莱菔子敷贴神阙穴治疗术后尿潴留

2013-11-18 09:28

莱菔子敷贴神阙穴治疗术后尿潴留2007年第29卷第5觏湖北中医杂志?31?

莱菔子敷贴神阙穴治疗术后尿潴留

王丽钧,朱其卉

(湖北省黄石市中医院,湖北黄石'435000)

关键词:尿潴留;手术后;中医药疗法;莱菔子;敷贴

中图分类号:R694+.55文献标识码:B文章编号:1000--0704(2007)05--0031--01尿潴留是腹部手术后患者常见的并发症.2000~2005

年,笔者采用中药莱菔子敷贴神阙穴治疗腹部手术后引起的

尿潴留183例,获得了显着疗效,现总结如下.

1临床资料

共观察366例,其中男210例,女156例;平均年龄46

岁,上腹部手术者146例,下腹部手术者220例.临床表现:

均有下腹胀满不适.检查可见耻骨上区域明显膨隆,并扪及

枣状包块.按手术先后的顺序随机分为两组,治疗组和对照

组各183例.

2治疗方法

治疗组:在手术后采用中药莱菔子5g放入神阙穴后,用

麝香止痛膏固定,以防止药物外漏,同时,用热水袋热敷,促

进药物吸收.8小时后酌情再用.

对照组:采用诱导排尿,如下腹部热敷,听流水声,温水

冲洗会阴部,无效时行导尿术.

两组均治疗24小时后,统计临床疗效.

3治疗结果

3.1疗效标准

参照外科护理学中有关标准[1],结合临床症状拟定.显

效:24小时尿量大于1500ml,腹胀及枣状包块消失,膀胱内

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无残余尿.有效:24小时尿量大于300~1400 ml,腹胀减轻,枣状包块减小,膀胱内有少许余尿.无效:下腹膨胀,胀痛无改善,膀胱内仍有大量尿液潴留.

3.2结果(见表1)

表1两组临床疗效比较(例)

与对照组比较,*P<0.01.

4讨论

本组观察结果表明,采用莱菔子麝香止痛膏敷贴神阙穴

治疗术后患者尿潴留有较好的治疗效果. 《本草纲目》中记载:莱菔子具有下气定喘治痰,消食除胀,利大小便,止气痛的作用.麝香止痛膏外敷不仅起到固定敷脐药物,还具有温经活络,载药入络作用.

神阙穴在脐窝正中,为腹部的正中处,表皮角质最薄,药

物易于穿透,将药物贴于神阙穴能很快被吸收,可迅速发挥药效.通过中药的外敷,加强了膀胱的收缩,促进自主排尿的恢复.本方法简单,利于操作,患者乐于接受,值得临床推广应用.

参考文献:

[13李学增.外科护理学[M3.北京:人民卫生出版社,1991.83—84.(收稿日期:2006—12—2O编辑:邵企红)

小球硬化肥大的发生发展过程受到抑制.大黄含有番泻甙类等多种泻下成分,进入肠道后最终被分解为大黄酸蒽酮,起到泻下泄毒导滞作用,从而促进尿毒症毒素的排泄,改善CRF症状,延缓慢性肾衰竭病程进展.

本研究以CRF患者为研究对象,筛选出辨证属脾肾阳

虚患者48例,以血肌酐(S cr),尿素氮(BUN),血红蛋白

(HGB)水平,以及食欲,睡眠及大小便情况等临床症状作为参数,观察健脾益肾方对CRF患者肾功能的影响,全面评价健脾益肾方的治疗作用.治疗组治疗后肾功能明显改善,同

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时在患者常见症状如失眠,纳差及便秘方面与对照组比较有明显改善(P<O.O1,P<O.05).结果显示:健脾益肾方配合中药灌肠能有效降低血清BUN和scr,提升血红蛋白,缓解临床症状,提高生活质量.

参考文献:

E1]叶任高,陈裕盛,方敬爱.肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要[J].中国中西医结合肾病杂志,2003,4(6):355.

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(收稿日期:2o07一O1—1O编辑:邵企红)