高血压有多常见？4个成年人凑在一起打麻将，就极有可能有1个高血压患者。
高血压是心脑血管疾病的高危因素，还会损肾脏、眼睛等重要器官，因此必须引起重视。服用降压药是控制血压的重要方式，但面对林林总总的降压药，不少患者或家属都犯了难，到底该选哪个？
慢病关爱日 购药更优惠~
不同的血压值分别适合哪些降压药？
高血压根据血压值，可以分为三级。
1级高血压：收缩压在140—159mm Hg之间，舒张压在90—99mm Hg之间；
2级高血压：收缩压在160—179mmHg之间，舒张压在100—109mm Hg之间；
3级高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
图源：unsplash
对于1级高血压患者来说，首先要改变生活方式。比如戒烟戒酒、多吃果蔬、少吃盐、多运动……如果改变生活方式不足以控制血压，那么可以选择下面这些降压药物控制血压。
利尿剂：利尿剂的作用是从体内排出多余的水和钠，从而降低血压。利尿剂类降压药包括氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等，它们作用较缓，降压平稳，老年人使用比较安全。但长期使用可能会有低血钾的风险。
血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂：这类药物可以阻止引起血管收缩的血管紧张素形成，从而使血管舒张，是肾脏病和糖尿病患者高血压的首选药物，但降压力度相对偏弱。代表药物有卡托普利、贝那普利、福辛普利、咪达普利等带“普利”字眼的降压药。
血管紧张素II受体阻滞剂：常用的有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等带“沙坦”字眼的降压药。这类药物除了可以降血压，还有降低尿蛋白和延缓肾损害的作用，而且不良反应少，安全性更高。但是会有血钾升高、血肌酐升高等副作用，孕妇和双侧肾动脉狭窄者禁止使用。
钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂类降压药包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平等带“地平”字眼的药物。这类降压药作用强；对老年单纯收缩压升高疗效较好，几乎没有禁忌；降压的同时有心脑等重要脏器的保护作用，而且可与任何其他类降压药联合使用。
β受体阻滞剂：包括比索洛尔、美托洛尔等带“洛尔”字眼的药物。β受体阻滞剂不仅能够降压，同时对对窦性心动过速、室性早搏、房性早搏等心律失常有治疗作用。不过，支气管哮喘、急性心力衰竭、窦性心动过缓等患者禁用。
而对于2、3级高血压患者来说，也可以服用上面这些降压药进行治疗，但如果效果不佳，还可以尝试下面这些药物。
α受体阻滞剂：常用的α受体阻滞剂包括多沙唑嗪（Cardura），哌唑嗪（Minipress）和特拉唑嗪。α受体阻滞剂降压作用比较强，同时对前列腺增生有治疗作用。但可能会引起心率增快，个别患者因此诱发心绞痛；体位性低血压（比如从卧位或蹲位突然变为站立位，体位改变时出现低血压甚至虚脱）。
中枢降压药：常见的中枢降压药主要包括可乐定、甲基多巴和胍法辛等。这类药物能阻止大脑向神经系统发送加快心率和收缩血管的信号。从而让心脏不需要用力泵血，也能让血液轻松地通过静脉和动脉。不过长期服用可能出现口干、嗜睡、便秘等问题。
图源：pixabay
最后还要提醒下各位高血压患者，一定要按时吃药，切忌按需吃药——血压高了吃药，血压正常了就不吃。如果这样，会导致血压忽高忽低、剧烈波动，反而会对心脑血管系统产生更大危害。
本文部分内容来源于妙佑医疗国际（Mayo Clinic）知识库，由惠每医疗审核，授权高济医疗发布。
慢病用药购药难
就上高济慢病用药商城👇
联系客服
