据近几年有关统计数据显示，我国将近有超2.7亿人有颈动脉斑块。有研究数据显示，近3成脑血管疾病患者颈动脉存在高危斑块，50%以上管腔狭窄占2成。
以上数据显示，我国存在颈动脉斑块人数不容乐观，颈动脉斑块与脑血管疾病如脑卒中、心肌梗死及周围血管下肢动脉硬化等关系密切，是这类严重心血管疾病的高危因素。
因此，对于颈动脉高发人群，注意定期健康检查，发现颈动脉斑块，及时干预治疗，减少心血管事件的发生率。那么什么是颈动脉斑块？得了颈动脉斑块有哪些危害？如何预防？如何治疗？
一、什么是颈动脉斑块
大家都知道，我们脖子两侧的血管叫颈动脉，是全身的血液的必经之路，用手可以直接摸到它的调动。颈动脉有一个特点，在靠近头颈部位置有一个Y型的分叉，分叉处容易产生血液中黏稠物的沉淀，就像水龙头一样，时间久了，在分叉处沉淀很多的杂物，造成管子的堵塞。劲动脉也一样的原理，时间久了，在分叉处容易造成堵塞，形成斑块，久而久之造成血管堵塞，同时劲动脉是反应全身血管情况的窗口，出现劲动脉斑块，及提示全身血管的粥样硬化状况。
其实颈动脉斑块并不可怕，只要定期体检，能及时发现。临床上通过彩超检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）来判定是否有颈动脉粥样硬化形成。
正常内膜：IMT数值小于1.0毫米；
内膜增厚：IMT数值在1.0~1.2毫米之间；
斑块形成：IMT数值在1.2~1.4毫米之间
颈动脉狭窄：IMT数值大于1.4毫米；
如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成。
二、颈动脉包块有哪些危害
颈动脉狭窄堵塞时，不仅会影响供血，也有可能会诱发缺血性脑卒中，当斑块脱落后形成血栓，随血液到达大脑还会导致栓塞。《中国脑卒中防治报告》显示，50%~70%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致，严重时可危及生命。
据临床数据显示，颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。研究表明，颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加10~15%，卒中危险增加13~18%。其中不稳定斑块，容易脱落导致脑卒中风险更大。
三、如何预防
导致动脉粥样硬化的危险因素都可导致颈动脉斑块形成，随着年龄的增加，动脉粥样硬化的危险增加；家族遗传因素，家族中存在心脑血管疾病患者，其风险也增加；患有慢性疾病患者，如高血脂，高血压、肥胖、糖尿病等等，另外生活习惯不良者，如吸烟酗酒等，都会造成动脉粥样硬化及颈动脉斑块的形成，如果同时存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。那么如何有效预防？
1，定期体检，及时发现及时干预
人随着年龄的增长，心血管疾病及其他慢性疾病的危险增加，需要定期体检，及时发现，及时干预及治疗，能有效减少动脉粥样硬化的发生。
2，积极控制危险因素
动脉粥样硬化的危险因素如高血压，西药患者将血压控制在合理范围，一般控制在130/90毫米汞柱以下，老年人可适当放宽至140/90毫米汞柱以下，建议使用长效类药物，能稳定控制血压；高血脂类患者，需要将血脂控制在合理范围内，尤其是低密度脂蛋白需要控制2.0mmol/L以下，经研究表明，低密度脂蛋白控制在2.0mmol/L，多数斑块不会继续增长；如果能控制在1.5mmol/L，大多数富含脂质的动脉斑块将可以逐步缩小，但是在选择药物的时候需要衡量利弊，一般需要联合多种药物，如果不耐受，不建议意味的要达到这个目标。针对高血糖患者，需要将血糖控制在正常范围以内。
危险因素能有效控制，能有效预防颈动脉斑块的形成或进一步发展。
3，改变不健康生活方式
造成颈动脉斑块的原因除了年龄增长之外，不良的生活方式是很重要的因素。高盐、高糖、高油的三高饮食，不仅会引起肥胖，更是增加心血管疾病的风险，高血压、高脂血症以及高血糖等，这些都会加快颈动脉斑块的形成；熬夜、久坐缺乏运动、吸烟喝酒等，都会造成体内代谢紊乱，增加心血管风险，导致颈动脉斑块的形成。
因此，控制饮食、低盐低糖低油饮食，戒烟戒酒、增加运动，减轻体重等，这些措施能有效降低血液胆固醇水平，预防颈动脉斑块的形成。
四、如何治疗
对于已经形成颈动脉内膜厚度或者斑块的患者，也不要恐惧。通过积极改善生活方式和合理有效治疗，也能有效控制颈动脉斑块的进一步发展或缩小斑块，部分患者甚至斑块消失。因此，患者体检发现不要恐惧，需要积极应对。
针对颈动脉斑块，目前临床研究证实有效的药物是他汀类降脂药，强效类有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，中效类有辛伐他汀、匹伐他汀等，在此基础上可联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布、海博麦布等，另外有注射类药物PCSK9抑制剂，以及辅助药物叶酸、普罗布考等。
降低低密度脂蛋白是实现斑块逆转的关键，低密度脂蛋白需要控制2.0mmol/L以下，经研究表明，低密度脂蛋白控制在2.0mmol/L，多数斑块不会继续增长；如果能控制在1.5mmol/L，大多数富含脂质的动脉斑块将可以逐步缩小。
当颈动脉斑块导致了大于50%的血管狭窄的时候，他汀类治疗是明确指征，无论胆固醇高不高，都需要服用他汀类药物稳定血管斑块，预防脑卒中的发生。
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