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第287篇 同人现代语言解读伤寒系列(32)

进入少阴篇。

人体的各种机能实是依靠动力和热量来支持实现的。少阴”可以理解为人体“内循环动力系统”,主要是由心和肾两个脏器协同配合来实现。心脏搏动将血液带动氧气输送到全身燃烧产生热能,肾脏通过快速过滤血液祛除尿酸和肌酐维持人体的血氧浓度。如果心肾出了问题,或者配合不力,人体产生动能和热量就不足,身体就会处于“低功率”水平运行。

281.少阴之为病,脉细微,但欲寐也。

人体心肾动力不足,血管中血氧燃烧不足,血液量和氧气量都不足,所以脉搏细微。犯困,老想睡觉,反应精力不足。

282.少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故饮水自救,若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。

当心肾的动力不足时,人体的温度就不够,整体的运行机能就会偏弱。人体的肠胃是最敏感的部位,当体温不足,肠胃运行机能不够时,人体的消化机能机会首先凸显出来。食物不能有效消化,机会出现“欲吐不吐”。心烦是人体机能运行不好积攒的代谢热累计导致。犯困想睡觉说明身体动力不足。肠胃冷,所以很容易腹泻。水分丧失就会导致渴。因为动力不足,水液在身体内循环不好,又会容易感到口渴。

小便正常的颜色是淡黄,偏白说明肾脏温度不够。肾小球通过滤膜来过滤血液,分子体积大的蛋白质会留在血液里,体积小的尿酸会过滤到尿液排出体外。如果肾脏温度过低,肾小球中的滤膜就会收缩,不能将血液中的尿酸、肌酐等物质排出到尿液,小便就会发白。

283.病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。

当心肾动力不足,人体因为冷就会出现肌肉血脉收缩的状况。身体越收缩,血氧燃烧后产生的二氧化碳导致的代谢废热就出不去,这时会导致出虚汗。咽痛反应了内热积蓄在身体上浮灼烧咽喉,吐和拉反应了肠胃冷,机能弱。

284.少阴病,咳而下利谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。

少阴病本来是个虚证,人体气血严重不足,如果用火烤,则血液会进一步流失。一方面会出现肠胃虚冷而腹泻;另一方面则会出现内热排不出去。从生活中观察,所有严重的慢性病都是虚冷和烦热交织在一起。人体一边产生热量,一边代谢余热,这两个方面都取决于五脏六腑有足够的动力。当动力不足时,热量也不能足够产生,余热也代谢不出去。

火烤还会导致出汗和血液从体内向体表扩散,这时脏腑的受血会进一步削弱,肾脏受血不足,就会出现小便难。

285.少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。

脉细,反应了血液量不足。沉,反应了热能不足。数,是人体在心脏正常供血不能满足需要时,则需要快速跳动起到代偿作用。

这是身体的“内循环动力系统”出了问题,不能发汗。发汗会导致津血被驱动体表,内脏就会更虚。

里有病,不可发汗解表,这是仲景治病的一条非常重要的原

286.少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也;阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。

这条和上一条意思接近,当气血不足,脉微和脉弱涩,不能用发汗和泻下的方式。

287.少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也,虽烦下利,必自愈。

如果人体的正气比较充足,得了少阴病,脉紧反应了正邪斗争的过程。下利是人体正气恢复排出体内淤积的食物废物的过程。这个过程恢复后,手脚暖和起来,脉象由紧变为微,是身体恢复的表现。

288.少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷卧,手足温者,可治。

少阴病,如果腹泻可以停,人体怕冷会自动收缩身体减少散热。如果手脚暖和,说明气血还可以到达四肢。这种情况不算严重,可以治疗。

289.少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。

少阴病,因为怕冷而身体蜷缩,但如果能感到烦想脱衣服,说明身体热量还可以恢复。这种情况也可以医治。

290.少阴中风,脉阳微而阴浮者,为欲愈。

肾经巡行于腿内侧,心经巡行于小臂内侧。风寒束缚体表经脉就会出现阳微而阴浮,这是疾病向转轻的方向发展。

291.少阴病,欲解时,从子至寅上。

从晚上11点到凌晨5点这六个小时,正是气血内收于心肾体内循环的时候,这时是少阴病减轻的时刻。

292.少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。

手足逆冷,是指冷到手肘和膝盖,说明心肾的内循环动力严重不足。吐和腹泻,说明肠胃虚冷。如果手足不逆冷,说明还没有到非常严重的时刻,还有救。

艾灸肾经的穴位可以加强心肾的动力。

293.少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。

心肾动力不足,血中产生代谢热也不足以被代谢出体外,内热积蓄在膀胱,就会出现小便带血。

生活中,很多肾功能不足的女性容易在感冒时出现尿血。西医则认为是膀胱炎。

294.少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。

心肾动力不足,手脚冰凉没有汗,如果强行发汗,血液就会向体表扩散,心肾本来就不充足的血液就会更加匮乏。心脏失血后人体的热量就会丧失,丧失对气血的控制和驱动能力,血液就会从鼻子、口腔、大小便排出。这种情况是比较危险的情况。

295.少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治。

如果出现怕冷身体蜷缩,腹泻,四肢冰凉,说明情况比较严重。仲景说的不治指的是严重程度较重。

296.少阴病,吐利烦躁,四逆者死。

呕吐、腹泻说明身体肠胃已经不能受纳,烦躁是呕吐腹泻失水导致,手脚冰凉,则情况更加严重。

297.少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死。

头眩,反应了供血不足缺氧,心肾动力不足又会导致代谢余热排不出去,积累在身体向头顶冲。这种情况也比较严重。

298.少阴病,四逆恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者死。

怕冷就会身蜷,烦指的是内热积蓄,躁指的是手脚无意识颤动,是气血供应不到手脚的反应。这种情况也比较严重。

299.少阴病,六七日,息高者死。

息高,指的是呼吸很浅,不能做正常的深呼吸。当病人做短而浅的呼吸,说明情况也比较严重。

300.少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者死。

心肾动力不足,血液不足,脉象就会微细沉,疲倦犯困。身体出虚汗,原因是内热不能散出去。想吐也是因为肠胃受纳不足,腹泻和呕吐都会导致津液损伤出现心烦。

人体在心肾虚弱的时候,就会出现疲倦想睡而又睡不着的情况。因为人体在睡眠时,身体相当于“降功率”运行,心肾的运行也会减缓,这时对氧气的需求就会降低。但是,如果心肾的机能已经严重受损减弱,身体进入睡眠后就会导致脏腑在睡眠时应该获取的氧气也不能满足,这是心肾就无法休息下来,只能继续运动,以维持身体所必须的氧气。

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