保胆取石手术前，要做哪些准备？

随着大众健康意识的提升，对生活质量要求的提高，胆囊对于人体健康的重要性以及对生活质量的重要意义，得到了越来越多民众的高度重视。患胆结石后，不再盲目切胆，微创保胆取石成为了许多胆结石患者就医的首选。

那么，微创保胆取石手术前需要做哪些准备呢？今天就来给大家详细讲解：

如何发现胆囊结石（息肉）？

超声（B超、彩超）是发现胆囊结石（息肉）的主要手段，并辅助CT鉴别诊断。

在“无症状”或“轻症”阶段的胆囊结石、胆囊息肉患者，应做到“早发现，早治疗”，切勿拖延。在胆囊尚存功能，症状还不明显的情况下，微创保胆取石手术是一种最优的治疗方案。

常规的保胆术前检查有哪些？

微创保胆取石手术之前，医生都会为患者安排一些必要的检查项目。那么这些检查项目都有些什么呢？这些项目又有什么意义呢？

项目名称	项目意义
建档问诊	初步了解患者身体情况、目前症状、病情进展等
血常规	通过血象的变化，掌握患者是否存在感染、贫血等情况，避免手术风险
血HCG检查 （适婚女性）	判断女性是否存在早孕的情况
尿常规＋潜血	观察白细胞是否有升高、是否血尿等情况，从而判断是否存在感染，了解体内结石的病情进程
传染病检查	包括乙肝、丙型肝炎、梅毒、艾滋病检测。若患有传染疾病，会严重影响到患者术后伤口愈合等
电解质	评估体内有无水电平衡紊乱的情况
凝血功能	判断凝血功能是否正常，避免手术风险
肝功	反映肝细胞有无损伤，受损程度，是否患肝脏疾病等
肾功能	帮助早期发现某些肾脏疾病
血脂	检查机体脂代谢是否发生异常
血糖	判断是否有糖尿病、低血糖等疾病
彩超 （女性患者+妇科彩超）	了解结石具体位置、数量、大小，以及有无并发症，掌握女性患者妇科情况
心电图	了解患者心脏情况，避免手术风险
胸部正侧位片 （必要时胸部CT）	了解患者脏器是否有异常情况
核磁共振（必要时）	了解胆囊是否增大、胆囊壁增厚、阳性胆囊、胆管结石、胆总管扩张，对确定手术方案也有重要作用

其他保胆术前检查有哪些？

在常规检查基础上，微创保胆术前还包括：胆囊功能测定、MRCP（磁共振胰胆管造影）等……

对于“特殊”患者，微创保胆术前需进行术前评估及准备：

01、老年患者或有心脑血管疾病患者

根据病情需要，进行头颈彩超、心脏彩超、头胸部CT、动态心电图、肺功能测定及血气分析、心肌酶、B型前脑钠肽等相关检查。

02、怀疑有癌变或肿瘤术后患者

应进行肿瘤标志物、增强CT或核磁检查。

03、高血压、糖尿病患者

医生根据情况调整血压、血糖，以达到手术指征。

04、中度或重度贫血患者、平时口服抗栓药物（抗凝和抗血小板药物）患者

入院前应主动告知医生，由医生评估并确定治疗方案。

患者心理准备

如果患者感到紧张，不要太担心，术前适度的紧张是正常身体反应，病人住院后通常都存在紧张心理。

这种紧张心理在手术前一晚会达到顶峰。这种紧张心理会影响病人的睡眠及精神状态进而影响到治疗效果。调整自己的心态，放平心态，进行自我调节。如果实在无法入眠，可联系值班护士。

倡导科学保胆

四川结石病医院作为四川地区最早开展微创保胆取石技术的医院，崇尚科学保胆，严格执行中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会《内镜保胆手术指南（2021版）》，10年来累积了大量的手术病例，专家临床经验十分丰富。

开展的保胆取石手术，在治疗胆囊结石的同时，不切除胆囊，保留了胆囊功能，微孔介入，不切断腹壁肌肉，术后禁食时间短，住院时间短，恢复快，保障了病人的术后生活质量，受到广大患者的青睐。

保胆取石并非人人都可以做，它需要满足保胆指征。如果因为胆囊结石久拖不治，或者盲目使用药物治疗等错误应对方式，就很有可能使胆囊渐渐失去功能从而失去保胆取石机会。因此，若有保胆取石的想法，在发现胆囊结石之后，应及时就医治疗。