何永明 医案
南京黄煌经方医学工作室
患者杜某,女,18岁/2016年。月经不调3年余。初三至高三月经不调,口服西药“达芙通”、中成药“点舌丸”后月经至,不服药则无月经;体重最重时达83kg。20160306初诊,身高170cm、体重70kg,面部项背散在暗红色痤疮、唇干、唇周暗黄、舌大苔白、脉数实、双手冷,晚11-12点入睡。末次月经时间20151226,有痛经,行经7天。省人民医院诊断为:多囊卵巢综合症。处方:柴胡10g、黄连2g、姜半夏15g、制大黄3g、生白芍20g、枳壳10g、生甘草6g、肉桂5g、茯苓30g、桃仁15g、益母草30g、香附10g,七剂。送:健康生活方式科普处方。药不觉苦,双手渐暖,稀便日2行,口服“达芙通”后月经至。后以上方为基础加减调理2月余,气色较前白亮、双手暖和、体重减至64kg。2016年7月后未再服药,月经已正常。
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