急性湿疹发作，中药内服外敷疗效胜西药

两周前周三门诊来了一位年长的太太，几天前急性湿疹发作，先前往西医院就医，拿了外用药膏与口服抗组胺及消炎药等。由于西药疗效有限，于是转向中医治疗。

就诊时，患者面色淡白，皮疹鲜红，散发四肢，瘙痒难耐，严重妨碍睡眠质量，皮肤抓痕及黄色渗出，舌暗红苔腻，黄白相间，脉沉细数。

急性湿疹发作，从皮疹色泽看来，湿热血热夹风，治疗应当清热凉血，除湿祛风，但患者脾胃虚寒，稍微寒凉食物，容易寒结便秘。本虚标实，用药剂量和力道需要稍微和缓一点。用药以消风散加减，配合故护脾胃。3剂。

周四早上患者反馈，昨晚喝了一碗中药就睡了，不过晚上睡觉过程中还是痒醒了，睡不着。大约凌晨一点钟，吃了一粒西药，睡着了，但睡眠浅。周四早晨光手臂患处产生新的红肿。

当下知道非方向不对，乃药力不足，患者年高脾胃虚弱，药量比较小。让患者把剩下两包药一起煮，另用黄柏加生地榆各30克煎水取汁，置于盆中，待凉，用纱布6 ~7层或小厚毛巾浸汁，稍拧，然后湿敷于皮损上，每5分钟重复一次，每次共20-30分钟，每日约3〜5次。可达到收敛、清热、解毒作用。

感恩患者的信任，和遵从医嘱，周五患者反馈，效果明显，肿胀减轻了不少，睡觉没怎么感觉到痒了。再嘱咐患者原方再吃两天巩固。

近日得到患者反馈，后来照原方又熬了三剂，只吃了一次就全好了，原先流黄水的皮肤已经干爽了，消肿成功！

俗谚说医生怕治癣，治癣就丢脸。治疗急性皮肤病，看来从古自今，医生朋友们有一定的压力啊！

还有家有地榆皮，不怕烧烫皮！黄柏地榆的确是急性湿疹外用的好搭档。于是小菀医生终于可以放下心了，安心呼呼大睡，哈哈哈。