施今墨（1881～1969），原名毓黔，字奖生，浙江萧山人。施氏幼时，因母体弱多病，乃萌发治病救人理想。13岁拜舅父李可亭（河南安阳名医）学医7年。1931年任国民政府中央国医馆副馆长。1932年，创办华北国医学院并任院长。1935年，他与汪逢春、萧龙友、孔伯华四人作为北平中医考试的主考官，负责试卷命题与阅卷，此后就有了“北京四大名医”之称。祝谌予、吕景山等师承其学。
施氏治学主张一是沟通中西医学，革新中医，强调中医与西医应取长补短，互相结合。提出“学术无国界而各有所长”“诊断以西法为精密，处方以中药为完善”“无论中医西医，其理论正确，治疗有效者，皆信任之；反之，摒弃不可用也。”二是重视中医教育，创办华北国医学院，开设课程以中医理论为主，包括《内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《难经》等，兼顾生理、病理、药理、解剖等西医课程，培养了大量中医人才。三是提倡中西医病名统一，率先使用西医病名诊断书写脉案，并结合己见而创新说，指导临床遣方用药；临证常参考西医辅助检查和化验结果，还经常与西医专家共同研讨治疗方法，不断探索中西医结合的治疗途径。四是提倡“中医现代化，中药工业化。”
施今墨学术思想与临证经验主要反映在后人整理的《施今墨临床经验集》《施今墨医案》等著作之中。现有《施今墨医学全集》合订本。
十纲辨证
八纲辨证是中医临床最常用的辨证方法，施氏在长期临床实践基础上，提出加入气血辨证内容，成为十纲辨证，即以阴阳为总纲，包括气血、表里、寒热、虚实，则更有利于临床应用。
气血理论是中医理论体系的重要组成部分，《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者，血气之男女也。”《张氏医通·诸血门》云：“血之与气，异名同类。虽有阴阳清浊之分，总由水谷精微所化。”气主煦之，血主濡之。只有气血的温煦濡养功能正常，人体五脏六腑、四肢百骸才能维持并发挥其正常的生理功能。若气血二者任何一个方面出现问题，都会导致气血之间的协调平衡关系紊乱，脏腑功能失调。故《医林改错·气血合脉说》云：“治病之要诀,在明白气血。无论外感内伤，要知初病伤人何物，不能伤脏腑，不能伤筋骨，不能伤皮肉，所伤者无非气血。”对于辨治气血病变时如何与八纲辨证相结合的问题，明代孙一奎在《赤水玄珠·凡例》中就指出：“盖医难以认证，不难于用药。凡证不拘大小轻重，俱有'寒热虚实表里气血’八个字。”可见，孙氏已将气血二字与表里寒热虚实相提并论。施氏在继承前人理论与实践的基础上，将阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、气、血等十纲辨证广泛应用于临床，现仅举外感疾病和妇科崩漏为例。
外感性疾病 施氏认为,应首重气血、虚实和表里辨证。因为辨清气血，有利于分清病变深浅与层次。当邪在气分时，切不可早用血分药物，以免引邪入营。辨明虚实，有利于分析邪正关系；邪正不分，虚实不明，就难免会发生误治；如对于正气素亏而又外感风寒者，治疗时应注意扶正达邪；此时如为解表而单纯投发散之剂，常会使表不固、正愈虚而变生它疾。辨明表里，有利于分清表里轻重缓急，如外感热病多属内有郁热、外感风寒，治疗时既要解表又需清里，解表药和清里药的比重搭配在此时就显得格外重要。
月经过多、崩漏 妇科血证必须详辨气血之虚实、寒热之多寡。从脏腑归属来看，月经过多、或崩或漏之症终属血证范畴。因心主血，肝藏血，脾统血，故前人论治血证多从心、肝、脾三经入手。然崩漏之病虽属血证，治疗时除治血之外，还必须治气；虽多属虚证，治疗亦避免过于补、涩；虽多属热证，用药亦不可过于寒凉。
擅用对药
应用对药治病始于《雷公药对》，北齐徐之才在其基础上增修编撰《药对》，是两味药配伍应用的典型范例，惜已亡佚。施氏博览群书，善于总结经验，临证遣药用方时每每双药并用，或相互协同增强疗效，或相互制约以取其药性之长，常用者计百数十对，世人称之为“施氏药对”。
相辅相成 两味药物配合使用，或同类相从，或异类相使，以增强其临床疗效。
同类相从：将功效相似的两味药物配伍使用，以增强其临床疗效。如桑螵蛸味甘涩性平，滋肾助阳，固精缩尿；海螵蛸味咸涩性温，收敛止血，固精止带。两药配伍，收涩作用明显增强，凡下元不固引起的前后二阴病变皆可施用。又如白茅根味甘性寒，清热利尿，除烦止渴；芦根味甘性寒，清热生津，止渴利尿。两药配合清泄肺胃，导热下行作用更好。又如柴胡味苦性寒，和解退热，疏肝开郁，升阳举陷；黄芩味苦性寒，清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。柴胡泻半表半里之外邪，黄芩泻半表半里之内邪。柴胡长于解郁，黄芩善于清热。二药相伍，可以疏调肝胆之气机，清泄内蕴之湿热。
异类相使：将功效不同的两味药物配伍，各取所长，以加强疗效。如浮萍体轻气浮，偏走气分，善清气分邪毒，以散风祛邪、透疹利尿见长；紫草专入血分，善于清血分热毒，以清热凉血、解毒化斑为优。二药相伍，气血两清，透疹解毒，祛风止痒，效果显著。又如桃仁滑肠润燥，破血行瘀；杏仁行气散结，止咳平喘，润肠通便。桃仁入于血分，偏于活血；杏仁入于气分，偏于降气。二药相伍，行气活血，消肿止痛，润肠通便，功效益彰。又如鲜地黄味甘性寒，清热泻火，凉血止血，生津止渴；鲜石斛味甘性寒，滋养胃阴，生津止渴，清化虚热。二药相伍，入气入血，养阴生津，泻热除烦之力益彰。
相反相成 将药性或功效相反的两味药物配合使用，以增强其临床疗效。
寒温并用：如苍术味苦性温，辛香发散，功能健脾燥湿，升阳解郁，祛风明目；玄参味咸性寒，质地柔润，功擅滋阴降火，泻火解毒，软坚散结，清利咽喉。二药相伍，以玄参之润制苍术之燥，又以苍术之燥制玄参之腻。润燥结合，相互制约，可以敛脾精，建中宫，止漏浊，降血糖。又如大黄苦寒通下，破积导滞，泻火凉血，化瘀通经；肉桂辛热温中，益火消阴，温暖脾肾，散寒止痛。二药相合，以肉桂之辛热制大黄之苦寒，以大黄之苦寒制肉桂之辛热。寒热相济，阴阳调和，共收振脾阳，通大便之功效。又如，半夏味苦辛性温，燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；夏枯草味苦辛性寒，清肝泻火，解郁散结。二药相伍，和调肝胆，平衡阴阳而达治疗失眠之效。
补泻兼施：如麻黄解表宣肺质地轻浮，气味辛散，易伤正气；熟地补血滋阴质重滋腻，易碍脾胃。两药配伍，以麻黄之辛散制熟地之滋腻，以熟地之滋腻制麻黄之燥散，互制其短，各展其长，而收止咳平喘、散结消块之效。又如,山药味甘性平，质润液浓，不热不燥，补而不腻，作用和缓；牛蒡子辛苦寒滑，疏风清热，祛痰止咳，解表透疹。山药以补见长，牛蒡子以清为要。二药相伍，清补相合，可收清宣肺热、健运脾胃、祛痰止咳之效。又如，葶苈子辛散开壅，苦寒沉降，泻肺利水，祛痰定喘；大枣甘缓补中，补脾养心，缓和药性。二药伍用，以大枣之甘缓制葶苈子之急迫，共奏泻痰行水、下气平喘之功。
开阖相济：如五味子酸涩收敛，善敛肺气而滋肾水；细辛辛散温通，宣肺化饮，发表散寒。两药配伍，以细辛之辛散与五味子之酸敛相互佐制，一开一阖，一散一敛，相互促进，而收止咳平喘之效。又如白芍酸寒，养血柔肝，敛阴和营，缓急止痛；柴胡苦辛微寒，和解退热，疏肝解郁，升阳举陷。二药相伍，互制其短而扬其长，以白芍之酸敛与柴胡之辛散相互佐制，开阖相济，共同起到疏肝利胆，和解表里，升阳敛阴，解郁止痛的效果。又如血余炭味苦涩性平，收敛止血，化瘀利尿；韭菜子味辛甘性温，补肾壮阳，固精缩尿。二药相伍，阴阳相合，开阖并举，共奏祛瘀生新，止痛止血，通利小便之效。
升降合用：如蚕砂味辛性温，祛风除湿，活血止痛，和胃化浊，药性以升清为主；皂荚子味辛性温，散结消肿，润燥通便，药性以降浊为要。两药配伍，升降结合，上可治头晕头痛，中能消胃脘胀满，下可通大便燥结。又如麻黄辛温，体轻而浮，宣肺解表，利水消肿；石膏辛寒，体重而降，清热解肌，生津止渴。二药相合，升降互济，宣肺平喘，发越水气，清热降火，利水消肿之力增强。又如大黄苦寒，重浊沉降，为攻下之要药；荆芥穗味辛性温，长于升散，发表祛邪。大黄以降为主，荆芥穗以升为要。二药相伍，升降结合，互相促进，互相制约，共奏清热通便之效。
调治脾胃十法
施今墨临证善调脾胃并总结出温、清、补、消、通、泻、涩、降、和、生十种治疗胃肠病的方法。而且在治疗其他系统疾病中也经常使用调理脾胃之法，值得效法。
寒宜温 对于中焦寒凝之证，宜选用辛温散寒之剂，方如良附丸、理中汤、姜附汤等。药选荜茇、吴茱萸、刀豆子、附子、肉桂、花椒、荜澄茄、草豆蔻等。
热宜清 属于胃中实热，宜选用寒凉抑火之剂，方如三黄石膏汤、龙胆泻肝汤等。药选栀子、知母、龙胆草、竹茹等。
虚宜补 脾胃不足之证，宜选用健补脾胃之剂，方如四君子汤。药选党参、黄芪、山药、莲子、芡实、薏苡仁、扁豆等。
食宜消 食积不化，宜选用消食化滞之剂，方如保和丸。药选枳实、枳壳、槟榔、神曲、沉香、鸡内金、厚朴、陈皮、山楂、炒谷芽、炒麦芽等。
痛宜通 通则不痛，痛则不通。通，则有行气、活血之别。行气方剂可选正气天香散、消导宽中汤、沉香升降散等，可选木香、乌药、沉香、檀香、青皮、陈皮、香附、藿香、砂仁、厚朴、白豆蔻等；活血方剂可选手拈散、九气拈痛散等,药选乳香、没药、延胡索、五灵脂、桃仁、红花、血竭、丹参、三棱、莪术、蒲黄、郁金、三七等。
腑实宜泻 可用承气汤之类或番泻叶。若体虚大便燥结，宜用润下之药，如郁李仁、麻子仁、杏仁、瓜蒌、肉苁蓉、皂角等。
肠滑宜涩 常用赤石脂、禹余粮、莲子、诃子、苍术炭、五倍子、椿根皮、金樱子、血余炭等。
呕逆宜降 对于呕吐、呃逆之症，宜用丁香柿蒂汤、橘皮竹茹汤、旋覆代赭汤等。可酌情选用紫苏、代代花、佛手花、藿香、扁豆花、佩兰等芳香化浊药物。
嘈杂宜和 选用吴茱萸与黄连，或干姜与黄连，或黄芩与半夏等，寒温并用和胃除嘈杂。
津枯宜生 脾虚津枯，宜养阴生津。可选用西洋参、石斛、生谷芽、鸡内金、荷叶、绿萼梅等，或用叶桂之法以乌梅配木瓜，效用均佳。
治痹用药特色
痹证是风、寒、湿三邪侵袭所致，风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。施氏在此基础上，结合自己的临床实践，从十纲入手进行辨治。就表里关系而言，风寒邪气多从体表侵犯，而湿热之邪则多自内生。初病多邪实，久病多正虚。初病在气分，病久入血分。故而，从正虚、邪实角度将痹证划分为风湿热型（痛痹、着痹），风寒湿型（痛痹、着痹），气血实型（痛痹多,着痹少,实指邪实）以及气血虚型（着痹多,痛痹少,虚指正虚）四种证型。归纳总结出散风、逐寒、祛湿、清热、通络、活血、行气和补虚八种方法，并指出前人治痹方法甚多，今人临床辨治切不可拘泥，选方用药宜直中病机，准确灵活，痹证方为可治之证。
散风法常用药 羌活、独活、防风、秦艽、荆芥穗、麻黄、天仙藤、海风藤、络石藤、海桐皮、白花蛇。
逐寒法常用药 附子、肉桂、干姜、花椒、补骨脂、胡芦巴、续断、片姜黄、巴戟天。
祛湿法常用药 苍术、白术、薏苡仁、木瓜、防己、牛膝、茯苓、桑寄生、五加皮。
清热法常用药 黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、栀子、石膏、知母、柴胡、葛根、地骨皮、功劳叶、忍冬藤、牡丹皮、丹参。
通络法常用药 细辛、川芎、橘络、桂枝、桑枝、地龙、蜈蚣、威灵仙、丝瓜络、伸筋草。
活血法常用药 桃仁、红花、乳香、没药、当归、延胡索、赤芍药、鸡血藤、茜草根、紫草、郁金、血竭。
行气法常用药 陈皮、半夏、木香、香附、桔梗、厚朴、枳壳。
补虚法常用药 人参、黄芪、地黄、当归、鹿茸、狗脊、杜仲、山茱萸、何首乌、菟丝子、肉苁蓉、枸杞子。（作者单位：河南中医药大学）
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