每天学习一条伤寒论（第55条）

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每天学习一条伤寒论

（第55条）

讲者：孙洁编辑：东旭

55.伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。

太阳伤寒，脉浮紧而无汗是其本证，当以汗解。如果没有及时治疗，或病重药轻，以致“不发汗”者，则束表之寒邪不去，闭郁阳气而化热，灼热脉络而出血。这在47条中已经论述过：“太阳病，脉浮紧，发热身无汗，自衄者愈。”本条在此之上再作补充：若衄后太阳伤寒证未能自解而持续存在的，还应该再用麻黄汤来治疗，表散其寒。寒去则卫气不郁，其热自除。

因为47条的“自衄者愈”，所以往往一见到红汗，医家病者都以为不必再治，待其自愈即可。其实还是要仔细辨析的。如果寒郁较甚，不能随衄而寒邪尽去的，那么在“自衄”之后，太阳伤寒证应该还在，仍然要用麻黄汤治疗。

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