中医调理治疗痤疮经验方药。

女，35岁，2015年8月31日初诊。患者面部反复起红色丘疹结节十年余。患者曾在我院门诊就医，诊断为痤疮，间断口服丹参酮胶囊、宣肺清热化湿类中药等治疗，病情时有缓解，但经常反复。

查体：双面颊部见较多红色丘疹及结节，颜色淡红，无脓头，其间满布虫蚀样瘢痕，面色晦暗无光泽，神疲乏力，伴胸闷，短气，舌淡红苔薄白，脉沉。

中医诊断为肺风粉刺，西医诊断为痤疮。辨证为脾气虚证，治以补气升阳健脾，方选补中益气汤加减：人参10 g、炙甘草5 g、白术10 g、当归10 g、陈皮10 g、黄芪20 g、升麻10 g、柴胡6 g、桔梗10 g，水煎服，每日1剂。9月7日复诊，患者诉气短症状明显好转，但面部仍有丘疹、结节，上方加枳壳10 g、连翘15 g、皂刺10 g、赤芍10 g，水煎服，每日1剂。9月14日复诊，患者胸闷、气短症状明显好转，面部丘疹数目减少，大部分结节消退，上方加减继服1月，皮疹消退，诸症消失，面部红润有光泽，至今未复发。

讨论：痤疮，中医称肺风粉刺，传统认为是肺胃火毒之邪所致，治疗多用清热泻火之法，但部分患者痤疮经久不愈，常因过服寒凉之药损伤人体阳气，或机体素虚，正气不足，或随着年龄增大，脾肾渐亏，或脾气亏虚，子病及母，脾虚肺热等多种原因使机体气虚不能托毒外出，湿热瘀痰等蕴结皮下，不得外透，日久不愈，反复发作。临床常表现为面部痤疮满布，不红不肿，皮下硬结，无脓头，舌质淡嫩胖大或有齿痕，脉沉弱无力。方选金代名医李东垣《脾胃论》补中益气汤加减，该方配伍精当，疗效卓著，具有调脾胃、升阳益气功效，对于气虚型痤疮患者，临证加减，配合清热泻火、消痈散结之药，收效颇为满意。

综上所述，补气法在皮肤科应用广泛，若辨证准确，常效如桴鼓。中医学认为，“邪之所凑，其气必虚”，补气法治疗皮肤病应得到一定重视。同时还有很多慢性皮肤病，如湿疹、慢性荨麻疹、老年性瘙痒症、白癜风、各种疣类等，由于病程长，反复发作，久病耗伤人体正气而致气虚，我们常采用补气为本，辨证施治，均获得了满意的临床疗效。#快问中医超能团#