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论忌口的重要性

我们会对患者说,需要忌口,患者往往不以为意。除非那些久病之人,还算听医嘱,有些患者就是不听。说到忌口,很多人都当耳旁风。忌口是中医治疗过程中,一个很重要的环节,除了医生要用药准确,还得患者在饮食起居方面的配合。前阵子治疗臀痈的例子(患者已经动手术排脓,伤口还没愈合,有很多新增创口,持续疼痛),让我深感头疼。患者原先都是采用西医治疗,西医体系里,并没有忌口这个说法。所以患者过来看病时,跟她强调一定要忌口。但是她说了,医生告诉我,需要多吃鱼肉,增加营养,才能让伤口愈合。不吃那些有营养的东西,伤口愈合不了。

我一听,就知道体系不一样,不能跟她理论,但是不说,即使用药有疗效,也不可能根治。我就跟她说,若是没办法忌口,那就不用治了,你去找别人吧,因为无能为力。患者因为长期治疗无果,无奈同意忌口几天看情况。开始用药三天,患者还算配合的不错。但是第四天,看到别人大鱼大肉,又忍不住了,就喝了猪脚汤,第二天创口开始流出黄浓。又新增了一个大的疮口。问患者是不是吃了什么东西。她支支吾吾地说,就喝一碗,怎么就有问题了?

我跟她说,因为臀痈为膀胱湿热凝结而生,如果吃油腻荤腥之物就会加重,会让原本的努力付诸东流。患者似懂非懂的表示可以忌口一段时间,真让我头痛不已。想着不想继续开药给她,但架不住患者的请求,就继续改方治疗。两个月后,患者疮口已经完全愈合。嘱其停药后再忌口十五天,便可以正常饮食,这样臀痈才能彻底痊愈。谁知患者竟然在停药的第二天就迫不及待地吃荤腥的东西。三天后打电话告知,已愈的地方又见白色脓头探出,问我如何处理。在我的问询下得知,患者自己已吃荤腥三天,快把我气死了。让其再抓两剂药来喝。喝完以后脓头消失。

患者不听医嘱,病情反复多次,最终治愈,实属不易。有些患者就比较麻烦,三年前一个患者,患有冠心病。当时基本上痊愈,过年时其家属觉得,既然已经差不多好了,就喝点酒,再吃点牛羊肉补补。大年初三凌晨,心跳异常,颈部动脉抽动异常,痛苦不堪,我觉得是因为太热气导致,加上患者年事已高。便让他去住院。一周后再次过来改方,再喝一个月中药后痊愈。三年来遵医嘱,冠心病没有复发。

从两个例子来说,可见忌口的重要性。病从口入,什么时候都是适用的。中医讲究忌口,是因为药食同源,食物也有寒热之分,食物跟药物是一样的,就是偏性大的,就是药物;偏性小的,可以当饭吃的叫食物。食物也有寒热偏性。如果跟你治病的这个药的方向是一样,它就有利于治病,如果是相反的,甚至会抵消药效。所以中医会根据患者体质辩证用药,寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之,根据患者的情况,提出的饮食指导,具有很大的意义,所以患者一定要谨遵医嘱,方可药半功倍。

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