肾结石
是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病， 90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。
常见症状有腰痛，腰腹痛，也可有尿频、尿急、尿痛或者血尿。
肾结石的症状
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。
常见的症状：
腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
检查：
肾结石病人检查尿常规可能有尿红细胞、白细胞、结晶物、细菌等，B超检查可以发现可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断，确定肾脏有无积水。X线检查做静脉肾盂造影可对B超检查补充，进一步了解结石与肾脏之间的位置关系。
肾结石的治疗
一般治疗：
大量饮水，调整饮食（饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少食海鲜和咖啡等）
外科治疗：
①体外冲击波碎石治疗。
②经输尿管镜碎石取石术。
③腹腔镜切开取石术。
中医治疗：
肾结石在中医归属石淋，肾结石多数可分以下证型：湿热证、气虚、肾虚，中药可再辩证选方的基础上加用金钱草、海金沙、鸡内金等排石消坚，体虚者主要标本兼顾。一般而言，结石小于1cm或经碎石机碎石治疗后可选用中医中药治疗。
常见证型方药
湿热型：
可见尿频、尿痛，偶有尿中排出沙石，腰痛或下腹拘谨，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。
处方：苍术12g，黄柏12g，薏苡仁30g，川牛膝10g，川太15g，金钱草30g，莪术12g，郁金15g，鸡内金15g，甘草5g。
气虚型：
患结石日久，形体消瘦，乏力，面色苍白，胃纳欠佳，懒言，舌淡红苔薄白，脉细无力。
处方：黄芪30g，党参15g，金钱草30g，海金沙15g，鸡内金12g，角刺12g，石苇12g，牛膝15g，甘草5g。
肾虚型：
患结石日久，腰酸腰痛，夜尿多，小便混浊，形寒肢冷，甚至面目下肢浮肿，舌淡胖苔白腻有齿痕，脉沉细。
处方：熟附片10g（先煎），白术15g，茯苓30g，杜仲15g，菟丝子15g，鸡内金15g，牛膝15g，桂枝10g，川太15g
注意事项
如果出现腰痛，或腰腹痛，或伴有血尿，或伴尿频、尿急，或突然小便中断就要尽快到医院就诊，在医生指导下尽快明确诊断，安排治疗。
供稿/中医科
编辑/陈宇
审核发布 / 杨波
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