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一会儿甲亢?一会儿甲减?桥本氏甲状腺炎,到底是个什么鬼?

由于检查手段和诊断水平的提高,桥本氏 甲状腺炎 越来越多的出现在我们的视线中,好多患者第一次听到这个名字,就会觉得这个名字又长又怪,那为什么会叫桥本氏甲状腺炎呢?

桥本氏甲状腺炎从何而来

桥本氏甲状腺炎,是由 日本九州大学 一个姓桥本的医生在1912年发现并整理成文报道的,所以就命名为「桥本氏甲状腺炎」了,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

桥本氏甲状腺炎属于人体自身免疫性疾病。人身体里的免疫系统在正常的状态下,在受到外界进入人体的细菌、病毒的侵害时,会奋力发起反抗和攻击,来清除这些“外来东西”保护身体;

但有时候免疫系统会分不清是敌是友,胡乱攻击,当攻击到甲状腺时,甲状腺炎就出现了。遗传和内外环境的共同作用也会导致甲状腺炎的出现。

桥本氏甲状腺炎会对甲状腺产生持续的破坏,影响甲状腺功能,但这一过程是比较慢的,根据病情的发展,主要分为四个阶段。

1.甲状腺功能正常期

甲状腺功能正常,几乎没有什么症状。查血时 抗甲状腺球蛋白抗体 和抗甲状腺过氧化物酶抗体结果会增高。做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变。

2.甲亢期

轻度的甲亢症状,比如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。重度的甲亢期会出现明显的甲亢症状,比如体重减少、突眼、眼睑水肿、视力减退等。有很大一部分轻度的患者因为症状不明显根本没有知觉就度过了。

3.甲亢、甲减并存期

有甲亢症状,抽血的化验指标可能稍高或正常。并且出现甲减的症状。这个阶段甲状腺还能勉强维持正常功能。

4.甲减期

由于分泌的 甲状腺素 更加减少,有明显的甲减表现,比如厌食、记忆力减退, 嗜睡 ,反应迟钝,头晕,头痛,耳鸣等。部分患者可能因炎症加重出现甲亢指标和甲亢症状。

由于病情可能会继续加重,当甲状腺最终无法维持正常功能时,就会进入甲减期,这个阶段极有可能持续终生。

得了桥本氏甲状腺炎怎么办

1、甲状腺功能正常,也没有症状的,建议定期(每半年到1年随访1次)复查。

2、如果出现甲亢或甲减,可以选择药物治疗或超声定位疗法治疗。

3、如果是合并恶性肿瘤只能手术。

徐光宇提醒大家桥本氏甲状腺炎起病发展缓慢且隐匿,病程较长,早期无明显感觉,但是当出现甲状腺肿大时,往往病情已达到2-4年。多数病人发现时已出现甲减,所以尽量定期体检,早发现,早治疗。

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