糖友
我们不是血糖出了问题了吗?为什么还要警惕大血管病变?
很多糖友都听说过糖尿病眼底病变,糖尿病足等,但这些都属于糖尿病的“微血管病变”。其实,相比之下糖尿病患者更可能遭遇“大血管病变”。血管病变后引发的心梗和脑梗,比高血糖更加要命。据统计,糖尿病患者心脑血管事件发生率是非糖尿病人的2~4倍!
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糖友
为什么我们是心梗和脑梗疾病的高危人群?
因为糖尿病患者的血管壁的内皮表面长年累月受到“糖毒性”伤害,变得“坑坑洼洼”。同时糖尿病也增强了“坏胆固醇”的攻击力,血液里的坏胆固醇就易“乘虚而入”,穿过血管壁的内膜缝隙,在血管壁上形成斑块!
斑块一旦破裂,则可能堵塞血管,如果发生在心脏或脑部重要部位,甚至可以在几分钟内夺走人的生命!
如果我们血脂出了问题了,会有些什么前期症状吗?
血糖和血脂不一样:
血糖的异常往往可以察觉,如短时间消瘦、口干、尿多等等。
但血脂问题在前期没有任何感觉,也没症状。民间有句俗语:爱叫的狗不咬人,血脂就是一种更沉默的“杀手”,所以需要及时关注及治疗。
那我们怎么才能知道自己有没有血脂问题?
血脂检查需要在医院进行。(当然,三诺新收购的PTS公司的产品中,就有专门测量血脂的仪器,用少量的指尖血,几分钟就能得到结果)
测试结果怎么看呢?
①如果糖尿病患者只是有糖尿病,而无其他损伤,那“坏胆固醇”LDL应2.6mmol/L,如超过就要问临床医生意见,需要启动他汀治疗了。
②如果有靶器官损伤的糖尿病患者(如蛋白尿、动脉粥样硬化斑块或肾脏损伤等),如果“坏胆固醇”LDL>1.8mmol/L,就需要问临床医生意见,启动他汀治疗。
如果我们检查发现有血管斑块了,那怎么办呢?
有了斑块的糖尿病患者:不要过于紧张,也不要过于大意!重点是:一旦发现斑块,应立刻启动他汀治疗来稳定住斑块,或缩小斑块,不要让斑块变大破裂!
他汀类药物需要长期服用吗?
是的!
长期服用,长期获益。
他汀类药物就像血管清道夫,防止血管内的斑块形成破裂,从而保护血管,预防冠心病、中风的发生。
糖尿病人的胆固醇控制是一个长期的过程,患者每隔3~6个月测一次血脂,并要在医生的指导下,科学合理用药,坚持使用他汀类药的时间越长,降低心脑血管事件风险的收益就越明显。
注意:自行停药后,胆固醇会继续合成、损伤血管。所以千万不要自行停药!
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