葱白

一、性味：辛，温。

二、定性：太阳药物

三、历代本草论述

①《本经》："主伤寒寒热，出汗中风，面目肿。"

②《别录》：治"伤寒骨肉痛，喉痹不通，安胎。"

③孟诜："通关节，止衄血，利大小便。"

④《日华子本草》："治天行时疾，头痛热狂，通大小肠，霍乱转筋及责豚气，脚气，心腹痛，目眩及止心迷闷。"

⑤《用药心法》："通阳气，发散风邪。"

⑥李杲："治阳明下痢下血。"

⑦《日用本草》："能达表和里，安胎止血。"

四、临床运用

1、葱白四茎，干姜一两，附子（生，去皮，破八片）一枚。以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。《伤寒论》

2、治伤寒初觉头痛，肉热，脉洪起一，二日：葱白一虎口，豉一升。以水三升，煮取一升，顿服取汗。（《补缺肘后方》葱豉汤）

点评：外感轻证的经典处方，风寒可以直接用；风热在此方基础上加银花、连翘、桔梗，比如葱豉桔梗汤。

3、治时疾头痛发热者：连根葱白二十根。和米煮粥，入醋少许，热食取汗即解。（《济生秘览》）

4、治霍乱烦躁，卧不安稳：葱白二十茎，大枣二十枚。水三升，煮取二升顿服之。（《补缺肘后方》）

点评：除烦安神。

5、治小儿初生不小便：人乳四合，葱白一寸。上二味相和煎，分为四服。（《外台秘要方》）

6、治小便难，小肠胀：葱白三斤。细锉，炒令热，以帕子裹，分作二处，更以熨脐下。（《本事方》）

点评：小便不通的常用外治疗法。

7、治小儿虚闭：葱白三根。煎汤，调生蜜、阿胶末服。仍以葱头染蜜，插入肛门。（《全幼心鉴》）

点评：非常好的外用方法，值得推荐。

8、治赤白痢：葱一握。细切，和米煮粥，空心食之，（《食医心镜》）

9、治疔疮恶肿：刺破，（以）老葱、生蜜杵贴二时，疗出以醋汤洗之。（《圣济总录》）

10、治阴囊肿痛：㈠葱白、乳香捣涂。㈡煨葱入盐，杵如泥，涂之。（《纲目》）

11、治痔正发疼痛：葱和须，浓煎汤，置盆中坐浸之。（孟诜《必效方》）

12、葱白丸：阿胶2两，香附2两，川芎3两，当归3两，厚朴3两。上研为末，将胶烊化，葱白、姜汁为丸，如梧桐子大。每服3钱，熟汤送下。妇人受寒气郁，腹痛经闭。《中国医学大辞典》

点评：阿胶，当归，川芎，葱白，姜汁温中散寒；厚朴，香附运行气血，气通血通。

13、葱白熨：酽醋5升，葱白2升（切）。【功能主治】白虎风，疼痛彻骨髓，不可忍者。恶毒风肿。《圣惠》卷二十二

14、葱白熨：葱白。上捣烂，炒热，频熨；随用生大黄研末，姜汁调敷，尽量饮以好酒。【功能主治】闪挫打伤不出血，三月、半年不愈者。《仙拈集》卷二

15、葱白汤：葱白（切）6克 阿胶（炙）当归 续断 芎藭各9克 银适量。上六味，切。用水2升，先煮银，取1.4升，去银，纳余药，煎取500毫升，纳胶令烊，分三服。不愈，更作服。【功能主治】养血安胎。主妊娠胎动不安，腹痛者。《外台秘要》卷三十三引《集验方》

16、葱白甘草汤：葱白2两，粉草5钱。上以水3碗，煎至2碗，每日洗净伤处瘀腐脓血，方用玉红膏搽之，黑膏盖之。【功能主治】消瘀散肿。主咬伤后，焮肿疼痛，脓血淋漓，臭秽腐烂。《外科正宗》卷四

17、加减葱白香豉汤：葱白香豉汤葱白减半，加萎蕤2钱，白薇1钱，青木香1钱，桔梗1钱，甘草3分，薄荷3分，白蜜3匕。三时风热，咳嗽咽喉肿痛，难用萎蕤汤者。《张氏医通》卷十三

点评：葱豉汤用于风热外感。

1、葱胶汤：阿胶10片 葱1握（切）。上二味，用水400毫升，将阿胶煎令烊化，温服200毫升。【功能主治】养血润肠，通阳行气。主老年血虚，肠中阳气不通，大便秘滞。《圣济总录》卷九十七

点评：阿胶生津生血润肠通便，葱白通阳通气。

一、现代运用

1、药对

  葱白配干姜附子：回阳救逆通阳

 葱白配豆豉：外感

葱白配豆豉配银花连翘：外感风热

葱白配阿胶：大便不通

二、用量

   一般用一到三四根，葱白连须为佳，外用适量。

三、区别

   青葱管通气，活血化瘀;

四、医案

     李某，男，32岁。平素血压高，于1958年11月14日头昏重跌仆昏倒，不省人事，家人急送其来诊：牙关紧闭，口眼蜗斜，痰涎壅盛，面白唇黯，四肢逆冷，脉弦滑。当即以上好肉桂10 g 开水泡服，服数次后，牙关即渐松，能张口咽药，人渐苏醒，但不能言，右半身不遂，右手足全不能动。

此系内体元阳过衰，又遇外邪侵袭，以致突然昏倒而成中风之证。以白通汤合三生饮加味主之：

生附片、生川乌各80 g，生南星20 g，均姜30 g，葱头3茎，天麻、北细辛、上肉桂(研末，泡水兑入)各10 g。附子、川乌、南星三味以开水先煨4小时。4剂。

二诊：口已能张，咽药已易，略能言语，但仍謇塞不明，左侧头疼，手足稍能活动。仍以上方加减：附片200 g，均姜80 g，上肉桂(研末，泡水兑入)15 g，桂枝40 g，川乌80 g，北细辛10 g，法半夏15 g，羌活、麻黄各10 g，生甘草10 g。4剂。

三诊：说话已清，右手足仍麻木萎软。调方：附片200 g，均姜80 g，天麻、伸筋草、五加皮各10 g，羌活6 g，桂枝30 g，北细辛、生甘草各10 g。4剂。

四诊：精神增，食量佳，足稍能行动而较慢，右手仍软。处方：附片200 g，白术、炙麻根各20 g，上肉桂(研末，泡水兑入)15 g，砂仁8 g，伸筋草、北细辛、生甘草各10 g。

五诊：右手已能举动，但尚软而无力，已能行走，说话已明八九，体质增强，面红润，舌亦红活，继服下方调理善后。

附片200 g，天麻10 g，桂枝30 g，五加皮、上肉桂(研末，泡水兑入)各15 g，伸筋草10 g，石枫丹15 g，北细辛、生甘草各10 g。(吴佩衡治案，顾树华提供)

五、现代运用

（一）药对

    葱白配干姜附子：回阳救逆通阳

葱白配豆豉：外感

葱白配豆豉配银花连翘：外感风热

葱白配阿胶：大便不通

（二）名家运用经验

    1、蒲辅周医案——儿科治验

重症麻疹

　　王ＸＸ，男，７岁，１９５８年１２月２４日初诊。

　　发热咳嗽已三天。体温高达４１℃以上，夜益甚，气粗无汗，手足发凉，时有妄语，烦躁不安，唇红目赤，微咳嗽，似眼泪汪汪，耳根微凉，舌赤苔黄腻，脉象浮数，分析脉证虽属冬温，有欲出麻疹之候，治宜辛凉宣透之法。

　　处方：

　　生麻黄一钱　杏仁二钱　生石膏三钱　甘草一钱　桔梗一钱五分　僵蚕二钱　前胡二钱　莱菔子（炒）二钱　香豆豉四钱　葱白二寸　水煎服。

　　越二日，前方已服完两剂，麻疹初透，但仍未彻，色黯，目赤，鼻衄，腹痛下利，微有喘咳，舌赤，苔黄，脉数，此肺胃热甚，下迫大肠，治宜清宣解毒。

　　处方：

　　鲜苇根五钱　牛蒡子一钱五分　黄芩一钱　桑皮二钱　前胡一钱五分　淡竹叶二钱　生石膏三钱　生甘草一钱　银花二钱　连翘二钱　淡豆豉四钱　葱白二寸　连进两剂。

　　病已七日，疹透热退，目赤全退，喘平利止，惟午后尚微热，稍有呛咳，此余热未尽，胃阴未复之象。宜清热生津，以善其后。

　　处方：

　　北沙参二钱　麦冬二钱　生石膏三钱　淡竹叶二钱　甘草一钱　枇杷叶三钱　服两剂，余热亦清而痊愈。

　　按：本证初起即高烧妄语，为表热虽盛，里热已露，而表闭无汗以致肢冷气促，治法亦乘其势，急开其表，俾邪有外出之路，所以古人对于表里郁闭，　三焦壮热无汗主以三黄石膏汤，故疹出表通而下利随作，又急于宣透诸药中加黄芩一味，苦寒直降以泻其里热，所以三诊而疹透热退。

　　麻疹不透

　　石ＸＸ，４岁，女，１９５９年１月１７日初诊。

　　出疹已三天，疹色暗而不透，高热烦躁，大便三天未行，口干不甚渴，咳喘气促，吐痰不利，不思食，小便黄，脉数，舌质红、苔薄白微黄，由肺胃热郁，里结表闭，疹毒不透，治宜宣透。

　　处方：

　　牛蒡子一钱五分　蝉衣一钱　连翘二钱　银花二钱　黄芩一钱　桔梗八分　莱菔子二钱　天花粉二钱　芦根五钱　竹叶二钱　通草一钱　葱白二寸　连服三剂。

　　１９日二诊：药后疹出已透，色转正常，仍发热呛咳，气短烦躁，大便未行，食欲不振，小便黄。西医听诊两肺有湿性罗音，为疹后肺炎。继用中药治疗，脉同前，舌苔薄黄少津，由肠胃热结，肺气壅遏，治宜清宣肺胃。

　　处方：

　　桑叶二钱　桑皮二钱　杏仁二钱　贝母一钱五分　知母一钱　麦冬二钱　前胡一钱五分　牛蒡子一钱　芦根五钱　天花粉二钱　枇杷叶二钱　蜂蜜二两　兑服一剂。

　　２０日三诊：仍发热而烦，咳嗽气短，服昨方大便二次，有粘液，思食稀粥，肺部罗音无变化，脉舌同上，仍主以清宣肺胃，生津润燥。

　　处方：

　　瓜蒌仁三钱（打）　麦冬二钱　川贝一钱　枇杷叶三钱　鲜石斛三钱　炒莱菔子二钱　生桑皮二钱　黄芩一钱　竹叶二钱　通草一钱　蜂蜜兑服一剂。

　　２１日四诊：服药后，微汗出热减，咳喘见轻，面赤，食欲转佳，二便通调，脉转浮洪，舌质正红，苔黄腻，属里通表和，余热未尽，仍以调和肺胃，养阴清燥。

　　处方：

　　冬瓜仁三钱　杏仁二钱（去皮）　生桑皮二钱　川贝母一钱　天花粉二钱　生石膏三钱　知母一钱　枇杷叶二钱（炙）　竹叶一钱　通草一钱　服一剂。

　　２２日五诊：体温降至正常，微汗出，呼吸平稳，精神食欲转佳，二便正常，脉微数，舌正黄腻苔见退，余热渐减之象，仍宜清润。

　　处方：

　　原方去通草加玉竹二钱　麦冬二钱　黄芩一钱　服两剂后一切俱正常，停药以饮食调理渐愈。

按：本例患者，系麻疹不透而合并肺炎，大便数日未行，因肠胃热阻，以致肺气不宣，所以用辛凉宣透，佐以清泄之法，疹透、热泄而愈。

2、李可经验

①治玄府闭塞之处方：麻黄120克，生姜30克，大枣30枚，葱白1尺，黑大豆30克，核桃6枚。

②治太少同病，小青龙汤虚化，其处方：麻黄（另煎）30g，制附片100g，细辛45g，高丽参研冲12g，生半夏45g，干姜30g，五味子30g，炙甘草120g，生姜75g，肾四味各30g，葱白4寸；