舌诊---黄苔黑心舌

  图说
全舌黄苔，中心黑滑或通尖。

舌鉴
舌黄而有黑滑心者，阳明里热甚也。虽不干燥，亦当下之。下后身凉脉静者生，大热不止，脉躁者死。（若黄苔中心黑腻，是胃热蒸动脾湿，蕴结中宫，以致痞闷、呕吐、便秘，用泻心汤开泄中焦。嗜酒人多此症，此亦《舌鉴》说也）。

辩证
黄滑黑滑舌，其黑滑在中者，均阳明胃里证，宜白虎汤加三黄。不次急投，至舌净而止。如大便闭，则加大黄。《舌鉴》谓下后身凉脉静者生，大热脉躁者死。若舍舌执脉，以判生死，实因阅历未深，欺己欺人耳（下同）（《正义》云：舌中心起黑苔者，此阳明病也，以大承气汤下之。津滑者生，干涩者死。未伤饮食可治，脉沉微者难治。若黑色浅淡而有表证，双解散加解毒汤。吴坤安曰：舌中心属胃，凡肠中有燥屎，舌心必有黄燥、黑燥等苔。若腹无鞋满耕痛之状，亦须养阴润燥，不可妄用承气攻之）。

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