黑苔舌总论
伤寒五七日。舌见
黑苔。最为危候。
表证皆无此舌。如
两感一二日间见之。必死。若
白苔上渐渐中心黑者。是伤寒
邪热传里之候。
红舌上渐渐黑者。乃
瘟疫传变。坏证将至也。盖
舌色本赤。今见黑者。乃水来克火。水极似火。火过炭黑之理。然有纯黑、有黑晕、有刺、有隔瓣、有瓣底红、瓣底黑者。大抵尖黑犹轻。根黑最重。如全黑者。总使
神丹。亦难救疗也。\r纯
黑舌\pt108a47.bmp\r遍舌黑苔。是
火极似水。
脏气已绝。脉必代结。一二
日中必死。切勿用药。\r黑苔瓣底红舌\pt108a48.bmp\r
黄苔久而变黑。
实热亢极之候。又未经服药。肆意饮食。而见脉伏、
目闭、口开、
独语、
谵妄。医遇此证。必掘开
舌苔。视瓣底红者。可用大承
气下之。\r黑苔瓣底黑舌\pt108a49.bmp\r凡见瓣底黑者。不可用药。虽无恶候。脉亦暴绝。必死不治。\r满黑刺底红舌\pt108a50.bmp\r满舌黑苔。
干燥而生大刺。揉之
触手而响。掘
开刺底红色者。心神尚在。虽火过极。下之可生。有肥盛多
湿热人。
感冒发热。
痞胀闷乱。一见此舌。急用
大陷胸丸攻下。后与
小陷胸汤调理。\r刺底黑舌\pt108a51.bmp\r刺底黑者。言刮去芒刺。底下肉色俱黑也。凡见此舌。不必辨其何经何脉。虽无恶候。必死勿治。\r黑烂自
啮舌\pt108a52.bmp\r舌黑烂而频欲啮。必烂至根而死。虽无恶候
怪脉。切勿用药。\r中黑边白
滑苔舌\pt108a53.bmp\r舌见中黑边白而滑。
表里俱
虚寒也。脉必微弱。证必
畏寒。
附子理中汤温之。夏月过食生冷而见此舌。则宜
大顺冷香选用。\r红边中黑滑舌\pt108a54.bmp\r舌黑有津。证见
谵语者。必表证时不曾服药。不戒饮食。冷物结滞于胃也。虚
人黄龙汤。或
枳实理中加大黄。壮实者用
备急丸热下之。夏月中。多有此舌。以
人参白虎汤主之。\r通尖黑干边白舌\pt108a55.bmp\r两感一二日间。便见中黑边白浓苔者。虽用
大羌活汤。恐无济矣。\r黑边晕内微红舌\pt108a56.bmp\r
舌边围黑。中有红晕者。乃邪热入于
心胞之候。故有此色。宜凉膈合大承气下之。\r中燥舌\pt108a57.bmp\r舌苔中心黑浓而干。为热盛津枯之候。急宜
生脉散合
黄连解毒汤以解之。\r中黑无苔干燥舌\pt108a58.bmp\r舌黑无苔而燥。
津液受伤而
虚火用事也。急宜生脉散合附子理中汤主之。\r黑中无苔枯瘦舌\pt108a59.bmp\r伤寒八九日。过汗。
津枯血燥。舌无苔而黑瘦。
大便五六日不行。腹不硬满。
神昏不得卧。或时呢喃叹息者。
炙甘草汤。\r黑干短舌\pt108a60.bmp\r舌至干黑而短。
厥阴极热已深。或食填
中脘。胀所致。急用大剂大承气下之。可救十中一二。服后。粪黄热退则生。粪黑热不止者死。
《伤寒舌鉴》,清·康熙戊申年,张登,公元1668年 中医古籍
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