普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染的一个最常见类型，也是儿科容易滥用抗菌药物的疾病，其可发生于任何年龄尤其年幼儿，年均每人可达5～7次。在药物治疗上国外和国内有着明显不同。

国内

普通感冒多由病毒引起，目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物。在婴幼儿中，普通感冒的症状通常在疾病的第2-3日达到高峰，然后在10-14日内逐步缓解。《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》指出，由于感冒多为自限性，症状较轻无需药物治疗，症状明显影响日常生活则需服药，以对症治疗为主，并注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。儿童感冒对症治疗的药物包括减充血剂（伪麻黄碱等），抗组胺药（氯苯那敏、苯海拉明等），解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬等），镇咳药（右美沙芬），祛痰药（愈创木酚甘油醚）。

国外

美国对于普通感冒患儿，一般推荐使用以下1种或多种干预措施作为一线治疗。

（1）维持充分补液

维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜。

（2）摄入温热的流质

摄入温热的流质(如，茶、鸡汤)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出(也可能是由吸入蒸汽所介导)，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出。

（3）局部用盐水

局部用盐水价格低廉，可能有益，并且不太可能有害或妨碍患儿恢复。将盐水用于鼻腔可暂时去除令患儿烦扰的鼻分泌物，改善黏液纤毛清除功能，并引起血管收缩(减充血)。

（4）加湿空气

冷雾加湿器/喷雾器可增加空气湿度，从而松解鼻腔分泌物。对于普通感冒患儿，我们不推荐将吸入蒸汽或加热加湿的空气用作治疗鼻部症状的方法。吸入加热加湿空气或蒸汽并不会减少症状，可能还会引起烫伤。

美国对于儿童应用感冒药的的推荐意见如下：

（1）<>

除了退热剂/镇痛剂之外，应避免对<>推荐的药物为对乙酰氨基酚和布洛芬。由于阿司匹林的胃肠道不良反应及可儿童病毒感染应用引起瑞氏综合征，目前普通感冒发热已不使用阿司匹林儿童制剂，世界卫生组织（WTO）主张急性呼吸道感染引起发热的儿童不应使用阿司匹林。尼美舒利解热镇痛作用和抗炎作用均较强。但该药在儿童治疗应用中引起多起严重肝脏毒副反应，应引起我国儿科临床的足够重视。尼美舒利不推荐作为退热药物。

（2）6-12岁的儿童

除了退热剂/镇痛剂之外，我们建议不要将治疗普通感冒的非处方药物用于6-12岁的儿童。如果父母选择使用非处方药物来治疗普通感冒，则应建议其使用单一成分药物，并为其提供正确剂量、储存和给药的指导，以避免可能的药物毒性。

（3）≥12岁的青少年

对于≥12岁的青少年，非处方药减充血剂可缓解鼻部症状。

就在今天（6月3日），国家食品药品监督管理局注销两个儿童常用药品的注册批准证明文件，其中包括一个儿童感冒药（小儿伪麻美芬滴剂）。这也充分说明国家对儿童感冒药安全性的重视。因此，对于儿童感冒，尽量选择支持对症治疗，避免感冒药可能引起的不良反应。

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