平喘定气方（朱星江）

〔组成〕葶苈子30-60克 大枣30-60克 生白术30-60克 炙马兜铃9克 肾气丸12克（包） 生甘草9克

〔功效〕平气化痰，健脾利湿，补肾纳气

〔主治〕适用于各种哮喘症。病程日久，反复发作，发时痰鸣有声，呼吸困难，不能平卧，胸膈满闷如塞，痰少咯吐不爽；平时气短声怯、纳差、少神。根据寒热及其各种不同的兼症按辨证论治的原则，依基本方随症加减。

〔用法〕日一剂，水煎服，分二次早晩温服。忌鱼腥、油腻、辛辣等发物。对于哮喘缓解期，仍要按基本方加减，加重温补肾阳药，每星期二至三帖，以巩固疗效，或药量相应减轻，葶苈子、大枣 、生白术均减为15〜18克。

〔方解〕葶苈子、大枣是葶苈大枣泻肺汤方中主药，有泻痰行水、下气平喘作用。葶苈子辛、苦、大寒，泻肺平喘用于肺经邪实之喘咳痰多，且有利水消肿作用，其对于因哮喘年久而影响心脏功能者，尤为适用。

大枣缓中补脾，以防泻痰伤正。葶苈子常用量为3〜9克，但只要配合得当，辨证正确，用量可以适当加大，一般不会出现副作用，尤其是对于个别顽固性哮喘可用到60克，此时可能有些病人出现腹泻，极个别病人出现呕吐。如有呕吐，剂量应适当减少。如腹泻 ，一般剂量不减，再加煨诃子9克。一般病人用量在30克左右时，达到明显的泻肺平喘作用，方中生白术健脾补中，善能燥湿，配红枣加强其健脾补中之力，有培土生金之意，用量同葶苈子。关注微信公众号 行之医话 马兜铃具有清肺降气，化痰止咳作用，是本方一味重要配伍药物。肾气丸能温补肾阳，以纳肾气。甘草调和诸药且有祛痰、镇咳作用。本方药虽六味，配伍得当，重点突出，照顾到肺、脾、肾三脏，扶正祛邪，用在哮喘的发作期，攻补兼施。#快问中医超能团#