关于《洞仙歌》词的原创争议，苏轼在世时即已存在。杨绘（元素）所著《本事曲》中记载了五代至宋初的词作及创作背景，其中收录了东坡的《洞仙歌》，但在背景介绍中提到，他曾听一位读书人诵读全篇：冰肌玉骨清无汗。水殿风来暗香暖。帘开明月独窥人，欹枕钗横云鬓乱。起来琼户启无声，时见疏星渡河汉。屈指西风几时来，只恐流年暗中换。此外，书中称东坡的《洞仙歌》首两句确实来自一位老尼，但这位老尼不在眉山，而在钱塘（今杭州一带），后人根据这两句的意思填出《洞仙歌》全词。“钱塘有一老尼，能诵后主诗首章两句，后人为足其意以填此词。”《本事曲》将东坡词与另一无名氏所作词一并列出，没有给出孰先孰后的结论。杨绘是与苏轼同时代的官员，与苏轼同为蜀人，在苏轼第一次出仕杭州时，二人还有过一段短暂的交集。（详见《杭苏篇》相关篇章）《本事曲》中对于《洞仙歌》背景的介绍，与苏轼在《洞仙歌》词叙中的记载大同小异，但缺乏后者的细节，比如这老尼的姓氏和年龄，以及当年跟随何人进入后蜀国的皇宫。苏轼身故之后，另有一部专门收集诗文评论及创作背景的作品《墨庄漫录》现世，作者张邦基采纳了《本事曲》关于《洞仙歌》的背景版本，但又提到他的一位朋友曾见到后蜀国主孟昶的原作——冰肌玉骨清无汗，水殿风来暗香满。帘间明月独窥人，欹枕钗横云鬓乱。三更庭院悄无声，时见疏星度河汉。屈指西风几时来，只恐流年暗中换。据这位朋友讲，《洞仙歌》与苏轼年轻时的一桩风流有关。年轻时的苏轼曾遇到过一位美女，很喜欢孟昶的《洞仙歌》，恰好当时景色与歌中文字相仿，于是，苏轼做了一些修改，檃栝成了一首新词。而苏轼之所以要在词叙中提“眉山老尼”，无非是一个说辞罢了。仔细对比，《墨庄漫录》与《本事曲》中所录二诗作几乎相同，仅个别字词差别。又过了一个多世纪，到了南宋理宗时期，词评人赵闻礼编纂的词集《阳春白雪》中收录了另一个关于此词的背景：孟昶的《洞仙歌》并没有流传后世，但宋朝军官在整理成都摩诃池石刻时，意外地发现了一篇刻在池边的词作——冰肌玉骨，自清凉无汗。贝阙琳宫恨初远。玉阑干倚遍，怯尽朝寒，回首处，何必流连穆满。芙蓉开过也，楼阁香融千片。红英泛波面。洞房深深锁，莫放轻舟瑶台去，甘与尘寰路断。更莫遣流红到人间，怕一似当时，误他刘阮。这首词的前两句，确与东坡词相同，后面的内容却大相径庭。
