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口腔溃疡反复难愈,试试老中医的这张验方

口腔溃疡很多人都经历过,发作的时候疼痛不适,如果吃到辛辣刺激的食物无异于“口腔上刑”。一般人可能2周时间便会自愈,但有些患者的口腔溃疡会反复发作,一年到头嘴里面难得有完好无缺的日子。遇到这样的溃疡怎么办?来试试老中医的经验方解决难题。

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病。可发生于口腔黏膜的任何部位,以口腔的唇颊、软腭或齿龈等处多见。本病大都无全身症状,但每因患者说话与进食而疼痛加剧,反复发作,久治不愈,给患者带来很大痛苦。余多年来在临床治疗数十例患者,取得很好疗效,现加以总结,供同道参考。

口腔溃疡属中医学“口疮”“口糜”等范畴。“口疮”之病名最早见于《素问·气交变大论》中,其云:“岁金不及,炎火乃行,生气乃用……民病口疮,甚则心痛。”认为火热之邪乃其病因。《圣济总录》认为:“口疮者,由心脾有热气,冲上焦,熏发口舌,故作疮也。”

我在治疗实践中体会,口腔溃疡的病变部位虽在口腔,但中医认为:脾开窍于口,其华在唇,两颊与齿龈属胃经与大肠经。心开窍于舌,心火上炎,也可上蒸于舌。现代社会,由于饮食结构和习惯的改变,人们或过食肥甘厚味,或嗜食烟酒辛辣等,常致脾胃受损,热郁中焦,火热上炎,致口腔黏膜糜烂,以成溃疡。临床上应辨清寒热虚实。本病实热型多,虚证少。新病多实,久病多虚,也有虚实夹杂的,但总以心脾积热型多见。

方药:自拟清火治疡汤。

生地黄15g,黄连6g,牡丹皮10g,苍术9g,甘草12g,竹叶6g,黄柏9g,五倍子6g,大枣为引。每日1剂,水煎服。

一般服5剂,症状可明显改善。

典型病例

董某,男,63岁,退休老干部,2013年5月诊。

患者口腔溃疡反复发作已3年,间断治疗,症状反复。近日复发,口腔黏膜多处溃疡点,大小不一,深浅不同,呈圆形或椭圆形,表面有浅黄色分泌物。局部充血不明显,疼痛较为剧烈,影响进食和睡眠。舌质红,苔黄腻,脉滑数。诊为心脾积热型。

处方:黄连6g,竹叶9g,生地黄15g,黄柏9g,苍术10g,牡丹皮10g,甘草12g,五倍子6g,大枣为引。5剂,每日1剂,水煎服。嘱患者少食辛辣食品和甜食。

5日后来诊,口腔溃疡大部分已消失,疼痛不明显,不影响进食。效不更方,前方继服3 剂,告愈,3年来未复发。


临床发微

口腔溃疡是多发病,常反复发作,经久不愈,直接影响患者的生活质量和身心健康。目前临床对本病尚没有有效的治疗药物。笔者自拟清火治疡汤,方中生地黄清心热,竹叶清心气而引热下行,黄连清心火;重用生甘草以泻火清热解毒,现代研究表明,甘草能调节机体的免疫功能,有抗溃疡、抗菌、抗病毒、抗炎的作用,能保护发炎的黏膜,并减少疮面的渗出,缓解疼痛。黄柏、苍术清热燥湿,是治疗口腔病的效药,《名医别录》载黄柏可治“目热赤痛,口疮”。牡丹皮凉血降火,五倍子收湿解毒,消肿敛疮。全方组成较为合理,疗效良好。

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