案例：
63岁的张女士有心血管疾病，平时一直在服用地高辛。
前几天晚上临睡前，她和往常一样准备服药。正好想着边上泡的牛奶还没喝，于是就用牛奶送服了。但不久后，她就出现心悸、头晕和心脏异常跳动等症状，家人赶紧将她送往医院。
经过检查，张女士出现了严重的心律失常，幸好送医及时，再耽误一会可能就会出现严重的并发症。
不就是喝了杯牛奶吗？怎么会这么严重？
其实不管是喝牛奶，还是吃地高辛都没有问题，关键是这两者不能放在一起~
药物和食物在人体内走的是“同一条路”，二者配合好了，可增强药物疗效，若配合不当，不仅会影响药效，甚至会产生毒副作用，严重时可危及生命！
今天可可盘点了一些会“相互打架”的食物与药物，可一定要记清楚了！
牛奶，
尤其不适合送服这些药物
牛奶营养丰富，既有益于青少年生长发育，又能帮助中老年人预防骨质疏松，因而成为很多人的每日饮品，甚至有些人顺手用牛奶服药。但可可真的不建议：
一方面，牛奶可在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜，待薄膜被消化吸收后，药物已错过了最佳吸收期，因此降低了药物的吸收和疗效。
另一方面，牛奶中含有钙、镁等金属离子可能会与药物发生化学反应，不仅会破坏药物中的有效成分，还可能增加药物毒性。
尤其是以下这6种药，更容易和牛奶发生“碰撞”：
像枸橼酸铋钾、复方铝酸铋、胶体果胶铋等保护胃黏膜的抗酸药，与牛奶同服，不仅会影响药效，还可能导致乳-碱综合征及不同程度的肾功能损害等。
像喹诺酮类、四环素类、土霉素、红霉素类、甲硝唑等。牛奶中的金属离子可与这些药物形成不易吸收的螯合物，从而降低药效，甚至可使药物完全失效。
牛奶中所含的钙能增强洋地黄、地高辛类强心药的毒性，容易使药物产生蓄积性中毒反应，甚至可能导致心衰。
牛奶中富含酪胺，而降压药却会抑制体内分解酪胺的酶，从而可能导致酪胺在体内蓄积，甚至刺激血管收缩，造成血压升高、心律紊乱，严重时还可发生高血压危象。
牛奶含有的乳糖成分，既可降低止泻药的药效，还可加重腹泻症状。
提示：除了医生嘱咐的特殊情况，服药时最好用白水送服，且服药前后两个小时别喝牛奶和吃乳制品。
有些水果和一些药物也是“死对头”
柚子类水果，尤其是西柚中含有的柚皮素、佛手柑素、呋喃香豆素等成分，会抑制药物代谢酶的活性，从而延长药物在体内的停留时间，血液中的药物浓度升高，可能引起药效过强，出现不良反应。
那具体都有哪些药物的代谢会受柚子影响呢？
他汀类降脂药，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等。服药期间吃柚子，可能会造成横纹肌溶解，出现肌肉痛等症状。而30%的横纹肌溶解患者会出现急性肾衰竭。
尤其是钙拮抗剂类降压药，包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平等，再食用西柚，好比用药过量，可能使血压骤降，轻则引起头晕、心慌、乏力，重则诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
西柚会延长地西泮、咪达唑仑等药物的作用时间，增加眩晕、嗜睡、乏力等不良反应，服药第二天，还可能有“宿醉”症状（如头晕等）。因此高空作业者和司机在用药期间尤其要注意。
柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高，增大肝肾毒性，增加高血压、糖尿病、高钾血症等的发生率。
提示：和西柚、柚子类水果会发生反应的药物多达85种，而最简单的识别办法就是看药品说明书，如果写有“与CYP3A抑制剂不能同时服用”的字样，用药期间就尽量不要食用这类水果了。
香蕉，也是常吃的水果，不仅价格较实惠，又几乎含有所有的维他命和矿物质，却不适宜与以下药物同食：
环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星等喹诺酮类药对矿物质比较敏感。而香蕉中含有较多的钾、镁、铁等矿物质，有可能降低这类药物的生物利用度。
此外，香蕉中含有的5-羟色胺会使胃酸水平降低，也可能干扰此类药物的吸收过程，最终影响药效发挥。
螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利等保钾利尿药是在保证钾离子不被排出的前提下，促进钠离子和水的排出。
而香蕉中钾含量较高，达380-420mg/百克，在服用保钾利尿药时若食用过多，可能引起高血钾症，出现乏力、四肢麻木的感觉。
香蕉中钾离子多，对高钠引起的高血压有一定的控压作用，但高血压人群在调整药量阶段，最好少吃或不吃香蕉，以免药物调节不到位。
我们都知道，柿子中含有鞣酸，吃多了或者空腹吃柿子，都可能引起不适。而这鞣酸也可能与一些药物发生反应，包括：
鞣酸容易与铁剂发生反应，生成鞣酸铁盐沉淀，影响铁离子的吸收。
比如葡萄糖酸钙片、乳酸钙颗粒等。柿子中的鞣酸蛋白与钙结合，容易形成结石，还会影响钙吸收。
像华法林类抗凝药是通过发挥对抗维生素K的作用，抑制肝脏细胞合成凝血因子等，起到抗凝血和抗血小板凝集的作用。
维生素K是华法林的拮抗剂，所以服药时应限制进食含维生素K高的食物，包括西芹、芫荽、猕猴桃、苹果等，不可过多食用，以免增加血栓风险。
服用三类药物时，做饭别放醋了
做菜时放点醋，吃饺子、包子时蘸醋，都是常有的操作，既开胃又助消化。不过吃下面这些药时，最好别吃醋了：
像胃舒平、达喜等药物的主要成分是碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性物质，以中和胃酸，缓解胃部不适。
而醋酸能与碱性物质发生反应，直接降低这些药物的药性，吃多了还会刺激胃酸分泌，不利于病情的控制。
这类药物分解后，产生的乙酰化磺胺及少量葡萄糖醛酸结合物是呈结晶状态的，溶解度低，可引起结晶尿、血尿甚至尿路阻塞，导致肾脏损伤。
如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等的抗菌效果在碱性条件下更强，酸性环境则会降低药性，另外，酸性食物还会加速这类药的排泄，相当于让抗菌药“早退”了，没有做完消灭细菌的工作。
提示：不仅是醋，服用上述药物前后1~2个小时，山楂、乌梅等酸味食物也尽量不要吃。
用药无小事，服药之前一定多看看说明书，不管是时间、用量、禁忌都需提前了解，把握不准时可以问一下专科的医生。
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