南京肝病科普：大三阳：肝硬化不是乙肝大三阳的“必经之路”

乙肝是肝硬化、肝癌发生的主要原因，在我国，大多数肝硬化患者是由肝炎变化发展而来的。乙肝大三阳对肝脏的损害是非常大的，很多患者查出大三阳以后，最害怕的事就是病情转变为肝硬化，甚至肝癌。乙肝大三阳是否最后一定会向肝硬化发展呢？

乙肝大三阳的确与肝硬化紧密相关，但不是每个乙肝大三阳最终都会发展为肝硬化的。是否会肝硬化与患者病情、治疗方法密不可分。

统计显示，在未经治疗的乙肝病毒感染者中，无症状乙肝携带者每年发生肝硬化的概率只有0.9%，而慢性肝炎患者每年发生肝硬化的几率也不超过3%。

如果是乙肝大三阳携带者，肝功能正常、HBV-DNA阴性的情况，发展为肝硬化的几率很小，但要警惕慢性肝纤维化的可能。

如果乙肝大三阳正处于乙肝病毒活动期，肝脏已经受到严重损伤，肝细胞大量变性坏死，且HBV-DNA阳性，这种情况下，如不及时进行治疗，控制病毒复制繁殖、那么转变为肝硬化的几率将会非常大。

如果已经由大三阳恶化为肝硬化，也不要过于担忧，大三阳发展为肝硬化早期是比较容易治愈的，规范的抗病毒治疗是可以阻止肝硬化进程的。

肝硬化的潜伏期可达五年至数十年以上，乙肝转为肝硬化是一个长期的过程。是否转为肝硬化，其实完全取决于患者自身，只要坚持治疗，提前预防，同时生活中养成良好习惯，戒烟、戒酒，避免过度劳累，悉心养护我们的肝脏，不仅不会使病情向更坏的方向发展，重获健康都是有可能的。