α-羟丁酸脱氢酶

​测定α-羟丁酸脱氢酶（α-Hydroxybutyrate Dehydrogenase，HBDH），其实际反映的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性。当机体组织病变引起LDH的两种同工酶升高时，均可引起HBDH测量值升高，因此，其活力与LDH活力相平行。

1.心肌疾病：HBDH主要是作为心肌酶谱中的一项指标，对心肌梗死有诊断价值，结合LDH测定，可以对心肌梗死做出判断，血清LDH/HBDH为1.3-1.6，当心肌梗死发生时，该比值下降，可达0.8-1.2。这是由于LDH1和LDH2在心肌组织中分布较多，当心肌细胞坏死后，LDH1和LDH2释放至血液中，导致HBDH活性升高。除了心肌梗死外，风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎时，HBDH活性也会增高；

2.肝脏疾病：肝脏中也含有丰富的LDH，但肝脏病变时，LDH总活性的升高比HBDH升高更明显，因此LDH/HBDH比值反而升高，可达1.6-2.5，检测这两种酶的比值可以用来鉴别肝脏疾病和心肌疾病；

3.血液系统疾病：由于红细胞中HBDH含量很丰富，因此溶血性贫血时，HBDH活性会升高。另外，白血病患者该酶活性也升高，且与病情的变化和治疗效果有关，故HBDH也可用于白血病的治疗监测。