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好消息！好消息！好消息！
2018年
社保卡将基本实现全国一卡通啦
在这之前我们使用社保卡看病、买药、付款
在这之后社保卡功能将全面升级
银行激活后
网上挂号、申请出国、交水电费、当公交卡刷
…………
功能真心强大的不只一点点
不止这些，年底沈阳启动
按疾病诊断相关分组付费试点
2017年起，以总额预算为基础，
全面推行以按病种付费为主，
按人头、按床日等多元复合式医保支付方式。
跨省转诊转院直接结算
将开展跨省转诊转院直接结算。
城镇医保全国联网
既要解决跨省异地安置退休等
参保人员的住院医疗费用直接结算问题，
也要解决跨省异地
转诊转院住院医疗费用直接结算，
异地就医人员只需承担个人应支付部分，
其他合规医疗费用由就
医地医疗保险基金先行代付，
由参保地归集后一并划拨。
覆盖范围从异地长期居住人员
扩大到异地转诊人员，
从城镇职工医保扩大到城镇居民医保。
采取“出省一人、登记一人、
结算一人、清算一人”的方式，
做好农村居民跨省异地就医直接结算。
糖尿病、高血压等慢性病
按人头付费
支持分级诊疗模式
和家庭医生签约服务制度建设，
推行门诊统筹按人头付费。
保障医保目录内药品、
基本医疗服务费用和一般诊疗费的支付。
逐步从治疗方案标准、评估指标明确的
糖尿病、高血压、
慢性肾功能衰竭等慢性病入手，
开展特殊慢性病按人头付费。
沈阳城镇居民医疗保险报销比例
沈阳医保门诊规定病种统筹基金报销比例
定点医疗机构等级统筹基金报销比例
社区卫生服务站85％
一级医院80％
二级医院70％
三级医院60％
特大型三级医院55％
沈阳市城镇居民基本医疗保险住院医疗费用报销比例一览表
费用 发生地定点医疗机构等级或发生情况起付标准（元/次）报销比例
在校学生及未满18周岁非在校居民年满18周岁的成年及老年居民在校学生及未满18周岁非在校居民年满18周岁的成年及老年居民
市级统筹范围内一级医院10020090%
区属二级医院15030088%85%
市属二级医院20040085%80%
三级医院30060078%75%
特大型三级医院50090073%70%
外省市本市户籍的在校学生及其他未成年人外出探亲期间500—73%—
非本市户籍的在校学生寒暑假和法定假回家探亲、在校学生在外地实习期间500—73%—
成年及老年居民外出探亲期间急诊住院—900—70%
转外就医100060%
沈阳市城镇居民家庭病床医疗费用报销比例一览表
定点医疗机构等级起付标准（元/次）报销比例
一级医院10085%
区属二级医院15080%
市属二级医院20075%
三级医院30070%、
特大型三级医院45065%
增加定点医疗机构数量，简化流程
三级医疗机构接入
国家异地就医结算系统比例要达到80%以上，
确保市区内跨省异地就
医定点医疗机构不少于3家，
每个郊县不少于1家。
范围及定点医疗机构查询
1.范围对象
在辽宁省外居住，取得居住地户籍（居住证）的职工医保参保退休人员或在职长期驻辽宁省外工作6个月以上的职工医保参保人员可申请办理跨省异地就医直接结算。
2.开通跨省异地就医直接结算的条件
居住地
已接入国家跨省异地就医直接结算平台
所选定点医疗机构
已接入国家跨省异地就医直接结算平台
本人取得二代社会保障卡
办理跨省异地就医备案业务并在有效期内
3.跨省异地定点医疗机构名单查询
登录社会保险网上查询系统http://si.12333.gov.cn， 点击“统筹区开通信息查询”。即可实时在线查询参保地区开通情况。此查询系统名单为人社部公布，供参保人参考，由于医疗机构接入情况为实时变动，实际开通情况，参保人可到社保机构经办窗口。
日间手术及部分中西医病种
门诊治疗纳入医保付费范围
重点推行按病种付费。
选择诊疗方案和出入院标准比较明确、
诊疗技术比较成熟的疾病开展按病种付费。
逐步将日间手术以及符合条件的
中西医病种门诊治疗纳入医保基金病种付费范围。
大病保险提升报销比例
凡符合农村贫困人口建档立卡条件的
居民基本医疗保险参保人，
均可享受居民大病保险起付标准减半，
医疗费用每段补偿比例提高5%，
年度居民大病保险最高支付限额
由30万元提高到50万元的精准扶贫政策。
城乡居民医保惠民政策
越来越多
老百姓看病就医
越来越有保障
快让更多有需要的人得到福利
不要私藏哦
▍内容来源：综合媒体信息
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