一、临床实践
1.永远记住,你所面对的另一半是患者:他们理应得到我们的帮助,关爱,特别是尊重。
2.热情,做一个快乐向上的工作者。住院医师生涯是一段非常艰苦的经历,工作繁重而琐碎,如果没有足够高的热情,很容易在工作中产生倦怠甚至厌烦心理。
3.学习、学习、再学习:要保证看书时间,每晚至少1~2小时。
4.效率才是关键:住院医师工作繁重,应有效利用时间,并且分清主次。
5.知之为知之,不知为不知,是知也:病人病情,关乎生命,容不得含糊。
6.做到比任何人都了解你管理的患者,对病史准确性和完整性的追求是永无止境的。
7.患者病情很少突然恶化,而多是临床医师突然发现。
8.观察病人要细致,事必躬亲:所有的病人体征、实验室检查结果、影像学结果均要亲自看到,亲手掌握。
9.从做好每一件小事做起:不仅仅包括做完做好,更包括由此而引申出来的所有方法、沟通、技能等等,只有对每一个小事情做到面面俱到的了解和掌握,你才能往前走得更快。
10.住院医嘱之撰写是一门艺术,关乎医护人员及其他工作人员对病人诊疗,应追求准确、简明,不能含混不清,以致错误。
二、医护配合
1.Be kind to nurses,they will be kind to you.Be unkind to nurses,they will make your life a tragedy,善待每一个人会让你的生活更容易。
2.相互鼓励,相互关心:不管多么棘手的医患问题,绝不可在病人面前相互指责或埋怨。
三、医患沟通
1.重视患者的每一个主诉:耐心聆听患者的诉苦,不能主观臆断,以专业观点判断患者的诉苦。
2.病情变化前15分钟谈话,比变化之后花2个小时谈话更有效。
3.应妥善解决病人的问题,有效的满足病人的需求才能建立医师的权威。
4.注意保护病人隐私:电梯间、楼道、食堂等任何公共场合不要谈病情。
四、良好的工作习惯
1.每日早晨巡视患者前看体温单、I/O、临时医嘱、化验单,和值班医师快速交流。
2.掌握自己所管病人所约检查的日期(注意看已约和未约检查,听每日早护士交班)。
3.每天早交班前半小时巡视病人。
4.认真听早交班、认真听同组住院医师的汇报和主治医师的指示。
5.有意识记录特殊检查的操作流程。
6.每天下班前巡视自己的病人及病房危重病人。
7.下班前、周末注意写清楚危重病人交班。
8.各种影像学资料及时交还病人,各种化验单及时粘贴。
9.病程记录必须及时、到位,强调不能罗列化验单,强调有自己的思考,不能单纯记录主治医师的意见。
10.永远不要问我该干什么,而问我能不能这样干。
引自《协和内科住院医师手册》
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