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《幼幼新书》 [宋] 刘昉(公元1150年) 中医古籍 | 39康复网 | 医源世界

[卷第十五] 伤寒腹痛第十一

    (腹满附)《巢氏病源》小儿伤寒腹满候∶伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,使腠理闭密不宣泄,蕴积生热,故头痛体疼而壮热。其腹满者,是热入腹,传于脏,气结聚,故令腹满。若挟毒者,则腹满,心烦懊闷,多死。《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问∶腹痛者,何也?本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛。是有表,复有里,仲景所以用桂枝加芍药汤主之。痛甚者,加大黄。(桂枝芍药,却是小建中也。太阴脉弱自利,设当行大黄、芍药者,宜减之。其人胃虚阳气易动故也。下利者,先煎芍药十余沸。)《难经》云∶痛为实,大抵痛宜下。(仲景云∶发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。又曰∶腹中满痛,此为实,当下之,属大柴胡汤。)腹痛有二证。有热痛,有冷痛尺脉弦,肠鸣泄利而痛者,冷痛也,小建中汤主之。仲景云∶阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,与小柴胡汤。(小柴胡黄芩,加芍药。)阴证腹痛,即四逆散通脉四逆加芍药汤。腹痛,小便不利者,真武汤也。关脉实,腹满、大便秘,按之而痛者,实痛也。桂枝加大黄汤黄连汤、大承气汤主之。又问∶腹胀满者何也?阴阳不和也,桔梗半夏汤最良。仲景论太阳证发汗后腹胀满者,浓朴生姜半夏甘草人参汤。下后心烦腹满,卧起不安者,栀子浓朴汤。吐后腹胀满者,与调胃承气汤少阴病六、七日,腹胀不大便者,急下,承气汤主之。《活人书》
    仲景桂枝加芍药汤
    桂枝(三两,去皮)芍药(六两,下利者先煎芍药三四沸)甘草(二两,炙)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,以水一盏半,煮至八分,去滓温服。《活人书》仲景大承气汤,方见伤寒发喘门中。《活人书》仲景大柴胡汤,方见伤寒呕噎门中。《活人书》仲景小建中汤,方见伤寒自汗门中。《活人书》仲景小柴胡去黄芩加芍药汤,方见伤寒头汗出门中。《活人书》仲景四逆汤,方见伤寒咳嗽门中。《活人书》仲景通脉四逆加芍药汤,方见伤寒呕噎门中。《活人书》仲景真武汤,方见伤寒咳嗽门中。《活人书》
    仲景桂枝加大黄汤
    桂枝(一两半,去皮)芍药(三两)甘草(炙)大黄(各一两)痛甚者加大黄。大实痛加一两半,羸者减之。上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,煮至八分,去滓温服。《活人书》仲景黄连汤,方见伤寒呕噎门中。《活人书》
    仲景桔梗半夏汤
    枳实(半两,麸炒赤)桔梗(微炒,细锉)半夏(生姜汁制)陈橘皮(汤浸、去瓤,焙干。各一两)上为粗末。每服四钱,水一盏,生姜三片,同煎至七分,去滓热服。《活人书》仲景
    浓朴生姜半夏人参甘草汤
    浓朴(四两,去皮)半夏(一两一分)甘草(一两)人参(半两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一钟半,生姜五片,煮至八分,去滓温服。《活人书》
    仲景栀子浓朴汤
    栀子(大者,七枚,掰)浓朴(去皮,姜汁炙,二两)枳实(二枚,麸炒,去瓤)上分二服,以水二盏半,煮至八分,去滓温服。得吐止后服。《活人书》仲景调胃承气汤,方见伤寒自汗门。《活人书》仲景承气汤,方见伤寒发喘门中。

《幼幼新书》,宋,刘昉,公元1150年 中医古籍

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