说起他汀，许多朋友可能不会陌生，大家都知道。这种药物是可以用来控制我们的血脂，但是俗话说，是药三分毒，他汀类药物也是有一定的副作用的，而肌肉酸痛更是困扰了无数的服用者。今天，我们就从他汀类药物的作用机制开始讲起，来聊一聊服药之后出现了肌肉酸痛的副作用怎么办，以及如何预防可能会出现的副作用。
我们要想清楚的明白他汀类药物是如何导致服用者出现副作用的，要从他汀类药物的作用机制开始说起。我们以第三代他汀类药物——瑞舒伐他汀为例。这种药物在进入了患者的身体之后，会对患者的肝脏产生作用，为什么是肝脏呢？因为肝脏是我们身体中合成脂类物质的重要器官之一。
这里我们要说一下我们血液中主要存在的几种脂类物质，它们分别是，甘油三酯，胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白。而肝脏正是合成胆固醇的器官，瑞舒伐他汀化合物会和肝脏中合成胆固醇的蛋白受体结合，而蛋白受体是胆固醇合成的必要条件之一，由于蛋白受体被占用了，所以胆固醇的合成过程无法正常进行，所以我们在服用了瑞舒伐他汀之后，身体中的胆固醇的含量会显著下降。
值得注意的是，在许多药代动力学实验中，服用了瑞舒伐他汀的患者在服药三十六小时之内，都会将服用剂量百分之九十左右的瑞舒伐他汀化合物完整的从身体中排出，主要出现在患者的尿液以及粪便之中。这足以说明这种药物对人的身体的影响是非常的有限的。
然而，由于血脂疾病的特殊性，患者服用药物的疗程往往都是十分漫长的。许多患者服用瑞舒伐他汀的周期都是以月，甚至是年为单位的。这就导致，即使这种药物对患者身体的影响在一定条件下是微弱的，但是对于那些需要长期服药的患者来说，这种微弱的影响也是可以积少成多，对身体造成比较显著的影响的。
我们在上文中说过，他汀类药物的作用对象是我们的肝脏，这就导致他汀类药物势必会增加肝脏的负荷。当肝脏长久处于高负荷工作的状态下，会导致肝脏细胞的大量损伤，表现为转氨酶的升高。这个时候如果患者不能及时的发现并对其加以控制，可能会导致肝功能永久性的受损。
他汀类药物还可能导致患者出现横纹肌溶解症。可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，亦可有发热、全身乏力、白细胞和中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现，此外，患者的尿液呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭，当急性肾衰竭病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
除此之外，欧盟和美国药监局的大量实验数据还表明，他汀类药物的服用与血糖之间也有着显著的关联性。他汀类药物，尤其是阿托伐他汀和普伐他汀可能会导致服用者的血糖异常上升。
对于没有糖尿病的患者来说，服用之后可能会导致空腹血糖偏高或者是出现糖尿病的症状。对于那些已经得了糖尿病的患者来说，服用之后可能会导致患者的糖尿病恶化甚至失去控制。
另外，他汀类药物还有一个显著的不良反应，那就是会刺激患者都肠胃。尤其是对于那些有着基础肠胃疾病的患者来说，服用他汀类药物可能会导致肠胃不适，甚至是腹痛腹泻或者是呕吐。而对于那些肠胃相对来说比较健康的患者来说，他汀的服用依然可能会导致患者产生感到恶心等不良反应。
还有研究表明，他汀的服用可能会导致中枢神经系统受到影响。有一些年龄比较大的患者，在服用了一定剂量的他汀类药物之后，出现了认知障碍等。而他汀导致患者中枢神经系统受到影响的机制，目前在学术界还没有一个定论，有些研究认为是他汀改变了大脑的血流量导致的，有些研究认为这与胆固醇含量的改变有关。
对于患者朋友们来说，在服用他汀的过程中出现了副作用，首先要做到就是要停止继续服用。我们都知道，高血脂症是一种慢性病，即使短时间内停止服药，也不会对病情的发展造成显著的影响。所以当出现了副作用，或者是身体不适，一定要立刻停止继续服药，防止药物进一步伤害患者的身体健康。
然后患者要做的就是立即就医。患者需要立刻去正规的医院，从专业的医生那里获得建议。在医院中，患者可能需要进行一系列的检查，来确认身体健康是否已经受到了伤害，不良反应是否来自于长期服用的他汀类药物。之后，患者可以再根据医生的建议，决定是停止用药，还是换药，或者是继续服药。
对于那些出现了肌肉酸痛的患者来说，一定要去医院进行肌酸酶以及肾功能的检查，以此来排除出现横纹肌溶解症的可能性。如果肌酸酶异常，应当在医院进行进一步的检查和治疗，因为横纹肌溶解是一种比较严重的副作用，如果不能妥善处理，可能会对患者都健康造成永久性的损伤，甚至造成患者都肾脏功能严重受损。
此外，药物的一些副作用不会很明显的表现在患者的身体状态上，比如肝功能的损伤。在肝功能损伤发生的初期，患者可能不会有太明显的症状，但是损伤会在患者都体内快速积累和发展。所以长期服用他汀类药物的患者朋友一定要定期的去医院检查自己的转氨酶指标。转氨酶可以非常清晰的反映患者都肝脏状态，一旦发现异常，一定要及时停药并加以治疗。
对于那些有糖尿病病史的患者来说，在长期服用他汀类药物的过程中，一定要注意对自己血糖的监测。他汀类药物可能会导致患者控制血糖的措施失去原有的效果，从而导致糖尿病进一步发展，对身体别的器官造成巨大的伤害。对于那些虽然没有糖尿病，但是家族中有糖尿病病人的朋友来说，由于他汀可能会导致空腹血糖水平上升，这些朋友也需要加大对血糖指标的监测，以此来防止他汀的副作用发生在自己身上。
此外，他汀类药物的服用可能会导致身体内一系列的生化指标出现异常的波动，所以对于那些既要服用他汀类药物，又要进行体检的朋友们来说，可以提前跟体检医生进行沟通，防止在体检过程中出现误诊或是误判。
首先，我们要知道的是他汀类药物这些副作用发生的概率，以及强度，都与服用他汀的剂量息息相关。各位需要服用他汀的患者朋友们都有着不同的身体素质，不同的基础疾病，大家的身体条件都各不相同，所以需要服用的剂量的也不尽相同。在服用剂量方面，一定要谨遵医嘱，医生往往会根据患者的情况，让患者服用合理剂量的药物，既可以保证药物的效果，又可以保护患者身体健康。
其次，在服用他汀类药物的时候，一定要注意选择合适的种类。他汀类药物作为一种在降血脂方面有着显著疗效的药物，有着悠久的发展历史。截止到今日，他汀类药物已经发展了三代，妥妥的是一个药物大家族。而每一代药物，都有着自己的特点，适合不同的患者服用。所以对于患者来说，选择合适的药物是让自己不受副作用困扰的重要保障。
医生会根据患者的病情，身体状况以及经济状况，为患者推荐合适的药物种类。患者在服用的过程中，一定要遵守医生的嘱咐，不可以私自换药，不可以听信非专业的谣言，更不能迷信某种并不适合自己的药物，以上行为不仅可能使得药物的服用达不到治疗效果，还可能会导致患者的身体健康受到进一步的损害。
另外，我们在上文中说过，我们需要关注的血脂指标有四个，分别是高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，胆固醇和甘油三酯。而在介绍他汀类药物的机制时，我们又提到，他汀是通过抑制肝脏合成胆固醇来控制胆固醇含量的，这也就是说，他汀类药物是一种对胆固醇型高血脂症有着显著疗效的药物，而对于其他类型的高血脂症，疗效是非常有限的。
所以对于不同类型的患者来说，是需要服用不同类型的降血脂药物的。例如，对于那些甘油三酯型高血脂症患者来说，是需要服用贝特类药物的。患者一定需要根据自己的病情，根据医生的建议，选择合适种类的降血脂药物。
比较值得注意的一点是，有些患者都高血脂症是由多重因素导致的，例如有一些患者血脂指标中，不仅胆固醇高，而且甘油三酯也偏高，一般来说，这些患者需要同时服用两种治疗高血脂的药物，他汀类以及贝特类。但是近些年的研究表明，同时服用他汀类药物和贝特类药物，会使得患者出现肌肉酸痛等副作用的概率显著上升。
所以对于这些患者，一定要让医生根据自己的状况制定特别的治疗方案，在用药的过程中也要更加的谨慎和小心。一旦出现相关的不良反应，要第一时间停药并到医院进行检查和治疗。
许多朋友认为，高血脂只要发现的早，只需要吃药就行了，一定可以控制得住的，但是这种想法是不够科学的。高血脂是一种慢性病，是患者生活中点点滴滴的不良习惯积累而成的，要想将高血脂症斩草除根，还是要从患者的个人习惯抓起。
最重要的就是饮食习惯。许多高血脂患者都是体重超标的肥胖者，高油脂的饮食习惯必然会导致血脂超标。所以对于高血脂患者朋友们来说，一定要注意控制自己饮食的量和质。总量一定要控制的住，此外饮食的质量一定要有保证。
总结
得了高血脂症之后，患者朋友们一定要配合治疗，坚持服用药物，坚持控制饮食，在出现副作用之后及时和医生沟通。只要保持良好的心态，并加以科学的治疗，高血脂并非是不可战胜的。
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