1术前要做哪些准备？
一般住院当天早上，您别吃饭别喝水，先抽血化验，做心电图、B超等检查。一般两三个小时就能出结果，如果住院当天就能够约上手术，下午就可以做手术。
2带哪些东西？
带着洗漱用品、内衣、饭盆、拖鞋等家常用品就可以了，注意早上来的时候要空腹，别喝水。
3一定要喝硫酸镁“排干净”吗？
跟大家解释一下，肛肠科做的都是肛门直肠的手术，而大便一般不会在手术部位积存。直肠的上面是有角度的，叫做肛直角，大便往往积存在肛直角的上面，肛直角的下面一般不会有大便，所以不会影响肛门手术。
相反，做了肠道准备反而会给手术增添麻烦，因为清肠后，会有很多黏液会不断往出排，影响手术操作。之前做的一例手术，肛门里面都是黏液，清理了半天才干净，就是因为手术前，患者自己打了两支开塞露。所以，手术前不让患者喝硫酸镁，也不灌肠，这样患者也能少遭罪，毕竟做肠道准备还是挺难受的。
4手术之前为什么做这么多检查？必须做吗？
手术之前必须做的常规检查，每项检查都是有目的性的。
B超主要是为了排除患者有肝脏疾病，如果患者有肝硬化，那是不能做手术的。因为肝硬化患者的血管非常脆，血管曲张非常厉害，特别容易出血。
拍胸片是为了排除结核，有结核病也是不能做手术的。
另外还有传染病检查，因为手术用的器械如何消毒，用什么药物消毒，都跟患者是否有传染病有关。
5手术一般需要多长时间？
一般外剥内扎的手术大概需要10~30分钟，如果是环状混合痔就需要30分钟，这个大家可以理解，因为切除一个痔疮跟切除一圈痔疮，时间长短肯定是不一样的。
6哪种麻醉方式可以少受罪？
现在有很多种麻醉方式，局部麻醉，只在肛门周围注射麻醉药物，因为肛门这儿的神经特别丰富，容易敏感，患者就会非常疼。无痛的静吸麻醉，现在这种麻醉特别受患者的欢迎，跟以前的全麻不一样，不需要气管插管，戴个口罩美美的睡一觉，手术就做完了。
7麻药的劲儿能管多久？麻药劲过了会很疼吗？
局部麻醉的药效大概是一个小时左右。腰麻，可以管六个小时。全麻，药效一般能维持两个小时左右。
按理说麻药劲过了是疼的，但手术后医生会给大家输止痛药，药效能维持12~15个小时，所以不用太担心疼痛的问题，即便疼也都是可以耐受的。手术后疼的程度跟患者的病情有关系，病情严重的疼得也会严重一些，长了6个痔疮跟1个痔疮相比，肯定是长了6个痔疮要更疼一些。另外，每个人的体质不同，对疼痛的耐受性不同。
8做完手术马上就能下地吗？
如果是局麻，手术后可以马上下地走路；要是静吸麻醉，手术后需要卧床休息一小时，然后就可以下地走路、吃饭了。
9手术后当天正常吃饭吗？
手术后当天是可以正常吃饭的，不必担心吃饭会加重排便的痛苦。实际上，不吃饭反而有可能加重排便的痛苦。伤口愈合需要营养，不吃饭伤口拿什么长好。再者说，不排大便，肛门括约肌也缺乏锻炼，排便会吃力，大便如果积存时间长了会变得非常硬，排便更加困难。所以，医生鼓励患者一定要吃饭，而且跟平常吃的一样，馒头、米饭等主食一定要吃，鼓励患者吃肥肉，可以吃肘子吃猪蹄，都是没问题的。
10什么时候可以正常排便？
一般在手术24小时以后可以正常排便，这样是为了让手术的伤口止血，等血止住了再排便会好一些。不过有的患者手术当天晚上就有便意，也不用强忍着，排完便以后换换药就行。
有的患者问：术后菊花会老有坠胀感，可以总蹲马桶吗？肯定是不行的。第一，总蹲着容易造成肛门水肿，第二，容易造成伤口大量出血。患者手术后，肛门总有坠胀感，总想排大便是很正常的。毕竟肛门有那么多伤口，如果是内痔还要结扎，肛门里还会有线头和残留的痔疮没有掉，肯定有异物感，不用紧张。有了便意时，可以分散一下注意力，一般站起来溜达溜达这种坠胀感会减轻，不要总是蹲在马桶上，时间长了很容易把伤口蹲肿了或者出血。
郑丽华医生是中日友好医院肛肠科副主任。1993年毕业于北京中医药大学，主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。擅长：痔疮，尤其是治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔。肛瘘、肛周脓肿：高位、复杂、复发及难治性肛瘘、肛周脓肿。肛裂：不同程度肛裂。
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