过敏，又称变态反应，是人体接触过敏原后出现的不正常的免疫应答。
抗过敏药分3类：抗组胺药、抗白三烯及其他介质药、肥大细胞稳定剂。其中最最常用的是抗组胺药。
抗组胺药与过敏，且听小吴说几句
过敏反应发生时，肥大细胞和嗜酸粒细胞颗粒释放出组胺及其他介质，导致平滑肌收缩，毛细血管扩张及通透性增加，引发过敏症状。
组胺相关受体分2类，H1受体与过敏有关，H2受体与胃酸分泌有关。
今天小吴阐述的抗组胺药，主要是H1受体拮抗剂，只能与组胺竞争H1受体，减小过敏的发生。传统的（老）抗组胺药，可通过血脑屏障进入神经中枢，引发嗜睡；新型的（新）抗组胺药，特异性较强，较少通过血脑屏障，故极少引发嗜睡（并非绝对不会嗜睡）。
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分割一丢丢，以下是干货。
抗组胺药的副作用主要有4块：中枢抑制（嗜睡、困倦）、抗胆碱作用（口干、舌燥、尿潴留）、心脏毒性（心律失常）、体重增加（阿司咪唑、赛庚定最明显）。
抗组胺药的分类：
分类 | 第一代 | 第二代 | 第三代 |
特点 | 低价；一天须多次给药；副作用相对较多 | 副作用较小 | 通常一天给药一次即可；疗效明确，副作用小 |
代表药物 | 苯海拉明、氯苯那敏、赛庚定、异丙嗪 | 氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀 | 地氯雷他定，左西替利嗪，非索非那定 |
用药建议：
1. 首选第二代抗组胺药，药量用足，连续服药，且服药到位。当症状消失后，通常需维持一段时间，再缓慢减量。（慢性荨麻疹至少服药6个月）
2. 单纯用第二代抗组胺药无效时，可联用第一代抗组胺药。
3. 特殊人群用药：
3.1儿童：应选用“氯苯那敏”或“西替利嗪”，2岁以下儿童禁用“异丙嗪”；
3.2孕妇：氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定，在FDA(美国)药物妊娠期毒性分类中属于B级（在动物（非人类）繁殖研究中未见药物对胎儿的不良影响）；
3.3老年：可用酮替芬、氯雷他定，慎用西替利嗪；
3.4肝功能减退患者：可选用西替利嗪、非索非那定。
大家问大家：
身边的朋友，谁谁谁又过敏了，而且反复过敏。。。咋办？
经常过敏、顽固荨麻疹患者，应戒食高蛋白食物。少吃肉、鱼、蛋，多吃新鲜果蔬，同时加益生菌（亿活、培菲康）。不妨试一试，或许有奇迹。
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