作者：道生子
孩童时在老奶奶家见过养蚕。
几张竹编簸箕和高粱杆锅盖子，上面铺上一层油纸，老奶奶常用一根毛刷，均匀地将小蚕儿放在合适的位置，它们拖着细小的身子蠕动，如同婴儿生来就会吮吸，昆虫觅食也是其天性。
将几片桑叶的细丝撒在它们身边，蚕儿便自然地爬上去，开始慢慢咬噬桑叶，星星点点蚕食起来。
开始小蚕儿长得较快，数天便肥壮起来，白突突的样子，夜间进食发出沙沙的响，犹如细小的雨声。
老奶奶从那天起，便开始乐呵呵地收集幼蚕的粪便，说是可以用来治病。但从那年到现在，就再也没有见过养蚕的。对那个方方的蚕屎也一直疑问，怎么会能治病呢？
直到学医，才知道它叫蚕沙，或者蚕矢。再经过多年临床，才知道蚕沙的作用，较之其它入药的粪便，真是不可同日而语。
蚕沙禀桑叶清香之余质，具芳香轻清之气，最能化浊辟秽，除湿解热，具有它药不及之力。
用人或其它动物的排泄物入药，也是中医药的一大特色，古人还为它们起了一些有趣的雅号。
它如，野兔的干燥粪便——望月砂；麻雀的粪便——白丁香；寒号鸟粪便——五灵脂；鸡粪里发白的部分——鸡矢白；蝙蝠的干燥粪便——夜明砂；抹香鲸鱼吞食墨鱼后的蜡状排泄物——龙涎香；化香夜蛾和米黑虫排出的干燥粪便——虫茶；人尿自然沉积所结成的固体物——人中白；取甘草粉末置于竹筒内，于人粪坑中浸渍而制成的——人中黄。
李时珍编写的《本草纲目》，其中动物粪便入药据统计多达51种，涉及禽、兽以及包括人在内的32种动物，因此为质疑者所不齿，纷纷指责《本草纲目》荒诞不经，质疑中医用粪便治病的做法。
的确，由于受时代所限，书中难免会有偏离科学之处。
但是，决不能全盘否认数千年来的经验，即便对中医持有看法的鲁迅当年也对《本草纲目》和民间医药进行了公允的评价，足以证明其可取。
在目前看来，有些仍非常具有医学价值。如科研人员到厕所里收集人尿，在人尿里提取尿激酶；怀孕的母马尿中含有一种和人体最为接近的雌激素，可以治疗更年期综合征。
人们讨论的一个焦点问题是：既然诸如毒品砒霜，诸如蜂毒、蛇毒之类毒液可入药，动物粪便怎么就不能入药呢？
有趣的还有，中国将粪便入药，更有甚者，外国人却径直入食。印度尼西亚的猫屎咖啡，比起传统顶级牙买加蓝山咖啡更令咖啡迷们趋之若鹜。
在香港喝上一杯动辄二三百元，而且开张的只有一两间最高级的酒店。据说某国有科学家利用人类粪便制作可食用的“粪肉”，生产出独特的汉堡美食。
国内呢，在制药方面，近年从蚕沙中成功提取果胶和叶绿素铜钠盐，广泛应用于食品、医药和日化加工行业。看来，说是猎奇也罢，实用也罢，这种习俗总会有社会根基的。
诚然，对于粪便入药，反对者的质疑是可以理解的。随着人类的进步，那些药物，可能会越来越被人拒之门外。现代中医举起科学的旗子，也逐渐在临床中减少使用。
唯独这蚕沙，在反对者的鄙视中越加光鲜，成为中医大夫们所钟爱的良药，不忍舍弃。
中药袋一：蚕沙直解
为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori L.幼虫的粪便。育蚕地区皆产。以江苏、浙江、四川等地产量最多。6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土及桑叶碎屑。生用。
【性能】 甘、辛，温。归肝、脾、胃经。
【功效】 袪风湿，和胃化湿。
【应用】 风湿痹证；吐泻转筋；风疹湿疹瘙痒。
【用法用量】 煎服，5～15克；宜布包入煎。外用，适量。
中药处方一：单验方选
1.痹痛：取晚蚕沙300克，食盐250克，将两者放入铁锅炒至微焦香味出即可，用绢布分开2包，降温40～50℃，热熨患处。腰背部痹痛，患者取俯卧位，将药包先在其脊椎两侧由上而下，左右各分二三条顺序以推法往复移动，然后从肩部推到臀部来回数次，以皮肤发热潮红为度。上肢可热熨肩贞、曲池、外关，下肢可热熨环跳、阳陵泉、足三里。每天热熨2次，每次以药包温度低于皮肤为度。
2.风疹瘙痒：蚕沙200克煎水1 000毫升，布滤后加入冰片少许，外洗患处，每天1～2次。有很好的祛风止痒作用。
（苗明三主编.本草外用.人民军医出版社，2012.01.）
3.蚕沙酒治中风后口眼喎斜：蚕沙（微炒）300克，黄酒l 000毫升。将蚕沙微炒，纳入瓶中，以酒1 000毫升浸7日，去渣备用。每日3次，每次饮1小杯（15～30毫升），常以酒气相续，以瘥为度。可祛风，活血，通络。用于中风口眼喎斜，口角流涎。
（王惟恒主编.中风千家妙方.人民军医出版社，2011.10.）
中药袋二：僵蚕直解
为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus.4～5龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌Beauveriabassiana （Bals.） Vuillant而致死的干燥体。主产于浙江、江苏、四川等养蚕区。多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕干燥。
【性能】 咸、辛，平。归肝、肺、胃经。
【功效】 祛风定惊，化痰散结。
【应用】 惊痫抽搐；风中经络，口眼喎斜；风热头痛，目赤，咽痛，风疹
瘙痒；痰核，瘰疬。
【用法用量】 煎服，5～9克。研末吞服，每次1～1.5克；散风热宜生用，其它多制用。
中药处方二：单验方选
1.治疗褥疮：僵蚕320克焙干研末，植物油50克，珍珠粉50克，将植物油烧沸，等2分钟油温下降后加入僵蚕粉末，再加入珍珠粉，搅成糊状。在抗感染治疗同时，纱布湿敷后在疮面上外敷僵蚕膏，每天换药2～3次，对于不同创面可根据情况增加换药次数，对于溃疡期有分泌物或坏死组织时先用生理盐水清洗干净，剪除坏死组织，然后上药。
（邱红卫.医学理论与实践，2002，9.）
2.全蝎僵蚕蛋治疗各种类型痔疮：全蝎10克，僵蚕10克，生鸡蛋15个。将全蝎、僵蚕置瓦上焙干，研成粉末，将鸡蛋打一小孔，将药末均匀装入15个鸡蛋内，搅匀，封好，蒸熟。每日睡前空腹吃药鸡蛋1个，连服15个为1疗程。
（吕文良主编.痔肛裂中西医防治.金盾出版社，2010.06.）
3.僵蚕二黄散治疗过敏性紫癜性肾炎：僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄、琥珀各等份，醋、蜂蜜适量。前5味药研末。每次取药末5克，每日2次，蜂蜜、醋少许，开水送服。10日为1个疗程。可祛风，利尿，凉血。
（李元秀编著.抗老防衰：醋方.内蒙古人民出版社，2009.06.）
4.糖尿病：僵蚕研细末冲服。白僵蚕还有催眠作用，糖尿病伴有失眠者，更为适宜。
（李元秀编著.中医与养生.内蒙古人民出版社，2009.06.）
中药袋三：蚕蛹直解
为中国科学院动物研究所等单位研制的以蚕蛹为底物，经白僵菌发酵的制成品。药理实验证明，僵蛹有抗惊厥、抑制癌细胞等作用；临床实践亦证明，僵蛹具有一定的退热，止咳化痰，镇静，止痉，消肿散结，止遗尿等作用，疗效与白僵蚕相近，可代替白僵蚕药用。现已制成片剂用于临床，治疗癫痫、腮腺炎、慢性支气管炎等疾病。
中药处方三：单验方选
1.蚕蛹酒：蚕蛹100克，米酒500毫升。蚕蛹洗净控干水分，泡入米酒罐内，共浸1个月后即可饮用。每日1次，每次2匙。能和脾胃，除疲劳，增强性机能。治疗阳痿遗精，脾胃虚弱者。
2.蚕蛹炒韭菜：蚕蛹50克，韭菜200克，调味品适量。先将蚕蛹略炒，再放入韭菜段，加入姜末、精盐、味精翻炒均匀，即可食用。适用于高血脂、高血压、动脉硬化之阳痿遗精，便秘等。
3.双蚕饮：蚕蛹15～30克，蚕茧5个，加水煎汤取汁服。能除烦止渴，适用于小儿热病口渴，以及心经有热，心神烦乱，夜间惊啼不眠等。
（中国中医药报，2008.07.02）
中药袋四：雄蚕蛾直解
为蚕蛾科昆虫家蚕蛾Bombyx mori L.的雄性全虫。性味咸、温，归肝、肾经。功能补肝益肾，壮阳涩精。临床多用于治疗阳痿，遗精，白浊，尿血，创伤，溃疡及烫伤等证。近年来药理及临床表明，雄蚕蛾的提取液具有雄性激素样作用；雄蚕蛾含有对成年雄性大鼠精子数量与活动有正向调节的活性成分，并具有抗疲劳，延缓衰老等作用。
中药处方四：单验方选
1.雄蚕蛾酒：取活雄蚕蛾20只，置热锅上焙干，研为细末，每次空腹服药末3克，用白酒20毫升冲服，每日2次，连服15日以上。可益阳助性，益精液，活精虫。用于治疗肾虚早泄，阳痿滑精，不育症，精液量少，精虫活者少。
（战丽彬主编.外科病药酒配制500方.金盾出版社，2011.04.）
2.香虫雄蚕蛾酒：雄蚕蛾、九香虫各20克，白酒适量。将前两者在瓦上焙干，研成细末，每次取3克粉末，用白酒适量调匀，即可服用。每日服2次，每次取3克药末，空腹用白酒冲饮。可兴阳助性，益精。适用于肾虚阳痿，早泄滑精，不育等症。
（马汴梁编著.保健药酒配方1 000首.人民军医出版社，2010.02.）
3.阳痿、性欲减退：雄蚕蛾10只，淫羊藿100克，锁阳100克，巴戟天100克，海马3只，海龙3只，车前子8克，全部加以混合，加酒蒸煮后，加以晒干，3次，使其完全干燥，再加入蜂蜜，搅拌成糊状后再冰箱保存，可达半年之久。每天早晚服1次，1次10大匙。
（郭武备，段礼编著.越吃越性福.湖北科学技术出版社，2005.05.）
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