抗过敏药种类繁多,其适应证也不尽相同,其中以抗组胺药较为常用。
第一代:氯苯那敏(扑尔敏)、茶海拉明
有明显的镇静作用和中枢神经不良反应,最常见的是嗜睡、乏力、反应时间延长等,服用这类药物后应避免从事开车、操作精密仪器等工作。另外,此类药物还具有抗胆碱能作用,可引起口干、眼干、视物模糊、便秘、尿潴留等症状,还可能诱发青光眼。因此,前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者和老年患者应慎用。
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第二代抗组胺药:西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀、阿斯咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)等
副作用很少,几乎无明显的抗胆碱能作用和镇静作用,但近期研究发现阿斯咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)可能导致少见的、严重的心脏毒性,会引起致命性心律失常。当与酮康唑、伊曲康唑和红霉素合用时会加重上述不良反应,故应避免同时使用。有严重肝功能损害或潜在心血管疾病的患者也应慎用。
第三代抗组胺药:地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等
副作用更轻,与红霉素、酮康唑等合用也不会产生心脏毒性。
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