痛风是一种由于体内嘌呤代谢紊乱而引发的关节疼痛等一系列症状的内忧外患型疾病,这种疾病既不能受寒,也不耐热,所以痛风不仅在冬季高发,到了夏季也不能放松警惕。痛风性关节炎是痛风的常见并发症,高发于40岁以上的男性,发病的部位通常在拇指关节,踝部与足部关节。这种并发症不仅对四肢造成伤害,还会在人体内埋下隐患。
痛风石的严重威胁
痛风性关节炎还会逐渐形成痛风石,又称痛风结节,一般在急性痛风性关节炎初次发作后5-10年内出现,痛风石可造成关节活动受限、畸形,合并皮肤溃疡和感染等,痛风石一旦破溃后,不易愈合,极易导致截肢!
目前痛风石的治疗除了严格低嘌呤饮食控制、大量饮水外,主要通过降尿酸药物治疗,把血尿酸水平控制在300umol/L以下,那些已形成的痛风石就会逐步溶解、液化、缩小,这个过程需要半年甚至1年以上。如果患者已经出现痛风石表面皮肤溃烂,关节畸形影响行走等日常活动,就需要在内外科医生的协作下进行手术,尽可能减少术后并发症。
肾脏的受损不可忽视
痛风性关节炎对患者的肾脏也会造成很大的损害,在病情不断反复迁延的过程中体内的尿酸逐渐对肾脏形成损害,这一点是许多患者认识不到的,其具体表现为痛风性肾病;急性尿酸性肾病;尿酸性肾结石。据统计,有25%的痛风患者还会出现肾功能衰竭,进而发展为更严重的尿毒症。
针对痛风引起的肾脏疾病,同样需要使用降尿酸药物治疗,最好选择中西医结合调治,有利于减轻西药的毒副作用,增强嘌呤代谢和尿酸排泄,这样既可以避免加重肾脏疾病,也有助于溶解和排出尿路结石。
想要不吃苦,生活习惯要到位
首先要限制嘌呤摄入,饮食方面可多吃富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等,促进尿酸排出。保持充足的饮水,减少盐的摄入,少用强烈刺激的调味品或香料。肥胖者需积极减轻体重。另外,可以适度的参加一些运动,对于关节的恢复有很好的帮助,但要注意不能太过激烈。
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杜蕙
所属医院:交大医学院附属仁济医院(东部)
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所属科室:风湿免疫科
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所属科室:肾内科
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