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疏肝散结方柴胡10克郁金10克莪术10克当归10克青皮10克仙茅
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2022.11.06 山东

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疏肝散结方
柴胡10克郁金10克
莪术10克当归10克
青皮10克仙茅10克
赤白芍各10克橘叶10克
仙灵脾10克淡苁蓉10克 巴戟天10克
功能 疏肝理气,益肾散结。
主治 乳腺增生病,有块质韧,边界不清,常感疼痛,经前为甚。
用法.从排卵期起,至经净为止,每日煎服1剂。
方解 方中柴胡疏肝理气,以顺其条达之性,开其郁遏之气;当归、赤芍和营调血,冀血行通畅,气自通达;白芍养血柔肝,缓急止痛;青皮疏肝破气散结,莪术行气破血祛瘀,郁金行气解郁,橘叶直入肝经,作为引经之药,上药共奏疏肝散结之效。经前往往胀痛更甚,以仙茅、仙灵牌、苁蓉、巴戟天补益肾元,调摄冲任,诸药合伍疏肝理气,益肾散结。
加减运用 结块较硬者,加夏枯草15克、牡蛎30克以散结软坚;胃气不舒者,加玫瑰花10克、香橼皮6克;有血虚症状者,加地黄15克以增强养血和营作用:冲任不调症状较显者,加鹿角霜10克。
典型病例 顾某,女,30岁。
患者发现左侧乳房有块约2月,来我院门诊。检查:左乳外上象限有块扪及,质中,边缘欠清,有压痛,过去经前两侧乳房也有胀感,经净则胀感消失,苔薄白,脉濡,按肝郁气滞,冲任失调图治。处方:疏肝散结汤加夏枯草15克、牡蛎30克,首服5剂。复诊检查肿块已减小,继服5剂,肿块基本消失,经来亦无任何胀痛不舒。继予逍遥丸每日吞服10克,嘱排卵期起,(即下次月经前1天起,倒数14天)再以原方续服至经净。先后共服药29剂。随访肿块已完全消失,无其他不适。
方歌
疏肝散结主柴胡,青橘归芍二仙伍;
苁蓉巴戟配莪术,乳腺增生自平和。
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