腰椎间盘突出症,又名腰椎间盘纤维环破裂症。本病的发生是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出。
压迫脊神经根,引起腰伴下肢放射性疼痛。是一种临床见病。多发生于青壮年体力劳动者。影响病人参加体力劳动和日常工作,甚至生活不能自理。
王某,男,50岁,公司干部。就诊说痛有腰痛1月有余,1周来加重。行走不利。以往无类似发作。
查体:腰椎活动受限, 腰4、5棘间左侧压痛,左腿直腿抬高20。,加 强试验阳性,屈颈试验阳性,挺腹试验阳性,X线检查和CT检查确证为L4~5腰椎间盘 突出症。
方用加味四物汤治疗。
黄芪20克,当 归10克,赤芍10克,熟地12克,川芎10 克,桃仁10克,红花10克,车前子10克(包煎),猪苓10克,茯苓10克,泽泻10克。
水 煎服,每日1剂。2剂后,腰痛显著减轻,可以 行走。再服6剂后,腰痛及不适全部消失。随 访半年,未复发。
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