抗焦虑、抗抑郁、延长睡眠时间，治疗失眠症，这3个西药，3个中成药，您一定要知道：

一、西药：

1、阿戈美拉汀：

是一种新型抗抑郁药物，通过拮抗突触后膜的5-羟色胺2C受体， 可以增加前额叶皮质多巴胺和去甲肾上腺素的释放，发挥抗抑郁的作用。当褪黑素受体激动与5-羟色胺2C受体拮抗作用同时存在时， 可以产生独特的协同效应，促进前额叶皮质脑区更多多巴胺和去甲肾上腺素释放，使抗抑郁作用进一步加强。此外，阿戈美拉汀还可通过激活褪黑素1和褪黑素2受体， 恢复生物节律，改善入睡困难，提高睡眠质量，推荐作为伴有睡眠障碍抑郁患者的一线治疗药物，能缩短睡眠潜伏期，增加睡眠连续性。

在安全性方面，阿戈美拉汀总体耐受性较好，常见的不良反应有头疼、头晕、困倦、腹泻、恶心、镇静、疲乏和失眠。由于阿戈美拉汀的作用与5-羟色胺含量增加无关，所以较少引起胃肠道反应、头疼、性功能障碍、精神运动性激越、体重增加和5-羟色胺综合征等不良反应，且不引起体重改变，撤药反应小。 但是， 阿戈美拉汀有引起血清丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) 升高的不良反应。

2、曲唑酮：

属于选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。能选择性地拮抗5-羟色胺的再摄取，并有微弱的阻止去甲肾上腺素再摄取的作用，发挥抗抑郁和抗焦虑作用。还能选择性拮抗组胺H1受体，具有较强的镇静作用，能够显著地延长睡眠时间，减少睡眠中的觉醒次数和时间，增加睡眠深度，改善整体睡眠质量。适用于抑郁障碍、难治性抑郁症、抑郁障碍伴发失眠、抗抑郁药引起的失眠、广泛性焦虑障碍、焦虑障碍伴发失眠、失眠障碍等。

在安全性方面，曲唑酮的不良反应是轻微和可逆的，最常见的不良反应为眩晕、嗜睡、头痛、 恶心等不适；心血管不良反应可能包括直立性低血压、心律失常、QT间期延长、晕厥、尖端扭转型室性心动过速等；有报道治疗期间或治疗终止后早期患者会出现自杀意念和自杀行为。

3、阿普唑仑：

属于中效苯二氮䓬类镇静催眠药和抗焦虑药，通过激动中枢神经系统的苯二氮杂䓬受体，发挥镇静、催眠、抗焦虑、抗癫痫、抗惊厥和肌肉松弛等作用，可产生近似生理性睡眠，明显改善缩短入睡时间，延长总睡眠时间，减少夜间觉醒和早醒次数，改善睡眠质量，适用于失眠症和焦虑症，尤其适用于入睡困难、睡眠维持障碍或伴有焦虑的失眠症患者。

在安全性方面，阿普唑仑常见的不良反应为头晕、头痛、嗜睡和乏力。大剂量偶致共济失调、运动功能障碍、语言含糊不清，甚至昏迷和呼吸抑制。偶有皮疹和白细胞减少等。长期应用该类药物可产生耐受性和依赖性，久服突然停药可出现戒断症状，如焦虑、失眠、震颤、心动过速及惊厥等。

二、中成药：

1、舒肝解郁胶囊：

组方为贯叶金丝桃、刺五加，有疏肝解郁，健脾安神之功，用于失眠症属肝郁脾虚证，症见失眠多梦，神情抑郁，食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力，胁肋满闷，嗳气泛酸，舌质淡，舌体稍胖或有齿痕，苔白，脉弦而弱。

现代药理研究证实，舒肝解郁胶囊通过激活瞬时受体电位通道抑制5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素3种单胺类神经递质的再摄取，使此3种神经递质在突触前膜的重吸收减少的同时反馈性地增加3 种神经递质的合成与释放，致其在突触间隙的浓度增加；通过增加脑组织脑源性神经营养因子及其mRNA的表达改善神经元突触可塑性。从而发挥镇静催眠和抗抑郁作用。

2、天王补心丸：

组方为丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、制远志、炒酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂，有滋阴养血，补心安神之功，用于失眠症属阴虚火旺证，症见心悸怔忡，虚烦失眠，腰膝酸软，头晕，耳鸣健忘，遗精，口干，五心烦热，夜间盗汗，舌红，少苔，脉细数。

现代药理研究证实，天王补心丸具有镇静、催眠作用，对正常小鼠的自主活动没有明显影响，但能减少因注射甲状腺素钠造成的阴虚模型小鼠自主活动
次数；与阈下剂量戊巴比妥钠的催眠作用有一定的协同作用，缩短催眠剂量戊巴比妥钠所致小鼠睡眠
潜伏期，延长期睡眠时间。此外，天王补心丸还具有一定抗抑郁和抗焦虑作用。

3、舒眠胶囊：

组方为酸枣仁（炒）、柴胡（酒炒）、白芍（炒）、合欢花、合欢皮、僵蚕（炒）、蝉蜕、灯心草，有疏肝解郁，宁心安神之功，用于失眠症属肝气郁结证，症见入睡困难，善太息，烦躁易怒，两胁胀满，纳后脘痞，腹胀，女性乳房胀痛，月经不调，舌质暗红或淡红，苔白，脉弦。

现代药理研究证实，舒眠胶囊组方中的酸枣仁、白芍、僵蚕等富含色氨酸，而色氨酸是5-羟色胺的前体物质，可以补充体5-羟色胺的不足，增加中枢神经系统内 5-羟色胺的含量，从而有效地调节慢波睡眠和异常睡眠相的时间比，发挥抗抑郁和抗焦虑作用，启动人体的主动睡眠机制，既使患者大脑皮层得到休息，又得到包括植物性功能在内的全身性休息。