(
腹满附)《巢氏病源》小儿
伤寒腹满候∶伤寒是
寒气客于
皮肤,搏于血气,使
腠理闭密不宣泄,蕴积生热,故
头痛体疼而
壮热。其腹满者,是热入腹,传于脏,
气结聚,故令腹满。若挟毒者,则腹满,
心烦懊闷,多死。《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但
小分剂,药差凉耳。问∶
腹痛者,何也?本
太阳病,医反下之,因尔腹满时痛。是有表,复有里,仲景所以用
桂枝加芍药汤主之。痛甚者,加
大黄。(
桂枝加
芍药,却是小建中也。
太阴脉弱自利,设当行大黄、芍药者,宜减之。其人
胃虚,
阳气易动故也。
下利者,
先煎芍药十余沸。)《
难经》云∶痛为实,大抵痛宜下。(仲景云∶
发汗不解,腹满痛者,急下之,宜
大承气汤。又曰∶
腹中满痛,此为实,当下之,属
大柴胡汤。)腹痛有二证。有热痛,有
冷痛。
尺脉弦,
肠鸣泄利而痛者,冷痛也,
小建中汤主之。仲景云∶
阳脉涩,
阴脉弦,法当腹中
急痛,先与小建中汤;不瘥者,与
小柴胡汤。(小
柴胡去
黄芩,加芍药。)
阴证腹痛,即
四逆散、
通脉四逆加芍药汤。腹痛,
小便不利者,
真武汤也。
关脉实,腹满、
大便秘,按之而痛者,实痛也。
桂枝加大黄汤、
黄连汤、大承气汤主之。又问∶
腹胀满者何也?
阴阳不和也,
桔梗半夏汤最良。仲景论
太阳证发汗后腹胀满者,浓朴
生姜半夏甘草人参汤。下后心烦腹满,卧起不安者,
栀子浓朴汤。吐后腹胀满者,与
调胃承气汤。
少阴病六、七日,腹胀不大便者,急下,
承气汤主之。《活人书》
仲景桂枝加芍药汤
桂枝(三两,去皮)芍药(六两,下利者先煎芍药三四沸)甘草(二两,炙)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,以水一盏半,煮至八分,去滓
温服。《活人书》仲景大承气汤,方见伤寒发喘门中。《活人书》仲景大柴胡汤,方见伤寒呕噎门中。《活人书》仲景小建中汤,方见伤寒
自汗门中。《活人书》仲景
小柴胡去黄芩加芍药汤,方见
伤寒头汗出门中。《活人书》仲景
四逆汤,方见
伤寒咳嗽门中。《活人书》仲景通脉四逆加芍药汤,方见伤寒呕噎门中。《活人书》仲景真武汤,方见伤寒咳嗽门中。《活人书》
仲景桂枝加大黄汤
桂枝(一两半,去皮)芍药(三两)甘草(炙)大黄(各一两)痛甚者加大黄。大实痛加一两半,羸者减之。上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,煮至八分,去滓温服。《活人书》仲景黄连汤,方见伤寒呕噎门中。《活人书》
仲景桔梗半夏汤
枳实(半两,
麸炒赤)
桔梗(微炒,细锉)半夏(
生姜汁制)陈
橘皮(汤浸、去瓤,焙干。各一两)上为粗末。每服四钱,水一盏,生姜三片,同煎至七分,去滓
热服。《活人书》仲景
浓朴生姜半夏
人参甘草汤 浓朴(四两,去皮)半夏(一两一分)甘草(一两)
人参(半两)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一钟半,生姜五片,煮至八分,去滓温服。《活人书》
仲景栀子浓朴汤
栀子(大者,七枚,掰)浓朴(去皮,
姜汁炙,二两)枳实(二枚,麸炒,去瓤)上分二服,以水二盏半,煮至八分,去滓温服。得吐止后服。《活人书》仲景调胃承气汤,方见伤寒自汗门。《活人书》仲景承气汤,方见伤寒发喘门中。