国家感染性疾病临床医学研究中心罗伟仁：癌症是生态病，而并非基因病

3月5日，深圳市第三人民医院/国家感染性疾病临床医学研究中心罗伟仁博士在国际知名期刊《诊断治疗学（Theranostics）》（IF=11.600）发表综述论文，提出肿瘤（包括鼻咽癌）本质上是多维时空生态进化合一的生态病，而并非基因病，为肿瘤防治打开了新视野。

论文指出，肿瘤微环境是肿瘤异质性和进化的主要决定因素，肿瘤的发生发展可被认为是肿瘤细胞与微环境相互作用、此消彼长或共同进化的一个“阴阳”病理生态过程。2022最新的“Hallmarks of Cancer（癌症特征）”绝大多数可视为影响肿瘤种群生态适应度的生态因子。文章认为，“肿瘤微环境是照亮进化的唯一光芒”。

比如在鼻咽癌等肿瘤生态系统中，各种肿瘤细胞群在复杂的微环境中进行“智能”互作交流，对外部因素的刺激做出快速反应，并通过生态进化动力做出优化的决策。此外，肿瘤的进化也使抑制性免疫信号在肿瘤间质内募集，进而引起肿瘤免疫逃逸。肿瘤细胞与微环境共同构建了一个“肿瘤生态命运共同体”，他们之间的互利共生关系可通过农业生态养殖模式“桑基鱼塘”进行阐释。

论文强调，人类癌症的发生和发展，例如从正常到病变、从早期到晚期、从局部到扩散等，都可以被视为一种生态病，一个多维的跨组织层次的时空生态进化合一的过程。在这种生态病理系统中，实质细胞与其特定的微环境和非生物因子相互作用，甚至共同进化和适应。由此，研究团队构建出人类肿瘤生态树，为该领域提供了一个全面的框架认识和研究方向。

责编：陈龙飞