋白
4,内噬性致热原{EP}是哪种细胞产生的:单核细胞
A 单核细胞
B 淋巴细胞
C 嗜酸粒白细胞
D 肥大细胞
E 血小板
5,外源性致热原的作用部位是产EP细胞
A 下丘脑体温调节中枢
B 骨骼肌
C 产EP细胞
D 皮肤血管
E 汗腺
6,发热发生机制中共同的基本因素是内源性致热源
A 外源性致热原
B 内源性致热原
C 前列腺素
D 5—羟色胺
E 环磷酸腺苷
7,热型是根据下述哪项决定的
A 体温的高低
B 体温的上升速度
C 体温的持续时间
D 体温的曲线形态
E 体温的波动幅度
8,发热病人较易出现呼吸性碱中毒
A 呼吸性酸中毒
B 混合性酸中毒
C 呼吸性碱中毒
D 代谢性碱中毒
E 混合性碱中毒
B1型题
A 散热减少,产热增加,体温升高
B 产热减少,散热增加,体温升高
C 散热减少,产热增加,体温保持高水平
D 产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平
E 产热减少,散热增加,体温下降
1,体温上升期热代谢特点散热减少,产热增加,体温升高
2,高热持续期热代谢特点产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平
3,体温下降期热代谢特点产热减少,散热增加,体温下降
{十}肿瘤
A型题
1,下列哪项不符合肿瘤性生长增生过程中需致癌因素持续存在
A 生长旺盛
B 常形成肿块
C 细胞分化成熟能力降低
D 增生过程中需致癌因素持续存在
E 相对无止境生长
2,下列哪项是诊断恶性肿癌最可靠的依据出现转移
A 肿瘤边界不清
B 出血坏死
C 出现转移
D 切除后复发
E 体积较大
3,诊断恶性肿瘤的组织学依据是细胞异型性显著
A 细胞浆宽广
B 细胞核增多
C 细胞异型性显著
D 核仁明显
E 粘液分泌增多
4,确定癌的主要依据异型性显著的瘤细胞形成巢片
A 瘤细胞弥散分布
B 浸润性生长
C 老年人
D 异型性显著的瘤细胞形成巢片
E 可以血行道转移
5,恶性肿瘤一般不转移至心
A 脑
B 骨
C 心
D 肝
E 肾
6,有关骨肉瘤的描述,哪项是错误的好发于老年人
A 好发于老年人
B 发生于长骨干骺端
C 肿瘤细胞异型性明显
D 出现肿瘤性成骨
E 易发生血道转移
7,下列哪种属于恶性肿瘤神经纤维瘤
A 乳头状瘤
B 髓母细胞瘤
C 囊腺瘤
D 混合瘤
E 神经纤维瘤
8,下列哪种形态的肿块,癌的可能性最大火山口状溃疡
A 乳头状
B 火山口状溃疡
C 质软
D 灰白色
E 肿块大
9,诊断肉瘤的主要依据恶性肿瘤细胞弥散性分布,并与间质分界不清
A 恶性肿瘤细胞弥散性分布,并与间质分界不清
B 青年人
C 异型性明显
D 无包膜
E 肺部转移
10,下列哪项最符合畸胎瘤的特征由三个胚叶组织成
A 良性肿瘤
B 发生于卵巢或睾丸
C 囊腔形成
D 由三个胚叶组织成
E 不发生转移
11,下列哪种癌最易发生知道转移胃癌
A 胃癌
B 子宫绒毛膜上皮癌
C 子宫颈癌
D 鼻咽癌
E 结肠癌
12,下列吧项是原位癌的主要特征是一种早期癌
A 发生于粘膜或表皮
B 是一种早期癌
C 癌变波及上皮全层,但基底膜仍完整
D 上皮内出现异型性细胞
13,下列哪项不符合毛细血管瘤的特征包膜形成
A 儿童常见的良性肿瘤
B 多为先天性发生
C 多位于皮肤
D 成年后停止发展,甚至可以自行消退
E 包膜形成
14,良性肿瘤对机体的影响最主要决定于肿瘤发生的部位
A 肿瘤发生时间的长短
B 肿瘤的大小
C 肿瘤组织的来源
D 肿瘤发生的部位
E 肿瘤出现继发性变化
15,良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于肿瘤的分化程度
A 大小
B 生长速度
C 组织来源
D 形状
E 分化程度
16,在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者有可能发生转移
A 已发生血道转移
B 已发生广泛转移
C 已是恶性肿瘤晚期
D 并发白血病
E 有可能发生转移
17,下列哪种肿瘤与遗传因素密切视网膜母细胞瘤
A 胃癌
B 肺癌
C 视网膜母细胞瘤
D 肾癌
E 黑色素瘤
18,下述哪种瘤与内分泌因素关系密切乳腺癌
A 肝癌
B 肺癌
C 鼻咽癌
D 乳腺癌
E 子宫颈癌
B1型题
A 分叶状
B 乳头状
C 息肉状
D 结节状
E 囊状
1,甲状腺腺瘤结节状
2,皮下脂肪瘤分叶状
3,大肠腺瘤息肉状
4,卵巢良性畸胎瘤囊状
5,皮肤乳头状瘤乳头状
A 黄曲霉毒素
B 3、4—苯并比
C EB病毒
D 紫外线照射
E 奈胺
6,BUYKIL淋巴瘤EB病毒
7,膀胱癌奈胺
8,皮肤癌紫外线照射
9,肝癌黄曲霉毒素
10,肺癌3、4—苯并比
A 粘液聚集于癌细胞内,将核挤向一侧
B 癌细胞形成腺体结构
C 癌细胞团漂浮于粘液湖内
D 癌细胞形成实性团条索状
E 癌巢小而少,结缔组织丰富
11,实性癌癌细胞形成实性团条索状
12,腺癌癌细胞形成腺体结构
13,硬癌癌巢小而少,结缔组织丰富
14,粘液腺癌癌细胞团漂浮于粘液湖内
15,印 细胞癌粘液聚集于癌细胞内,将核挤向一侧
A 子宫多发性,实性,灰白,质韧、边界清楚的结节
B 皮下实性,淡黄,质软,分叶状、包膜完整的结节
C 胃室火山口状肿物,切面灰白、质硬、侵及胃壁全层
D 食管菜花状肿物,切面灰白、质硬、侵及食管全层
E 卵巢囊性肿物,其内充满油脂,毛发、囊壁可见骨组织
16,鳞癌食管菜花状肿物,切面灰白、质硬、侵及食管全层
17,腺癌胃室火山口状肿物,切面灰白、质硬、侵及胃壁全层
18,畸胎瘤卵巢囊性肿物,其内充满油脂,毛发、囊壁可见骨组织
19,平滑肌瘤子宫多发性,实性,灰白,质韧、边界清楚的结节
20,脂肪瘤皮下实性,淡黄,质软,分叶状、包膜完整的结节
A 血清癌胚抗原升高
B 血清甲胎蛋白升高
C 血清胎儿硫糖蛋白升高
D 血清酸性磷酸酶升高
E 血清碱性磷酸酶升高
21,胃癌血清胎儿硫糖蛋白升高
22,前列腺癌血清酸性磷酸酶升高
23,骨肉瘤血清碱性磷酸酶升高
24,肝细胞癌血清甲胎蛋白升高
25,大肠癌血清癌胚抗原升高
{十一}心血管疾病
A型题
1,下述关于动脉粥样硬化的记述中,哪项是错误的恶性高血压病的主要病理变化是动脉粥样硬化
A 吸烟是引起粥样硬化的因素之一
B 动脉粥样硬化灶易发生于动脉分支开口处
C 动脉粥样硬化与高血压关系密切
D 动脉内膜的损伤有利于动脉硬化形成
E 恶性高血压病的主要病理变化是动脉粥样硬化
2,关于动脉粥样硬化的危险因素,下哪项是错误的血浆高密度脂蛋白{HDL}水平持续升高
A 血浆低密度脂蛋白{HDL}水平持续升高
B 血浆高密度脂蛋白{HDL}水平持续升高
C 大量吸烟
D 高血压
E 食人过多动物脂肪
3,下列病理过程中,哪种不见于动脉粥样硬化纤维素样变性
A 玻璃样变
B 纤维素样变性
C 出血
D 血栓形成
E 钙化
4,下述哪项为动脉粥样硬化早期的病理变化血液单核细胞迁人内膜并成泡沫细胞
A 中膜平滑肌细胞迁入内膜并增生
B 纤维帽形成
C 血液单核细胞迁人内膜并成泡沫细胞
D 由于氧化LDL素性作用使泡沫细胞
E 以上都不是
5,脑动脉粥样硬化时,下面哪项是错的引志延髓性麻痹
A 引起脑萎缩
B 继发脑血栓形成
C 动脉瘤形成
D 大脑中动脉病变最重
E 引志延髓性麻痹
6,动脉粥样硬功夫化性肾萎缩,哪项是对的单侧或双侧肾脏大凹陷型瘢痕
A 双侧肾脏细颗粒状
B 单侧肾脏细颗粒状
C 单侧或双侧肾脏大凹陷型瘢痕
D 单侧或双侧肾脏细颗粒状
E 肾脓肿
7,有关原发性高血压的记述,哪项是错误的高血压常引起下肢坏疽
A 高血压常引起左心肥大
B 脑出血是高血压病的主要致死原因
C 高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾
D 高血压可继发糖尿病
E 高血压常引起下肢坏疽
8,恶性高血压患者死于尿毒症主要原因是细小动脉纤维素样坏死
A 肾小管坏死
B 肾小球纤维化
C 肾间质出血
D 肾动脉血栓形成
E 细小动脉纤维素样坏死
9,有关风湿病发病的描述,哪项是正确的乙型溶血性链球菌感染有关
A 乙型溶血性链球菌直接感染
B 乙型溶血性链球菌感染有关
C 流感病毒直接感染
D 流感病毒直接有关
E 对青霉素过敏所致
10,有关风湿病变性的描述,哪项是正确的肉芽肿性炎
A 渗出性炎
B 变质性炎
C 化脓性炎
D 肉芽肿性炎
E 纤维素性炎
11,风湿病心内膜的病变是疣状心内膜炎
A 血管周围肉芽肿形成
B 疣状心内膜炎
C 浆液性炎
D 内膜大片坏死
E 心内膜穿孔
12,有关风湿性心肌炎的描述,哪项是正确的阿少夫小体
A 浆液性炎
B 纤维素性炎
C 阿少夫小体
D 心肌大片坏死
E 大量慢性炎细胞浸润
13,有关亚急性感染性心内膜炎的描述,哪项是错误的形成疣状心内膜炎
A 病程较长
B 常发生在有病变瓣膜上
C 赘生物脱落
D 形成疣状心内膜炎
E 常见为草绿色链球菌感染
14,二尖瓣狭窄不会引起左心室增大
A 右心房增大
B 右心室增大
C 左心房增大
D 左心室增大
E 肺动脉高压
15,动脉粥样硬化的早期病变中,最早迁入内膜的细胞是单核细胞
A 不滑肌细胞
B 淋巴细胞
C 单核细胞
D 中性粒细胞
E 成纤维细胞
16,风湿性病变中,哪项对机体危害最大反复发作的风湿性心风膜炎
A 反复发作的风湿性关节炎
B 反复发作的风湿性心包炎
C 反复发作的风湿性心风膜炎
D 风湿性皮下结节
E 风湿性动脉炎
17,慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是二尖瓣和主动脉瓣
A 二尖瓣,主动脉瓣及三尖瓣
B 二尖瓣和三尖瓣
C 二尖瓣和主动脉瓣
D 主动脉瓣和肺动脉瓣
E 主动脉瓣和三尖瓣
18,慢性心瓣膜病的描述中,哪一项是错误的病变不会同时累及两个以上的瓣膜
A 多由风湿性心内膜炎引起
B 表现为心瓣膜狭窄或关闭不全
C 二尖瓣最常受累
D 狭窄和关闭不全常同时存在
E 病变不会同时累及两个以上的瓣膜
19,心肌梗死的合并症的描述中,哪一项是错误的心脏破裂多见
A 心脏破裂多见
B 室壁瘤较多见
C 附壁血栓多见于左心室
D 常引起急性充血性心力衰竭
E 可引起心源性休克
20,下述心力衰竭的定义,哪项是正确的心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要
A 心输出量低于正常
B 每搏心输出量低于正常
C 心脏指数低于正常
D 由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
E 心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要
21,下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加二尖瓣关闭不全
A 主动脉狭窄
B 肺动脉狭窄
C 二尖瓣关闭不全
D 高血压
E 主动脉瓣狭窄
22,下列哪项原因不会导致心脏容量负荷增加肺动脉高压
A 二尖瓣关闭不全
B 主动脉关闭不全
C 室间隔缺损
D 肺动脉高压
E 动静脉瘘
23,心脏前负荷增加发生于下列哪种情况主动脉瓣关闭不全
A 肺纤维化
B 肺栓塞
C 高血压
D 主动脉瓣关闭不全
E 贫血
24,关于心脏前负荷,下面哪项叙述是正确的指心脏收缩前所承受的容量负荷
A 指心室射血所要克服的张力
B 又称压力负荷
C 指心脏收缩前所承受的容量负荷
D 指循环血量
E 前负荷过度可导致心肌向心性肥大
25,关于心脏后负荷,下面哪项叙述不正确决定心肌收缩的初长度
A 又称压力负荷
B 决定心肌收缩的初长度
C 指心脏肌收缩时所遇到的负荷
D 肺动脉高压可导致右室后负荷增加
E 高血压可导致左室后负荷增加
26,引右心衰竭的疾病中,下列哪项是错误的高血压病
A 肺气肿
B 高血压病
C 肺硬变
D 肺动脉瓣疾病
E 左心衰
27,引起右心室后负荷增加的情况有阻塞性肺气肿
A 阻塞性肺气肿
B 右房室瓣侠窄
C 右房室瓣闭锁不全
D 主动脉瓣闭锁不全
E 贫血性心脏病
28,下述哪项不是心力衰竭的原因感染
A 心脏负荷增加
B 感染
C 弥漫性心肌病变
D 心肌缺血缺氧
E 严重的心律失常
29,左房室瓣狭窄时,由于血液动力学的变化,首先引起左心室扩张
A 左心房扩张
B 左心室扩张
C 左心房肥大
D 左心室萎缩
E 左心室肥大
30,下述哪项原因不会引起高心输出量性心力衰竭二尖瓣狭窄
A 甲亢
B 贫血
C VitB1缺乏
D 动静脉瘘
E 二尖瓣狭窄
31,关于高心输出量性心力衰竭,下面哪项叙述不正确动静脉血氧含量差增大
A 心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平
B 回心血量增多
C 动静脉血氧含量差增大
D 可继发于心脏后负荷降低的疾病
E 可继发于代谢增高的疾病
32,关于心力衰竭的叙述,下面哪项适用于所有心衰病人心力衰竭病人心率加快
A 心力衰竭病人心肌肥大
B 心力衰竭病人血容量增加
C 心力衰竭病人心输出量低于正常
D 心力衰竭病人动静脉氧含量差增大
E 心力衰竭病人心率加快
33,心力衰竭时血液灌流量减少显著的器官是肾
A 心脏
B 皮肤
C 肾
D 骨骼肌
E 肝
34,左心衰竭病人不会出现哪种临床表现:全身性水肿
A 全身性水肿
B 夜间阵发性呼吸困难
C 端坐呼吸
D 发绀
E 动脉氧分压降低
35,心力衰竭时不可能出现下述哪项变化射击血分数大于正常
A 心脏指数大于正常
B 射击血分数大于正常
C 心率加快
D 动脉压正常
E 静脉压增加
36,左心衰竭病人新近出现右心衰竭,会表现出肺瘀血、水肿减轻
A 肺瘀血、水肿加重
B 肺瘀血、水肿减轻
C 肺瘀血、体循环瘀血均加重
D 肺瘀血、体循环瘀血均减轻
E 肺瘀血加重,体循环瘀血减轻
37,心力衰竭时,机体不可能出现哪种情况动脉压和静脉压可保持正常
A 通过紧张源性扩张加强心肌收缩力
B 交感神经兴奋使心率加快
C 肾素―血管紧张素―醛固酮系统激活,增加血容量
D 组织摄氧和利用氧能力增强
E 动脉压和静脉压可保持正常
38,心力衰竭时,仙体不可能出现哪种情况动脉压和静脉压可保持正常
A 无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B 心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动
C 心率越快其代偿效果越好
D 代偿作用有限,不太经济
E 动脉压和静脉压可保持正常
39,哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的单位重量的肥大心肌收缩力增加
A 心肌肥大主要是指心肌细胞体积增大,重量增加
B 心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式
C 向心性肥大和离心性肥大都有重要代尝意义
D 单位重量的肥大心肌收缩力增加
E 心肌肥大的代尝功能也有一定限度
40,下述哪项不属于肥大心肌细胞CA2+转运失常的表现肌浆网摄取Ca2+增加,释放减少
A 肌浆网摄取Ca2+增加,释放减少
B 线粒体摄取增多,释放减少
C 肌浆网Ca2+―ATP酶活性降低
D 细胞膜表面积相对减少,钙通道减少
E 酸中毒和高钾血症使Ca2+内流减少
41,肥大心肌细胞表面积相对减少的主要危害是影响细胞转运离子的能力
A 影响细胞吸收营养物质
B 影响细胞供氧
C 影响细胞转运离子的能力
D 影响细胞内线粒体数量
E 以上都是
42,左心衰竭时射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压升高
A 射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压升高
B 射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压降低
C 射血分数升高,心脏指数降低,肺动脉楔压升高
D 射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压降低
E 射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压正常
43,左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是肺瘀血,肺水肿
A 心脏缺血缺氧
B 低血压
C 肺瘀血,肺水肿
D 体循环瘀血,回心血量减少
E 以上都不是
44,右心衰竭不可能出现哪种变化心性哮喘
A 下肢水肿
B 肝肿大
C 少尿
D 食欲不振,恶心呕吐
E 心性哮喘
45,与肥大心肌内去甲肾上腺素减少无关的原因是血液中去甲肾上腺素浓度下降
A 血液中去甲肾上腺素浓度下降
B 肥大心肌内去甲肾上腺素合成不足
C 去甲肾上腺素消耗过多
D 单位重量肥大心肌内交感神经分布密度降到低
E 肥大心肌内酪氨酸羟化酶活性降低
46,心功能降低时最早出现的变化是心力贮备降低
A 心输出量降低
B 心力贮备降低
C 心脏指数降低
D 射血分数降低
E 动脉血压降低
47,下列哪项指标能够反映左心室前负荷变化肺动脉楔压
A 心输出量
B 肺动脉楔压
C 中心静脉压
D 主动脉压
E 肺总阻力
48,下面关于中心静脉压的叙述哪项不正确左室射血功能降低时此值降低
A 指右心房和腔静脉的压力
B 可用来监控输液的速度和总量
C 可以反映右室舒张未期压力
D 左室射血功能降低时此值降低
E 右室不能将回心血量充分排出时此值增高
49,心肌缺氧的主要代偿方式是增加冠脉血流量
A 提高冠状动静脉氧含方式是
B 降外心肌耗氧量
C 增加冠脉血流量
D 加强心肌糖酵解
E 增加心肌细胞线粒体数量
50,下述肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪项是错误的心肌细胞数目过度增生
A 心肌内去甲肾上腺素含量减少
B 心肌细胞数目过度增生
C 冠脉微循环障碍
D 心肌细胞膜表面积相对减少
E 肌球蛋白ATP酶活性降低
51,下面哪项指标最能反映心力衰竭时心肌收缩性减弱射血分数减少
A 心输出量减少
B 代谢性碱中毒
C 射血分数减少
D 肺动脉楔压增高
E 中心静脉压增高
52,心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是代谢性酸中毒
A 代谢性酸中毒
B 代谢性碱中毒
C 呼吸性酸中毒
D 呼吸性碱中毒
E 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
B1型题
A 疣状心内膜炎
B 心瓣膜穿孔
C 绒毛心
D 心瓣膜穿孔
E 左室前壁心肌梗死
1,风湿性心内膜炎疣状心内膜炎
2,急性细菌性心内膜炎心瓣膜穿孔
3,高血压性心脏病心瓣膜穿孔
4,冠心病左室前壁心肌梗死
5,风湿性心包炎绒毛心
A 细动脉玻璃样变性
B 夹层动脉瘤形成
C 冠状动脉粥样硬化
D 细动脉壁纤维素样坏死
E 小动脉化脓菌栓塞
6,冠心病冠状动脉粥样硬化
7,良性高血压病细动脉玻璃样变性
8,主动脉粥样硬化夹层动脉瘤形成
9,恶性高血压细动脉壁纤维素样坏死
10,亚急性细菌性心内膜炎小动脉化脓菌栓塞
A 瓣膜穿孔
B 瓣膜增厚、粘连、卷曲
C 室间隔缺损
D 瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物
E 在已有病变的心瓣膜上形菜花状,易脱落的赘生物
11,急性细菌性心内膜炎瓣膜穿孔
12,风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物
13,先天性心脏病室间隔缺损
14,亚急性细菌性心内膜炎在已有病变的心瓣膜上形菜花状,易脱落的赘生物
15,慢性瓣膜病瓣膜增厚、粘连、卷曲
A 球形心
B 靴形心
C 绒毛心
D 虎斑心
E 梨形心
16,严重贫血虎斑心
17,二尖瓣狭窄梨形心
18,二尖瓣关闭不全球形心
19,主动脉瓣狭窄靴形心
20风湿性心外膜炎绒毛心
A 左心室前负荷过度
B 左心室后负荷过度
C 右心室前负荷过度
D 右心室后负荷过度
E 心肌缺氧
21,冠心病主要引起心肌缺氧
22,高血压主要引起左心室后负荷过度
23,肺动脉高压主要引起右心室后负荷过度
24,二尖瓣关闭不全主要引起左心室前负荷过度
25,三尖瓣关闭不全主要引起右心室前负荷过度
A 心肌结构破坏
B 心肌细胞不平衡生长
C 心肌能量生成障碍
D 心肌能量代谢障碍
E 心肌兴奋—收缩耦联障碍
26,严重贫血导致心力衰竭的主要机制是心肌能量生成障碍
27,维生素B1缺乏导致心力衰竭的主要机制是心肌能量代谢障碍
28,大面积心肌梗死导致心力衰竭的主要机制是心肌结构破坏
29,肥大心肌发生衰竭的主要机制是心肌细胞不平衡生长
30,心肌内去甲肾上腺素减少加重心力衰竭的主要机制是心肌兴奋—收缩耦联障碍
{十二}呼吸系统疾病
A型题
1,慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是腺体肥大、增生、粘膜上皮愉杯状细胞增多
A 支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落
B 腺体肥大、增生、粘膜上皮愉杯状细胞增多
C 支气管壁淋巴细胞浸润
D 软骨萎缩,纤维化,钙化和骨化
E 支气管壁瘢痕形成
2,慢性支气管炎上皮容易发生的化生是鳞状上皮化生
A 粘液上皮化生
B 移行上皮化生
C 鳞状上皮化生
D 杯状上皮化生
E 肠型上皮化生
3,下述哪项符合大叶性肺炎大叶性肺炎多发生于青年
A 大叶性肺炎多发生于儿童
B 大叶性肺炎多发生于青年
C 大叶性肺炎多发生于老年
D 大叶性肺炎多发生于体弱多病者
E 大叶性肺炎多以合并症出现
4,下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质肺泡的纤维素性炎症
A 扩展到整个肺大叶的
B 肺泡的纤维素性炎症
C 肺的化脓性性炎症
D 肺的肉质变
E 肺的出血性炎症
5,下列哪项不符合大叶性肺炎常并发心力衰弱
A 病变多累及一个大叶
B 纤维素性炎症
C 可发生肺肉质变
D 常并发心力衰弱
E 多由变炎链菌引起
6,大叶性肺炎时不会发生肺褐色硬功夫变
A 肺肉质变
B 肺脓肿
C 脓胸
D 肺褐色硬功夫变
E 败血症
7,大叶性肺炎合并肺肉质变的机制是中性粒细胞渗出太少
A 病变范围太广
B 纤维素渗出太多
C 中性粒细胞渗出太少
D 肺组织结构被炎破坏
E 病程太长
8,下列哪项符合小叶性肺炎支气管和肺泡的化脓性炎
A 支气管和肺泡的卡他性炎
B 肺泡的纤维性炎
C 支气管和肺泡的化脓性炎
D 肺上都病变较重
E 细菌多由血道播散到肺
9,下列哪项不符合小叶性肺炎纤维素性炎
A 常见于小儿
B 常见于老年人
C 常为并发症
D 纤维素性炎
E 病变常融合
10,下列哪项符合小叶性肺炎支气管和肺泡的化脓性炎
A 支气管和肺泡的卡他性炎
B 肺泡的纤维性炎
C 支气管和肺泡的化脓性炎
D 肺上部病变较重
E 细菌多由血道播散到肺
11,下列哪项不符合小叶性肺炎的合并症肺肉质变
A 呼吸功能不全
B 心功能不全
C 肺脓肿
D 脓胸
E 肺肉质变
12,病毒性肺炎常为间质性肺炎
A 大叶性病变
B 小叶性病变
C 间质性肺炎
D 肺泡性肺炎
E 胸摸增厚
13,肺炎时肺泡上皮细胞或巨细胞内胞含体常见于病毒性肺炎
A 球菌性肺炎
B 杆菌性肺炎
C 病毒性肺炎
D 支原体性肺炎
E 矽肺
14,常引起肺心病的是慢性阻塞性肺气肿
A 慢性阻塞性肺气肿
B 浸润型肺结核
C 周围型肺癌
D 小叶性肺炎
E 急性支气管
15,确诊支原体肺炎的依据痰液中培养出支原体
A 患者多为儿童和青年
B 起病急,多有发热,头痛,咽痛及剧烈干性呛咳
C X线检查,肺部呈段性分布的绞理增加及网状阴影
D 病普通呈间质性炎症,肺泡腔内可无渗出物
E 痰液中培养出支原体
16,结核病具有诊断意义的坏死是干酪样坏死
A 液化性坏死
B 干酪样坏死
C 干酪样坏死
D 凝固性坏死
E 纤维素样坏死
17,结核病具有诊断意义的病理改变是类上皮细胞性肉芽肿
A 昂噬细胞增生
B 结核球
C 纤维组织增生
D 类上皮细胞性肉芽肿
E 钙化
18,结核结节最主要的细胞成分是类上皮细胞
A 郎罕巨细胞
B 淋巴细胞
C 成纤维细胞
D 类上皮细胞
E 浆细胞
19,肺结核原发性病灶的好发部位是肺上叶下部或肺下叶上部靠胸膜下
A 肺尖部
B 肺门部
C 肺上叶下部或肺下叶上部靠胸膜下
D 肺膈面
E 肺内弥漫性病变
20,关于原发性肺结核病的描述,哪项正确的病变在肺内易顺支气管播散
A 多发生于成人
B 常见的死亡原因为结核性脑膜炎
C 病变在肺内易顺支气管播散
D 如不经过织极治疗难于痊愈
E 不易淋巴道播散
21,有关继发性肺结核的描述,哪项是错误的血道及淋巴道播散少见
A 常见于成人
B 常见于儿童
C 以增生性病变为主
D 可发生纤维空洞
E 血道及淋巴道播散少见
22,关于继发性肺结核现的描述,哪项是正确的病变新旧交错,上重下轻
A 病变新旧交错,上重下轻
B 肺门淋巴结常有明显结核病变
C 血行播散多见
D 不经治疗绝大多数能自然痊愈
E 不易有纤维空洞形成
23,结核病时发生的变态反应是属于N型变态反应
A I型变态反应
B II型变态反应
C III型变态反应
D N型变态反应
E 以上都不上
24,肠结核的好发部位是回盲肠
A 空肠
B 回肠
C 升结肠
D 回盲肠
E 降结肠
25,哪种疾病最易引起肠道狭窄肠结核
A 肠阿米巴病
B 肠伤寒
C 肠结核
D 细菌性痢疾
E 肠血吸虫卵沉积
26,男性生殖系统结核病多见于附睾
A 前列腺
B 输精管
C 附睾
D 睾丸
E 精囊腺
27,表面活性物质减少时肺泡表面张力增加而肺顺应性降低
A 肺泡表面张力不变而肺顺应性增加
B 肺泡表面张力降低而肺顺应性不变
C 肺泡表面张力增加而肺顺应性降低
D 肺泡表面张力降低而肺顺应性增加
E 肺泡表面张力不变,肺顺应性不变
28一般情况下,弥散障碍主要导致血中氧分压降低,二氧化碳分压不变
A 氧分压升高,二氧化碳分压升高
B 氧分压降低,二氧化碳分压降低
C 氧分压不变,二氧化碳分压不变
D 氧分压不变,二氧化碳分压升高
E 氧分压降低,二氧化碳分压不变
29,限制性通气不足产生的原因之一是多发性肋骨骨折
A 白喉
B 支气管哮喘
C 气管异物
D 多发性肋骨骨折
E 肺泡水肿
30,直接影响管阻力的最主要因素是气道内径
A 气道内径
B 气道长度和形态
C 气流速度
D 气流类别(层流,湍流)
E 气体的密度
31,对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人,开始给氧时可
A 持续给高浓度氧
B 间断性给高浓度氧
C 给纯氧
D 给高压氧
E 持续给低浓度低流量氧
B1型题
A 限制性通气不足
B 限塞性通气不足
C 弥散障碍
D 表面活性物质破坏
E 通气与血流比增加
1,支气管哮喘可导致限塞性通气不足
2,肺叶切除可导致弥散障碍
3,肺栓塞可导致通气与血流比增加
4,成人呼吸窘迫综合征时肺泡内水膈可导致表面活性物质破坏
{十三}消化系统疾病
A型题
1,下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的粘膜增厚,腺体肥大增生,腺管延长,腺体间有慢性炎细胞浸润
A 腺体萎缩
B 胃粘膜上皮细胞异常性增生
C 固有膜结缔组织增生
D 粘膜增厚,腺体肥大增生,腺管延长,腺体间有慢性炎细胞浸润
E 体腺肠上皮化生
2,慢性萎缩性胃炎B型表现为胃粘膜腺体萎缩
A 胃窦粘膜糜
B 胃酸分泌过多
C 血清壁细胞搞体阳性
D 常伴有恶性贫血
E 胃粘膜腺体萎缩
3,胃溃疡病最常见的位置是胃小弯近幽处
A 胃前壁
B 胃后壁
C 胃大弯及胃底
D 胃小弯近幽门处
E 胃小弯近幽处
4,胃溃疡的合并症最常见的是出血
A 梗阻
B 穿孔
C 出血
D 癌变
E 粘连
5,有关胃溃疡病的描述,哪项是正确的好发于胃小弯近幽门处,直径在2、0CM以内
A 好发于胃小弯近幽门处,直径在2、0CM以内
B 好发于胃小弯近幽门处,直径在2、0CM以上
C 好发于胃小弯近贲门处,直径在1、0CM以内
D 好发于胃小弯近贲门处,直径在2、0CM以内
E 好发于胃小弯近幽门处,溃疡周连江规则
6,良性溃疡的大体表现通常为2、0CM以内圆形溃疡,贲门侧边缘耸直状
A 2、0CM以内圆形溃疡,边缘不整齐
B 2、0CM以上较不规则之溃疡,底不平有环死
C 2、0CM以上火山口状或不规则溃疡,
D 2、0CM以内圆形溃疡,幽门侧边缘耸直状
E 2、0CM以内圆形溃疡,贲门侧边缘耸直状
7,十二指肠溃疡病的描述中,哪项是正确的前壁之溃疡易穿孔
A 溃疡多在十二指肠降部
B 溃疡大小多在2Cm以上
C 前壁之溃疡易穿孔
D 后壁之溃疡不易出血
E 容易发生癌变
8,溃疡病的结局和合并症的描述,哪项是错误的通过完全再生愈合
A 通过完全再生愈合
B 溃疡出血
C 溃疡穿孔
D 幽门梗阻
E 溃疡癌变
9,溃疡病最好发于十二指肠球部
A 十二指肠球部
B 十二指肠球部
C 胃小弯近幽门处
D 胃体部
E 胃及十二指肠球部
10,关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下列哪项上错的肝细胞糖原沉积
A 气球样变
B 水样变性
C 嗜酸性变性
D 肝细胞糖原沉积
E 肝细胞再生
11,肝细胞桥接样坏死主要见于慢性活动性肝炎
A 急性重型肝炎
B 亚急性重型肝炎
C 慢性持续性肝炎
D 慢性活动性肝炎
E 慢性普通型肝炎
12,关于各型肝炎的肝细胞坏死的程度,哪项上错误的慢性持续性肝炎—灶状坏死
A 慢性活动性肝炎——碎片状坏死
B 急性重型肝炎—大片状坏死
C 急性普通型肝炎—灶状坏死
D 慢性持续性肝炎—点状坏死
E 亚急性重型肝炎—亚大片及桥接坏死
13,我国门脉性肝硬变的常见原因是病毒性肝炎
A 慢性酒精中毒
B 营养缺乏
C 毒犍中毒
D 病毒性肝炎
E 药物中毒
14,关于肝硬假小叶的病变的描述,哪项是错误的纤维组织分割包绕原有肝小叶
A 纤维组织分割包绕原有肝小叶
B 小叶内气少中央静脉
C 小叶内缺中央静脉偏位或有两个以上
D 小叶内肝细胞排列紊乱
E 小叶内出现汇管区
15,慢性肝炎时出现的毛玻璃细胞,在电镜下的主要变化是光面内质网大量增生
A 光面内质网大量增生
B 粗面内质网大量增生
C 线粒体大量增生
D 高尔基器肥大量增生
E 溶酶体数目增多
16,肝硬变晚期腹水的形成原因中,哪项是错误的肝细胞排列紊乱
A 肝细胞排列紊乱
B 肝淋巴液外溢
C 肝细胞合成蛋白功能低下
D 抗利尿激素,醛固酮在血内水平增高
E 门静脉高压
17,肝功能衰竭出现凝血障碍与下列哪项因素无关纤维蛋白原降物减少
A 凝血因子合成减少
B 凝血因子消耗增多
C 血小板数量减少
D 纤维蛋白原降物减少
E 血小板功能异常
18,肝功能障碍时最易出现哪项变化高胆红素血症
A 低白蛋白血症
B 凝血因子减少
C 高胆红素血症
D 血氧水平升高
E 芳香族氨基酸水平升高
19,肝性脑病时血氨水平升高的最主要原因是鸟氨酸循环障碍
A 上消化道出血
B 消化道吸收和排空障碍,氧的生成增多,
C 肝硬化晚期合并肾功能衰竭而发生氮质血症
D 鸟氨酸循环障碍
E 肌肉收缩加剧腺苷酸分解产氨增加
20,肝硬化病人血氨增高的主要诱因是胃肠道出血
A 胃肠运动增强
B 胃肠道出血
C 脂肪摄入减少
D 碳水化合物食入增多
E 肠道细菌活动减弱
21,血氨升高引起肝性脑病的机制是干扰脑劝胞能量代谢
A 影响大脑皮质的兴奋传导过程
B 使脑内形成谷氨酚胺减少
C 抑制大脑边缘系统
D 干扰脑劝胞能量代谢
E 使去甲肾上腺素作用减弱
22,肝性脑病时血氨让成过多的最常见来源是肠道产氨增多
A 肠道产氨增多
B 肌肉产氨增多
C 脑产氨增多
D 氨从肾重吸收增多
E 血中NH4+向NH3转化增多
23,导致肝性脑病的假性神经递质有苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
A 苯乙胺和醇胺
B 苯乙胺和苯乙醇胺
C 醇胺和经苯乙醇胺
D 苯乙胺和经苯乙醇胺
E 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
24,假性神经递质的毒性作用是干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
A 对抗乙酰胆碱
B 阻碍三羟酸循环
C 抑制糖酵解
D 降低谷氨酸和天门冬氨酸
E 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
25,假性神经递质引起肝性脑病的机制是与正常递质竞争受体,但其效应远较正递质为弱
A 干扰脑的能量代谢
B 使脑细胞产生抑制性突触后电位
C 干扰脑细胞膜的功能
D 与正常递质竞争受体,但其效应远较正递质为弱
E 引起血浆氨基酸失衡
26,肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是氨的清除不足
A 肠道产氨增多
B 氨的清除不足
C 肌肉产氨增多
D 血中NH4+向NH3转化增多
E 肾小管向血液弥散的氨增多
27,消化道出血诱发肝性病的最主要机制是肠道细菌作用下产生氨
A 引起失血性休克
B 肠道细菌作用下产生氨
C 脑组织缺血缺氧
D 血液苯乙胺和酪胺增加
E 破坏血脑屏障,假性神经递质入脑
B1型题
A 固有腺体变性,萎缩,减少或消失,肠上皮化生及慢性炎细胞浸润
B 粘膜增厚,腺体肥大增生伴有淋巴细胞浸润
C 胃窦固有膜浅层慢性炎细胞浸润
D 粘膜浅层上皮细胞坏死,脱落
E 胃窦小弯侧椭圆形粘膜缺损,深达肌以
1,慢性萎缩性胃炎固有腺体变性,萎缩,减少或消失,肠上皮化生及慢性炎细胞浸润
2,溃疡病胃窦小弯侧椭圆形粘膜缺损,深达肌以
3,胃粘膜糜烂粘膜浅层上皮细胞坏死,脱落
4,慢性浅表性胃炎胃窦固有膜浅层慢性炎细胞浸润
5,慢性肥厚性胃炎粘膜增厚,腺体肥大增生伴有淋巴细胞浸润
A 阑尾远端肿胀充满粘液
B 粘膜上皮缺损伴炎细胞浸润
C 阑尾壁坏死呈紫黑色
D 阑尾全层中性粒细胞浸润
E 阑尾腔闭塞,壁变硬
6,急性蜂窝织炎性阑尾炎阑尾全层中性粒细胞浸润
7,急性坏疽性阑尾炎阑尾壁坏死呈紫黑色
8,慢性阑尾炎阑尾腔闭塞,壁变硬
9,阑尾粘液囊肿阑尾远端肿胀充满粘液
10,急性单纯性阑尾粘膜上皮缺损伴炎细胞浸润
A 慢性活动性肝炎
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 急性普通型肝炎
E 慢性持续性肝炎
11,点状坏死急性普通型肝炎
12,弥漫大片坏死急性重型肝炎
13,碎片状坏死慢性活动性肝炎
14,桥接坏死及亚大片坏死亚急性重型肝炎
15,肝细胞损害较轻慢性持续性肝炎
A 结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀
B 结节大小较一致,纤维间厚薄而均匀
C 肝呈细颗粒状,黄绿色
D 干线型肝纤维化
E 槟榔肝
16,瘀血性肝硬化槟榔肝
17,血吸虫性肝硬化干线型肝纤维化
18,门脉性肝硬化结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀
19,胆汁性肝硬化肝呈细颗粒状,黄绿色
20,坏死后肝硬化结节大小较一致,纤维间厚薄而均匀
A 引起甲型肝炎的RNA病素,经粪—口传播
B 引起乙型肝炎的RNA病素,经多种途径传播
C 引起丙型肝炎的RNA病素,经血传传播
D 常与乙型肝炎病毒重复感染的缺陷病素,经血传播
E 引起戊型肝炎的RNA病素,经粪—口传播
21,HBA引起乙型肝炎的RNA病素,经多种途径传播
22,HCA引起丙型肝炎的RNA病素,经血传传播
23,HAV引起甲型肝炎的RNA病素,经粪—口传播
24,HEV引起戊型肝炎的RNA病素,经粪—口传播
25,HDV常与乙型肝炎病毒重复感染的缺陷病素,经血传播
A 肌肉组织
B 肾
C 肝
D 肠道上皮细胞
E 神经组织
26,清除血氨的主要器官是肝
27,清除血中支链氨基酸的主要器官是肌肉组织
28,清除血中芳香族氨基酸的主要器官是肝
A 酪氨
B 短连脂肪酸
C 氨
D 5—羟色氨
E 苯乙胺
29,苯丙氨酸在肠道细菌作用下可产生苯乙胺
30,酪氨酸在肠道细菌作用下可产生酪氨
31,蛋白质在肠道细菌作用下可产生氨
A 干扰脑的能量代谢
B 导致脑细胞形态变化
C 取代正常神经递质功能
D 对神经突触膜有直接毒性作用
E 与脑门Y—氢基丁酸{CABA}受体结合
32,苯乙醇胺对脑的毒性作用取代正常神经递质功能
33,氨对脑的毒惦作用干扰脑的能量代谢
{十四}泌尿系统疾病
A型题
1,急性链球菌感染后皮肤小球皮肤炎属于毛细血管内增生肾小球肾炎
A 毛细血管内增生肾小球肾炎
B 新月体性肾小球肾炎
C 膜性肾小球肾炎
D 膜性增生性肾小球肾炎
E 轻微病变性肾小球肾炎
2,毛细血管内增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是肾小球系膜细胞及内皮细胞
A 肾小球球囊壁层及上皮
B 肾小球球囊脏层及上皮
C 肾小球系膜细胞及内皮细胞
D 肾小球周围的成纤维细胞
E 肾小球间质细胞
3,早期膜性肾小球肾炎的大体改变呈大白肾
A 大红肾
B 大白肾
C 蚤咬肾
D 多囊肾
E 固缩肾
4,脂性肾病的病理学特点是肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失
A 嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许钉状突起
B 肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失
C 系膜细胞增生
D 系膜基质增生
E 内皮细胞增生
5,免疫荧光法显示IAC和C3沿毛细血管壁呈线形荧光者主要是抗肾小球基底膜肾炎
A 脂性肾病
B 抗肾小球基底膜肾炎
C 膜性肾小球肾炎
D 膜性增生性肾小球肾炎
E 急性肾孟肾炎
6,行细血管内增生性肾小球肾炎临床表现中,哪项是错误的高血脂
A 少尿
B 血尿
C 蛋白尿
D 高血压
E 高血脂
7,慢性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主要是肾小球纤维化,玻璃样变性
A 肾小球纤维化,玻璃样变性
B 肾小球周围纤维化,肾小球囊壁增厚
C 人球小动脉玻璃样变性,肾小球萎缩
D 肾小球毛细血管内皮增生,肾小球缺血
E 肾小球球囊脏层上皮细胞明显增生
8,急性肾孟肾炎的基本病变属于化脓性炎
A 纤维素性炎
B 卡他性炎
C 急性增殖性炎
D 化脓性炎
E 肉芽肿性炎
9,与免疫复合物无半的肾小球肾炎是轻微病变性肾小球肾炎
A 膜性肾小球肾炎
B 新月体性肾小球肾炎
C 轻微病变性肾小球肾炎
D 轻微病变性肾小球肾炎
E 弥漫性毛细血管增生性肾小球肾炎
10,毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞间可见电子致密物沉积
A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物
B 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞间可见电子致密物沉积
C 脏层上皮细胞足突触合
D 肾小球毛细血管基底膜有缺损
E 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物
11,下列哪种变化不是肾病综合征的表现血尿
A 蛋白尿
B 血尿
C 严重水肿
D 高脂血症
E 低蛋白血证
12,下列哪项不符合毛细血管内增生性肾小球肾炎脓尿
A 少尿无尿
B 血尿
C 蛋白尿
D 管型尿
E 脓尿
13,慢性硬功夫化性肾小球肾炎主要的尿液变化是多尿夜尿
A 蛋白质
B 少尿无尿
C 多尿夜尿
D 管型尿
E 血尿
14,免疫荧光沿基底膜呈线型的肾小球肾炎是肺出血肾炎综合征
A 膜性肾小球肾炎
B 微小病变性肾小球肾炎
C 肺出血肾炎综合征
D 膜性增生性肾小球肾炎
E 1aA肾病
15,引起新月体形成的成分是纤维素
A 巨噬细胞
B 纤维素
C 淋巴细胞
D 红细胞
E 中性粒细胞
16,绝大多数能治愈的肾炎是毛细血管内增生性肾小球肾炎
A 膜性增生性肾小球肾炎
B 新月体性肾小球肾炎
C 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D 膜性肾小球肾炎
E 慢性肾孟肾炎
17,下述哪项不符合慢性肾孟肾炎形态变化患者肾脏仍保持正常大小
A 慢性间质性炎症缓慢进展纤维化
B 患者肾脏仍保持正常大小
C 肾小球周围纤维组织增生
D 肾的表面瘢痕深而不规则
E 肾孟粘膜纤维化和慢性炎症
18,膜性肾小球肾炎早期常见的临床表现是蛋白尿
A 血尿
B 蛋白尿
C 高血压
D 氮质血症
E 多尿夜尿
19,慢性肾功能衰竭的特征哪项是错误的红细胞增多症
A 红细胞增多症
B 骨疾患
C 纤维素性心外膜炎
D 肠道钙吸收减少
E 肺内渗出性病变
20,下列哪项不是仇性肾功能衰竭患者的主要临床表现高钠血症
A 高钠血症
B 水潴留
C 高钾血症
D 氮质血症
E 代谢性酸中毒
21,引起肾前性仇性肾功能衰竭的病因是休克
A 急性肾炎
B 肾血栓形成
C 休克
D 汞中毒
E 尿路梗阻
22,以肾小管损害为主的疾病是急性中毒性肾小管坏死
A 急性肾小球肾炎
B 急性中毒性肾小管坏死
C 慢性肾小球肾炎
D 急性间质性肾炎
E 肾结核
23,引起肾后性肾功能衰竭的病因是输尿管结石
A 急性肾小球肾炎
B 汞中毒
C 急性间质性肾炎
D 输尿管结石
E 肾结核
24,急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是肾此质外层
A 肾此质外层
B 肾此质内层
C 肾髓质
D 肾间质
E 肾孟
25,挤压综合征引起急性肾功能衰竭时首先出现的变化是肾小管阻塞
A 管内血液分布异常
B 白细胞变形能力降低
C 肾小管阻塞
D 原小管阻塞
E 肾合成前列腺素减少
26,判定少尿的标准是尿量低于400 m1/24J
A 1500m1/24J
B 1000 m1/24J
C 800 m1/24J
D 400 m1/24J
E 100 m1/24J
27,急性肾功能衰竭少尿期,水平衡紊乱的主要表现是水中毒
A 高渗性脱水
B 低渗性脱水
C 渗等性脱水
D 水肿
E 水中毒
28,急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的电解策紊乱是高钾血症
A 高钠血症
B 高钾血症
C 低渗血症
D 高钙血症
E 低镁血症
29,急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒
A 代谢性酸中毒
B 代谢性碱中毒
C 呼吸性酸中毒
D 呼吸性碱中毒
E 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
30,急性肾功能衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是肾小管的浓缩功能
A 近曲小管对钠的重吸收
B 肾小管的浓缩功能
C 肾小管的稀释功能
D 远曲小管对钾的分泌
E 肾小管泌H+的功能
31,慢性肾功能衰竭最常见的致病因素是慢性肾小球肾炎
A 慢性肾孟肾炎
B 慢性肾小球肾炎
C 肾结核
D 高血压性肾小动脉硬化
E 尿路结石
32,慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是夜尿
A 少尿
B 夜尿
C 高钾血症
D 尿毒症
E 肾性骨营养不良
33,慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着肾小球浓缩和稀功能均丧失
A 健存肾单位极度减少
B 肾血流量明显降低
C 肾小球重吸收钠减少
D 肾小球泌钾减少
E 肾小球浓缩和稀功能均丧失
34,慢性肾功能衰竭患者常出现血磷升高,血钙降低
A 血磷升高,血钙升高
B 血磷升高,血钙降低
C 血磷降低,血钙升高
D 血磷降低,血钙降低
E 血磷正常,血钙升高
35,下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关内源性毒性物质使溶骨活性增加
A 高磷血症和低钙血症
B 继发性甲状旁多髦毛的肌能亢进
C 1,25-二羟维生素D2生成减少
D 酸中毒使骨质脱钙
E 内源性毒性物质使溶骨活性增加
36,下述哪项不是造成肾性贫血的原因消化道铁吸收增多
A 促红细胞生成素生成减少
B 内源性毒性物质抑制骨髓造血
C 消化道铁吸收增多
D 出血
E 毒性物质使红细胞破坏增加
37,慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是血小板功能异常
A 毛细血管壁通透性增加
B 血小板功能异常
C 血小板数量减少
D 凝血物质消耗增多
E 纤溶系统功能亢进
38,慢性肾功能衰竭患者不易出现下利哪项并发症手足搐搦
A 贫血
B 出血
C 手足搐搦
D 高血压
E 骨质疏松
39,慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是低血钙
A 低血磷
B 低血钙
C 低血钾
D 低血镁
E 低血钠
40,下述哪项表现与尿毒症时大量尿素潴留无关充血性心力衰竭
A 胃肠道粘膜炎症
B 充血性心力衰竭
C 纤维素性心包炎
D 纤维素性胸膜炎
E 尿素霜
41,尿毒症患者发生口臭是由于随唾液排出的尿素被分解生成氨
A 细菌在吸口腔及咽部繁殖
B 随唾液排出的尿素被分解生成氨
C 胃排空减弱
D 大量硫醇排出
E 丙酮排出增多
B1型题
A 基底膜内皮下有沉积物
B 系膜内有沉积物
C 基低膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物
D 基低膜和脏层上皮细胞间有小丘状沉积物被基底膜钉状突起插入
E 肾小球内无沉积物
1,毛细血管内增生性肾小球肾炎基低膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物
2,膜性肾小球肾炎基低膜和脏层上皮细胞间有小丘状沉积物被基底膜钉状突起插入
3,膜性增生性肾小球肾炎基底膜内皮下有沉积物
4,微小病变性肾小球肾炎肾小球内无沉积物
5,系膜增生性肾小球肾炎系膜内有沉积物
A 肾小球系膜细胞增生,基质增多,基底膜增厚
B 肾小球内皮细胞,系膜细胞增生
C 肾小球壁层上皮细胞增生
D 肾小球系膜细胞和基质增生
E 肾小球毛细血管基底膜增厚,基底膜物持呈钉突状
6,膜性增生性肾小球肾炎肾小球系膜细胞增生,基质增多,基底膜增厚
7,系膜增生性肾小球肾炎肾小球系膜细胞和基质增生
8,毛细血管内增生性肾小球肾炎肾小球内皮细胞,系膜细胞增生
9,膜性肾小球肾炎肾小球毛细血管基底膜增厚,基底膜物持呈钉突状
10,新月体性肾小球肾炎肾小球壁层上皮细胞增生
A 血尿,蛋白尿,少尿,水肿及高血压
B 蛋白尿、低蛋白血症,水肿及高血症
C 多尿、夜尿、尿比重低及氮质血症、
D 血尿、蛋白尿、脓尿及菌尿
E 无痛性血尿、尿液中可见肿瘤细胞
11,膀胱癌无痛性血尿、尿液中可见肿瘤细胞
12,急性肾炎综合证血尿,蛋白尿,少尿,水肿及高血压
13,肾孟肾炎血尿、蛋白尿、脓尿及菌尿
14,慢性肾炎综合征多尿、夜尿、尿比重低及氮质血症
15,肾病综合证蛋白尿、低蛋白血症,水肿及高血症
A 肾小球新月体形成
B 部分肾小球节 性硬化
C 肾小球系膜增生,系膜基质增多,IA系膜区沉淀
D 大部肾小球纤维化,小部肾小球代偿肥大
E 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
16,慢性硬化性肾小球肾炎大部肾小球纤维化,小部肾小球代偿肥大
17,IA肾病肾小球系膜增生,系膜基质增多,IA系膜区沉淀
18,局灶性节 性肾小球硬化部分肾小球节 性硬化
19,膜性肾小球肾炎肾小球毛细血管壁弥漫性增厚
20,新月体性肾小球肾炎肾小球新月体形成
A 绝大多数患者可以治愈
B 多数病人数周或安息月内发展为肾功能衰竭
C 症状严重,但预后较好,10年生存率达90-/以上
D 糖皮质液素治疗效果好,儿童和青少年多在2—4周内蛋白尿消失
E 多呈慢性进行性,约30/的病例进展为肾功能衰竭
21,系膜增生性肾小球肾炎多呈慢性进行性,约30/的病例进展为肾功能衰竭
22,轻微肾小球病变糖皮质液素治疗效果好,儿童和青少年多在2—4周内蛋白尿消失
23,新月体性肾小球肾炎多数病人数周或安息月内发展为肾功能衰竭
24,毛细血管内增生性肾小球肾炎绝大多数患者可以治愈
25,膜性肾小球炎症状严重,但预后较好,10年生存率达90-/以上
A 肾前性肾功能衰竭
B 肾性肾功能衰竭
C 肾后性肾功能衰竭
D 慢性肾功能衰竭
E 尿崩症
26,输尿管结石可引起肾后性肾功能衰竭
27,失血性休克早期可引起肾前性肾功能衰竭
28,大量使用磺胺类药物可引起肾性肾功能衰竭
29,,严重溶血可引起肾性肾功能衰竭
A 高钠血症
B 高钾血症
C 低钾血症
D 高钙血症
E 低镁血症
30,急性肾功能衰竭少尿期易发生高钾血症
31,急性肾功能衰竭多尿期易发生低钾血症
{十五}其他
A2型题
1,患者,男性,47岁,因术后体力不佳,卧床少动一月余。某日下床后,突发呼吸 困难,口唇发绀,大汗淋漓,血压,60/40—MMHA,其最可能的病理学诊断为肺动脉栓塞
A 合并大叶性肺炎
B 合并小叶性肺炎
C 肺动脉栓塞
D 心力衰竭
E 呼吸衰竭
2,患者,男性,32岁,有饮酒嗜好,并患者糖尿病。某日不慎摔伤,一侧下肢发生骨干严重骨折,此后有可能发生脂肪栓塞
A 脂肪栓塞
B 血栓栓塞
C 气体栓塞
D 脂肪肝
E 减压病
3,产妇,42岁,诊断前置胎盘,在分娩过程中发生了胎盘早期剥离,羊膜破裂。此时产妇最大的危险是羊水栓塞
A 休克
B 羊水栓塞
C 气体栓塞
D 血栓栓塞
E 逆行栓塞
4,患者,女性,27岁,因分娩过程中大失血而出现面色苍白,乏力、精神差、全身毛发枯黄,消瘦等。该病人下一步最可能要发生的是甲状腺、肾上腺及性腺等萎缩
A 肾萎缩
B 甲状腺、肾上腺及性腺等萎缩
C 脑萎缩
D 心脏萎缩
E 垂体萎缩
5,患者,男性,57岁,不时有烟酒嗜好,尤其饮酒量较大。在一次正常查体中,发现有轻度肝肿大,HBSA{-}。此时肝脏的病理变化是肝细胞脂肪变性
A 肝细胞气球样变
B 肝细胞嗜酸性变
C 肝细胞脂肪变性
D 肝细胞桥接坏死
E 肝细胞水样变性
6,某患者,病程已3周,持续性高热,心动地缓,腹泻,因中毒性休克死亡, 检发现弥漫性腹膜炎,回肠的孤立和集合淋巴发现肿胀,溃疡,并有穿孔,脾肿大。下列诊断中哪种最有可能急性肠炎
A 细菌性痢疾
B 急性肠炎
C 伤寒
D 阿米巴痢疾
E 恶性组织细胞增生症
7,患儿,8岁,高热,中毒症状严重,剧烈头痛,呕吐,伴多处皮肤瘀斑及粘膜出血,血压8/4、4KPA,神志不清,颈部抵抗,克氏征阳性。其最大可能伴发DIC
A 流行性血热
B DIC
C 乙脑
D 败血症
E 毒血症
8,患者,女,20岁,不慎被毒蛇咬伤,出现了伤口的红肿热痛,随后出现皮肤瘀斑,粘膜出血,四肢湿冷,脉数,血压下降,可能出现下列哪种情况心,脑功能紊乱
A 休克
B 全身重度感染
C 肝,肾衰竭
D 心,脑功能紊乱
E DIC
9,患者,男性,22岁,因马车从其腹部压过造成肝脾严重破裂,急症手术后,患者渐渐出现贫血,消瘦,发热,黄疸及低血压等症状,经血涂片检查可见形态特殊的变形红细胞。此时最可能伴发了DIC
A 贫血
B 肝功能不全
C DIC
D 恶液质
E 休克
10,患者,女性,30岁,因急性上呼吸道感受染,高热不退,遂就诊接受青霉素肌注,片刻后,患者出现了面色苍白,四肢湿冷,神志恍惚,最可能的诊断是休克
A DIC
B 休克
C 败血症
D 缺氧
E 低血糖
11,患者,女性,30岁,足月妊娠,正常产,产后不久突发呼吸因难,心悸,咳粉红色泡沫样痰,神志清。体检:体温正常,呼吸急促,心率120次/分,脉数,口周青紫,血压正常。X线:肺纹理增强。血气:PO2,PCO2,氧含量。化验:凝血脂标正常,不久死亡。应诊为羊水栓塞
A 肺部感染
B 羊水栓塞
C 心力衰竭
D 呼吸衰竭
E DIC
12,某患者,女性,29岁,足月妊娠,平时一般情况正常。入院前一天开始有腹痛,阵发性宫缩。同时伴阴道少量出血。经产科检查为前置胎盘。说院后患者突然出现面色苍白,口唇青紫,呼吸急促,咳粉红色泡沫样痰,神清。体检:皮肤瘀斑,口唇发绀,甲床紫色。体温正常,呼吸快,心率100次/分,律整,脉速。X线:肺纹理增强。尿验:血尿。化验;凝血时间延长,纤维蛋白原含量,血小板数目。诊断为
A 休克
B DIC
C 肺部感染
D 紫癜
E 急性肾炎
13,某患者,男性,65岁,自30岁开始患胃溃疡病。近两月余,经常恶心,食欲明显降低,上腹部时感不适,消瘦明显。大便量少,色深,潜血实验阳性。体验;左锁骨上淋巴结明显肿大,质硬功夫,活动度差。应考虑诊断为胃溃疡癌变
A 胃溃疡
B 胃溃疡癌变
C 十二指肠溃疡
D 慢性胃炎
E 胃出血
14,某患者,男性,23岁,左颈部淋巴结肿大,无痛,近两月来经常有头痛,耳鸣,鼻塞,鼻涕带血,鼻出血等。该患者应首先考虑为何病鼻咽癌
A 颈淋巴结核
B 鼻咽癌
C 胃癌颈淋巴结转移
D 恶性淋巴瘤
E 白血病
15,某患者,男性,20岁,平时身体健康。入院前有淋雨史,第二天突然寒战、高热{39C}气短而入院。随后出现胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,呼吸困难。X线;左肺下叶有肺实变阴影。血中白细胞计数。诊断为大叶性肺炎
A 小叶性肺炎
B 大叶性肺炎
C 间质性肺炎
D 肺结核
E 肺癌
16,某患者,男性,5岁,入院前一天突然出现高热,头痛,腹痛,烦躁不安,皮肤瘀斑,谵妄等症状。体验;面色苍白,尿少,神志恍惚。X线;肺部{一}。大便;白细胞{+++},红细胞{++}。血常规;白细胞计数。脓性便。尿常规;正常。诊断为菌痢
A 急性肠炎
B 肠结核
C 肠伤寒
D 菌痢
E 结肠癌
17,某患者,男性,38岁,面部及下肢浮肿2月余,尿检蛋白{++++},肾穿刺,光镜见,肾小球体积增大,毛细血管基底膜弥漫性增厚,电镜观察:基底膜增厚,上皮下可见大量小丘状致密沉积物。此例最大可能是膜性肾小球肾炎
A 系膜增生性肾小球肾炎
B 毛细血管内增生性肾小球肾炎
C 膜性肾小球肾炎
D 微小病变肾病
E 新月体性肾小球肾炎
A3型题
共用题干{18---20}
某患者,男性,30岁,因恶寒,高烧一日。轻度咳嗽急诊入院。胸部检查,右胸部呼吸运动受限,叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。化验室检查;血中白细胞15 10/L,中性占0、90。痰呈铁锈色,内有大量红细胞及脓细胞。X线检查右肺上叶可见浓而均匀之大片阴影。
18,此时对诊断帮助最小的检查是心功能检查
A 血常规检查
B 测体温
C 胸透
D 痰,血细菌培养
E 心功能检查
19,检查结果符合下列哪项诊断大叶性肺炎
A 上呼吸道感染
B 小叶性肺炎
C 大叶性肺炎
D 肺结核病
E 胸膜炎
20,该病例中包含了哪些基本病理过程发热、炎症、缺氧
A 发热,休克
B DIC
C 发热,炎症
D 血栓形成
E 发热、炎症、缺氧
共用题干{21----23}
患者,男性,9岁,上呼吸道感染后2周,出现有颜面浮肿,肉眼血尿,遂来医院就诊。体检;血压18、6/12KP,尿常规蛋白{++},红细胞满视野,白细胞7----11/
21,此时病理学诊最大可能是毛细血管内增生性肾小球肾炎
A 新月体性肾小球肾炎
B 毛细血管内增生性肾小球肾炎
C 系膜增生性肾小球肾炎
D 微小病变肾病
E 膜性肾小球肾炎
22,对确定诊断,下列哪项检查最有价值最穿刺活检
A 双肾B超探测
B 尿红细胞形态检查
C 最穿刺活检
D 排泄性尿路造影
E 肾功能系列检查
23,该病例的病理学变化可能是肾小球细胞数目增多,体积增大
A 肾小球囊内新月体形成
B 肾小球萎缩,变性,纤维化
C 肾小球细胞数目增多,体积增大
D 肾小球基底膜广泛增厚
E 光镜下肾小球几乎没有病变
共用题干{24----25}
患者,男性,59岁,20年前曾患有‘肝炎’近来食欲下降,头晕,乏力,经查;HBSA{+},甲胎蛋白{+},CT示肝内有弥漫性结节,且两处稍大,两月后病人出现黄疸、消瘦,并有腹水出现。
24,该病人诊断最有可能是肝细胞肝癌
A 门脉性肝硬化
B 肝细胞肝癌
C 慢性持续性肝炎
D 慢性肝炎急性发作
E 慢性活动性肝炎
25,下列哪项可能性不大内分泌功能紊乱
A 上消化道出血
B 恶病质
C 肝昏迷
D 内分泌功能紊乱
E 肾功能衰竭
共用题干{26----29}
患者,女性,26岁,反复发生胸闷,心慌,肺感染,每年2—3次。平时乏力,活动后气促,两颊潮红,胸骨左缘2---3肋间可闻及收缩与舒张期粗糙杂音。经临床多项检查,诊断为风心病,二尖瓣狭窄合并关闭不全
26,该患者系风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,其血液动力学改最主要为左心房瘀血,肺瘀血,右心房室瘀血扩大
A 左心房瘀血
B 左心房缩小,左心室,右心房扩大
C 左心房瘀血扩大,肺瘀血
D 左心房瘀血,肺瘀血,右心房室瘀血扩大
E 左右心房,室皆扩大
27,该患者的心脏病理变化可能为心瓣膜联合合处增厚,粘连,变形
A 心瓣膜联合合处增厚,粘连,变形
B 心肌间质风湿结节形成,心瓣膜疣状赘生物融合
C 心肌间质纤维组织增生,伴有纤维素样坏死
D 虎斑心
E 绒毛心
28,该患者可能伴发的合并症有心衰、房颤、SBE、肺炎
A 心衰、房颤
B 心衰、房颤,亚急性细菌性心内膜炎(SBE)
C SBE
D 心衰、房颤、SBE、肺炎
E 心衰、小叶性肺炎
29,该患者除病例中提到的病变处,还可能会有关节炎,动脉炎,皮肤病变
A 关节炎,动脉炎,皮肤病变
B SBE
C 小舞蹈症
D SBE,小舞蹈症
E 关节炎,动脉炎,皮肤病变,SBE
{十六}传染病与寄生虫病
A型题
1,伤寒的传播途径是经口传染
A 经口传染
B 呼吸传染
C 血液传染
D 接触传染
E 内源性传染
2,伤寒肠道病变的好发部位是回肠下段
A 空肠
B 回肠下段
C 回盲部
D 横结肠
E 乙状结肠
3,伪寒患者血清肥达反应阳性出现于病程的:第二周以后
A 第一周以后
B 第二周以后
C 第三周以后
D 第四周以后
E 第五周以后
4,,在伤寒病人发病后第一周内患者作何种培养易获得阳性结果:血
A 粪便
B 尿
C 血
D 痰
E 胃液
5,伤寒主要累及:单核巨噬细胞系统
A 呼吸系统
B 泌尿系统
C 神经系统
D 骨骼系统
E 单核巨噬细胞系统
6,伤寒肠道以外全身各器官的病变由下列何种情况引起败血症
A 败血症
B 毒血症
C 菌血症
D 脓毒血症
E 以上都不是
7,伤寒增生的细胞是:单核巨噬细胞
A 淋巴细胞
B 中性粒细胞
C 嗜酸粒细胞
D 红细胞
E 单核巨噬细胞
8,伤寒带菌者细菌一般居留在胆囊
A 小肠
B 结肠
C 胆囊
D 肝脏
E 肾脏
9,细菌性痢疾的肠道病变特点为假膜性炎
A 化脓性炎
B 假膜性炎
C 肉芽肿性炎
D 出血性环死性炎
E 蜂窝织炎
10,,哪种炎细胞浸润支持梅毒的诊断:淋巴细胞及浆细胞
A 中性粒细胞
B 嗜酸粒细胞
C 淋巴细胞及浆细胞
D 肥大细胞
E 巨噬细胞
11,下列哪种病损属一期梅毒外生殖器硬功夫性下疳
A 睾丸树胶样肿
B 硬腭坏死穿孔
C 皮肤斑疹或丘疹
D 外生殖器硬功夫性下疳
E 脊髓后根和后索变性
12,有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述,哪项不正确脑膜病变最重
A 起病急,进展快,死亡率高
B 脑膜病变最重
C 常伴中毒性休克和DlC
D 由脑膜炎球菌释放的内毒素所致
E 常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭
13,有关 型脑炎的主要病理变化,哪项是错误的病变以小脑,延髓和桥脑最严重
A 神经细胞的变性,坏死
B 筛状软化灶形成
C 淋巴细胞套大致袖状浸润
D 病变以小脑,延髓和桥脑最严重
E 胶质结节
14,脊髓灰质炎最主要的传播途径是经消化道
A 呼吸道
B 消化道
C 皮肤
D 输血
E 泌尿道
15,小儿麻痹症病变主要累及脊髓前角运动神经元
A 脊髓前角运动神经元
B 脊髓后角运动神经元
C 三叉神经运动核
D 面神经核
E 皮层大型锥体细胞
16,下述哪项描述不符合脊髓灰质炎的病变特点病变以脊髓颈膨大最为严重
A 病变以脊髓腰膨大最为严重
B 病变以脊髓颈膨大最为严重
C 主要累及运动神经元
D 神经元变性坏死
E 病灶中可见中性粒细胞的淋巴细胞浸润
17,伤寒病的描述中,哪项是错误的不易发生肠穿孔
A 持续性高热
B 病变好发于回肠下段
C 不易发生肠穿孔
D 血液中中性粒细胞减少
E 病变特点是炎性肉芽肿
18,阿米巴痢疾的病变性质是变质性炎
A 化脓性炎
B 变质性炎
C 出血性炎
D 肉芽肿性炎
E 浆液性炎
19,一患者有畏寒,以热,腹痛,腹泻,脓血便和里急后重,应考虑诊断细菌性痢疾
A 阿米巴痢疾
B 细菌性食物中毒
C 消化不良性腹泻
D 细菌性痢疾
E 细菌性痢疾
B1型题
A 溃疡的长轴与肠轴平行
B 溃疡呈环形与肠轴垂直
C 溃疡呈烧杯状口小底大
D 溃疡呈地图状
E 溃疡边缘呈堤状隆起
1,肠结核溃疡呈环形与肠轴垂直
2,肠伤寒溃疡的长轴与肠轴平行
3,肠阿米巴病溃疡呈烧杯状口小底大
4,细菌性痢疾溃疡呈地图状
5,溃疡型肠癌溃疡边缘呈堤状隆起
A 变质性炎
B 浆液性或纤维素性炎
C 肉芽肿性炎
D 化脓性炎
E 纤维素性炎
6,流行性脑脊髓膜炎化脓性炎
7,结核性胸膜炎浆液性或纤维素性炎
8,细菌性痢疾纤维素性炎
9,伤寒肉芽肿性炎
10,流行性乙型脑炎变质性炎
A 乙状结肠和直肠
B 回肠
C 结肠特别是乙状结肠
D 回盲部
E 盲肠及升结肠
11,细菌性痢疾乙状结肠和直肠
12,伤寒回肠
13,肠阿米巴病盲肠及升结肠
14,肠结核病回盲部
15,血吸虫病结肠特别是乙状结肠
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