每天学习一条伤寒论（第101条）

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每天学习一条伤寒论

（第101条）

讲者：孙洁编辑：东旭

101.伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。

本段条文是讲小柴胡汤证病在少阳，变化最多，不必执于症状，只要辨其病机为少阳枢机不利，即可使用小柴胡汤。虽经误治，只要小柴胡汤证仍在，即可用之。

“伤寒中风”，是代指所有伤寒病，非特指太阳伤寒或中风。“有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”，是指病人有小柴胡汤诸见证，只要有依据辨为小柴胡汤证的，即可使用小柴胡汤，而不必七证皆备。

所谓小柴胡七证，是指往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩。这七个症状是判断有无小柴胡汤证的关键，若是七症齐备，且无他症，当然是最典型的小柴胡汤证。但小柴胡汤主治少阳枢机之病，变化多端，不必执此七症。或有一二症，或有三四症，只要四诊合参，辨为邪入少阳，枢机不利者，即可使用小柴胡汤，这就是“不必悉具”的意思。“但见一证便是”乃指小柴胡汤证，而不是七证中任一症状出现，即可用小柴胡汤。

小柴胡汤证，法当和解。如果以下法治疗，是为误治。误下之后，如果小柴胡汤证还在，仍然可以用小柴胡汤和解。但既经误下，阳气必伤，服用小柴胡汤后，阳气来复，抗邪外出，正邪相争，而为战汗，故见蒸蒸而振。蒸蒸乃言其热，振乃言其寒战。战汗得出，正胜邪却，则病解，所以说“复发热汗出而解”。

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