第249篇 中医视角—白血病的成因与治疗

西医认为，白血病是一种造血系统的肿瘤。表现为骨髓中造血组织不正常工作，白细胞的增生失去控制。

人体的血液主要由红细胞、白细胞和血小板构成，其余主要是水分。

其中红细胞主要作用是搬送氧气和二氧化碳的载体，是人体产生热量和排出“废气”的载体；白细胞主要起免疫作用，用来抵御和消灭病菌；血小板主要起到凝血和修复血管作用。

人体白细胞异常增生就会导致红细胞和血小板减少。红细胞是身体产生热量（能量）的载体，缺乏红细胞人体就会“产热”不足，五脏六腑呈现出低效工作。人体出现的怕冷、疲倦、缺乏胃口，关节疼等症状，都是产热不足导致。人体产生的余热和“废热”也依靠血液循环推动来实现，血氧燃烧产生的二氧化碳也需要红细胞来搬运（二氧化碳在身体积蓄会造成细胞酸化腐蚀细胞，细胞受损导热传热能力下降，造成身体的“温室效应”），所以白血病病人也经常伴随着发烧。

与西医的生物化学视角不同，中医关注人体的温度和湿度变化。人体的温度湿度变化恰恰是致病的因素，西医的检查结果通常是结果性指标，中医更关注过程性指标。

寒热变化是中医关注的核心，因为人体就是靠热量来维持生命和五脏六腑运行的。人体的体温需要达到37度（体内温度更高一些，肝脏最高温度可以达到38）才会达到最佳运行状态。人体的热量产生依靠充足的血液量和血液流速来实现，血液在身体内不断的循环流动通过红细胞捕获氧气（一个血红蛋白可以捕获四个氧分子），血氧燃烧后的主要产物二氧化碳也依靠红细胞在体内循环流动排出体外。人体的体温和持续产生热量相互依存，一般说来，体温越低，血流速度越低，单位时间获得氧气量越少；反过来，单位时间获得氧气量越少，体温越低。体温越低，人体肠胃、肝脏、肾脏处于低温状态，造血机能会持续越来越差，进入恶性循环。

生活经验告诉我们，一般身体“发炎”后，白细胞就会增多。“炎”这个字是两个火叠加，从中医的视角看，发炎是身体内热积蓄。以汽车为例，汽车的燃烧产热系统是油路循环系统，冷却散热是水路循环系统。人体比任何的动力系统都先进，产热和散热系统天然合一，都依靠人体的水液—血液—尿液循环系统交织在一起。

用现代医学观点看，身体散热失常主要是循环变差，二氧化碳积蓄导致。二氧化碳沉积在身体很容易变成酸，酸积蓄过多就会腐蚀细胞出现酸痛和溃烂。我们看到的“炎症”，实际上人体循环变差、内热灼伤组织形成的溃烂。我们在做常规西医体检时，如果白细胞升高，医生则怀疑是否有炎症。从因果关系看，白细胞的分裂增多产生的原因是身体局部积热和组织酸化。

西医目前认为白血病的形成原因非常的多，但没有确定的逻辑定论。但在中医看来，直接形成的原因就是人体骨髓或者血液积热积酸。简单说来，还是循环变差。

用现代的视角看，西医是生化医学，所以用的药物也是生化药品，而中医是热动力学视角，用药也是采用天然药物的寒热燥湿属性。西医按照化学生物机能来看待人体的五脏六腑的作用，而中医却从产热、散热和维护热平衡的角度来看五脏六腑的功能。

在之前的文章中，我们从寒热平衡的角度对人体的五脏六腑进行过功能划分。心脏相当于动力泵，通过运行血液产生热量和发散热量；肺相当于呼吸器，一边吸氧，一边吐出二氧化碳；肠胃相当于营养物质吸收和糟粕物质分离的场所，为造血提供交换场地；肝脏相当于人体的稳压装置，通过造血和藏血实现稳压功能；脾脏相当于身体的分辨系统，分辨出“敌人”予以消灭；肾脏相当于身体的高效过滤器和涡轮增压系统，通过祛除血液当中的尿酸来提高血液的含氧量来辅助心脏产生动力。

人体五脏六腑在人体产热和散热承担了不同的角色，其异常工作均会导致人体产热和散热机能的失常。

我们常说：“西医治病，中医治人”。严格意义上讲，所有的疾病都是人体的热平衡出现问题，中医治人只需要甄别出承担人体热平衡失常的哪个脏腑出现了问题，采取相对应的治疗措施就可以。例如：

1. 从寒热角度看，高血压是身体积热不能正常“卸压”导致。病人的感觉也是上火、头胀头痛、脸红等。医生所需要分辨的是病人是因为心肝脾胃肾，哪个脏腑出现的异常导致导致人体不能正常散热卸压，并采取对应措施。核心是重建和改善人体的循环系统。

2. 和高血压类似，糖尿病也是人体积热，脏腑硬化不能贮糖导致糖分在血液和尿液中流失。从经验看，老年人的高血压经常伴随糖尿病。

3. 感冒和新冠肺炎。在中医看，新冠肺炎和普通感冒在治疗上没有任何差别。西医经常用化学和蛋白质的角度看病毒，从中医的就角度看，所有病毒的物理属性都是寒热燥湿。感冒造成的发热是人体散热不足，疲倦是缺氧导致，起因都是循环变差。

中医从寒热燥湿的致病因子来看待人体的循环运行状况，所以，无论是新冠、普通感冒、高血压、糖尿病、肿瘤、白血病、在原理上几乎没有任何差别，最终都会回到通过望闻问切甄别出是哪个系统出现的问题并予以纠正改善。

西医的用药是化学性的，中医却是能量性的。从现代物理学的角度看，能量是以寒热和分波段分频次出现的，例如：

1. 温热的药（例如干姜、附子）可以加速人体的气血运行改善人体的循环，单位时间增加人体获得氧气和排出二氧化碳，可以改善人体的循环效能；

2. 苦寒干燥的药（例如黄连、黄芩等）可以消除体内积蓄的废热和对组织细胞的损伤；

3. 滋补的药（人参、炙甘草）可以快速补充人体血液和水分，增加血液量、就可以增加人体获得氧气的能力，改善循环。

4. 从微观角度看，能量是分波段和分频次出现的，所以中医有药物的归经理论。就像葱辣鼻子蒜辣心，每个药物都有它指定的“位置”。有些药物是和肝作用的，有些药物是肺作用的.......，从这个角度看，中医比西医更精准，根能体现精准医学的特征。只不过西医抢先依靠西方的生物化学思想建立了化学医学标准，中医遗憾的到现在还未建立现代科学标准。

回到白血病的治疗上。西医认为是骨髓癌变导致了白细胞增生，所以用化疗的方式消灭癌细胞（《我不是药神》当中提到的特效药格列卫，实际上也是一种靶向化疗药物，同直接向血液注射化学放射药品危害相对小，但长期服用也会危害健康）。放射性的化疗过程中对人体红细胞的杀伤力非常大，所以会导致红细胞急速降低，人体循环热效能变差，所以会出现五脏六腑缺乏能量出现的没有胃口、头晕；另一方面，身体积蓄废热又会导致失眠、溃疡等症状。

从中医的角度看，骨髓癌变恰恰是身体骨髓积蓄浊热导致，浊热腐蚀细胞导致白细胞的增生。癌变和白细胞异常增生是结果，寒热燥湿循环失常是起因。

和佛家的观点相似，中医治病改善起因，西医治病消除结果。

略举一例说明治疗思路。五年前笔者曾偶遇一白血病晚期患者，当时要解决的问题是午后发烧，患者一到下午13点过后就会出现持续低烧。患者的感受是非常怕冷，干瘦、脸色萎黄，夏天要穿夹克衫，医院用了很多方式均无法退烧，几乎用了医院所有的退烧药和激素，但还是无法有效的退烧。

用中医的视角看，实际上是人体长期血液量缺乏和红细胞匮乏导致。血液量的匮乏导致人体无法获取足够的氧气和排出二氧化碳，因此身体很怕冷。身体低温状态导致人体的肠胃、肝脏、肾脏均无法正常工作，人体的吸收二次造血和排出毒物的能力都很弱。午后，太阳光对人体循环驱动作用减弱，身体开始低效工作，身体的废热无法通过五脏六腑的协同作用代谢出体外，因此出现午后发热。

当时笔者用四逆汤加人参一剂退烧。机理是四逆汤可以快速增加人体的热循环，提升心肾运行机能和人体温度，人参可以快速补血。因此可以快速改善人体热循环，快速退烧。但鉴于当时的环境，以至于到今天，中医依然沦落为辅助医学，病人和医院都无法彻底理解中医的治病机理和思路。后来持续接受大剂量的化疗，几个月后病人去世。

实际上，如果我们在感冒期间、酗酒、高血压或者身体有内热积蓄到骨髓的时候，如果“恰巧”进行例行体检。按照现代医学思路，很有可能会“意外”检查出患上了白血病或者白细胞异常增生。如果立即按照医院的思路进行化疗，则很有可能“误入歧途”。

笔者前段时间曾经和一位《凤凰周刊》的记者聊天，我们谈到：“作为中国人，我们的身份认同和文化认同究竟是什么？”

现代的科技、标准、实验室、大学、中学小学，几乎全都是西方现代科技建立的标准。西方人建立的先进科学标准当然值得学习，但是，以张*宏为代表的所谓在美国霍普金斯大学做过访问学者的医学家几乎是以“跪族”心态来看待西方文化，极度贬低中国文化的一切。这个现象绝不是个例，反映了一大批崇洋媚外知识分子的民族虚无和极度缺乏自信的心态。八国联军虽然被赶走了，但内心的“八国联军”还非常牢固。

放眼世界，以色列人就是以亚伯拉罕的子孙为自豪，通过及其悠久的传统文化的和信仰来进行“身份认同”。依靠这份身份认同和民族文化自豪，发挥出了惊人的凝聚力和创造力，在3000年以后不可思议进行了国家的重建。把“迦南”这块年降雨量不足50毫米的荒漠地带变成了肥沃的良田和高科技之乡，真正变成了“上帝应许之地”，继耶稣之后，成为了自己的“弥赛亚”（救世主）。

以色列的崛起之路，值得中国所有的知识分子深刻反思。