冠心病：地平类药物和洛尔类药物，我究竟该选择哪一类？

冠心病患者除了需要服用他汀类药物，往往还会涉及两类药物，那就是地平类药物和洛尔类药物，今天我们就来谈谈这两类药品对冠心病患者而言，有什么作用异同。

洛尔类药物主要有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛，他们都属于β受体阻滞剂，与之相对的地平类药物属于钙通道阻滞剂的范围，常见的药物有尼群地平、贝尼地平、维拉帕米和伊拉地平等。

β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂都有治疗心绞痛的功效，但又各有不同：

β受体阻滞剂通过阻断体内肾上腺素β受体发挥预防和治疗心绞痛的功效。即β受体阻滞剂可以通过降低心肌收缩力，降低心肌耗用量，从而达到减轻心肌缺血和缓解心绞痛以及减少心肌梗死面积扩大的作用，除此之外，β受体阻滞剂还具有降低心率，减少心律失常和猝死的危险，达到保护心脏，减少冠心病急性事件的发作。

钙通道阻滞剂主要用于治疗冠状动脉痉挛引发的自发性心绞痛，钙通道阻滞剂主要是通过在血液中释放游离的钙离子，作用于血管平滑肌和心肌细胞，以达到抑制血管收缩、扩张周围血管和冠状动脉的功效，这在某种程度上可以减弱心肌的收缩力，缓解冠状动脉痉挛所导致的心绞痛，对于运动所诱发的冠状动脉收缩也有一定的作用。

但是，β受体阻滞剂会降低心率，这对于心动过缓、心室率等于或小于50次/分钟和患有房室传导阻滞、低血压、心力衰竭、哮喘的患者而言，要谨慎服用。

与β受体阻滞剂相反，钙通道阻滞剂因为具有扩张血管的能力，多以常会造成心动过速，这可能会促使心肌梗死面积扩大，增加患者的死亡风险。

今天就说到这，后续会给大家更新相关药物的对比分析，希望对大家有帮助。