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甲类传染病能换一换吗

法定传染病39种,甲类仅2种,鼠疫和霍乱(乙类26种,丙类11种),这两种病在历史上屠城灭国,杀人如麻,不亚于天花,端的是罄竹难书。可是在今天,仍然把它们当甲类1号2号来严防死守,我觉得是不是犯了时空错位的错误?

在对病因、传染源、传播途径一无所知的古代,1232年汴京城鼠疫造成100多万人的死亡,直接把围城的蒙古兵吓退。明末华北大鼠疫死亡1000多万,相当于抗日战争。到1910-1911年的东北肺鼠疫,现代医学刚刚明确鼠疫的病原体、传染源和传播途径,就只死了6万。1920-1921年东北再爆发鼠疫,由于伍连德东北防疫总署积累的经验,只死了9300人。1949年,新中国成立伊始爆发了张家口鼠疫,此时防疫系统、疫苗和抗生素都与伍连德时代不可同日而语,死亡竟不到百人。此后中国鼠疫发病和死亡基本控制在个位数。近来已多年没有了发病报告。总之,由于现代医学的进步,鼠疫的发病和死亡呈指数级下降,近乎被消灭。即使发生也不可能扩散,即使染上也有特效治疗,这样的传染病凭什么还顶着1号病的恐怖名头呢?

2号病霍乱也差不多,可防可控可治,不过是痢疾一般的病而已,如2017年全国仅14例发病,零死亡。

今天的防疫和医疗体系可以真正秒杀这两种古代极端恐怖的传染病,我们大可不必象《大明劫》的制片和编著谢晓东那样无知,无端忧虑如果今天再来一次明朝那样的鼠疫我们是否会比古代中医做的更好。

那么,今天真正堪称甲类的传染病应该是什么呢?毫无疑问,是艾滋病,且仅有这一个病够资格。最新数据(2018年8月)显示,从发病人数排位,艾滋病排甲乙类传染病第六位,全国当月发病5750例(病毒性肝炎132350、肺结核94232、梅毒48588、淋病12813、痢疾12447);而死亡人数则占绝对第一,共1645人,赫然占全部传染病死亡的83%(1645/1983)。还有谁,配称1号病?乙肝虽然月发病10万余例,死亡却只35例,简直可以忽略不计。狂犬病虽然死亡率100%,每月仅几十例,绝对数太小。同样是性传播疾病的梅毒,月发病近5万,死亡5人,病死率万分之一,也远不及艾滋病的可怕。

甲类传染病,用艾滋病替换鼠疫和霍乱,是不是可以考虑呢?


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