情绪、压力与痤疮（痘痘）

最初关于情绪、压力和痤疮的研究，是2003年由Chiu进行的一项针对学生的小型研究。我们知道青春期的学生是痤疮发病的高峰期，同时学生还要面临考试的压力、升学的压力等等，随时都能引爆痤疮的发生。而且痤疮发生以后，又带来更大的压力，形成恶性循环。

情绪、压力到底是怎么引起痘痘的呢？

我们知道痘痘的发生是由于毛囊皮脂腺导管堵塞以后引起的，这种堵塞是由雄激素（睾酮、双氢睾酮）刺激导管内的上皮细胞增生导致的（请参考：痤疮（痘痘）的发病机制？）。

我们体内的雄性激素主要有三个来源：一、来自睾丸或卵巢；二、来自饮食中的各种因素（请参考：牛奶及乳制品会引起痤疮（痘痘）吗？）；三、来自压力和情绪的变化。

情绪和压力通过刺激雄激素分泌增加，引起毛囊皮脂腺导管上皮细胞增生，堵塞毛孔，从而启动痘痘的发生。

情绪和压力到底是如何刺激雄激素分泌的呢？

原来压力会促进大脑深处的下丘脑释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），CRH会促发促肾上腺皮质激素（ACTH）的释放，ACTH将刺激信息传递给肾上腺，刺激雄激素的释放和促进痤疮的发生。同时CRH本身也能刺激毛囊皮脂腺单位（FPSU）的皮脂腺细胞的CRH1和CRH2受体，促进皮脂腺的分泌，加重毛囊角化过度，从而引起痘痘。

总之，情绪和压力会提高CRH水平，CRH会触发ACTH，ACTH会促进雄激素的释放，导致痘痘的发生，同时CRH也会直接影响FPSU，从而加重痘痘。痘痘对外貌的影响，又会给患者带来更大的压力。情绪和压力会导致或加重痘痘，痘痘又会产生新的压力，情绪、压力和痘痘的关系就是恶性循环。因此，长痘痘应该及时就医，控制住痘痘，打断情绪、压力和痘痘的恶性循环。