2018流感诊断方案发布 推荐三种药物抗流感

最近一段时间，周围感冒、咳嗽的人明显增多，根据全国流感监测结果显示，今年流感样病例就诊量显著高于过去三年同期水平。最近，国家卫计委再次更新流感诊疗方案，正式发布《流行性感冒诊疗方案（2018版）》，里面对抗流感病毒药物进行了重新规定，一起来关注一下。

昨天下午两点，记者在市区一家医院的诊断室看到，已经有不少感冒病患前来就诊。市民高先生两天前在厂里上班时就觉得身体发热，自己也一直没当回事，等到病情加重，才和老伴一起坐车来医院就诊。

“身体不大合适，感冒。浑身发酸。”市民 高先生说道。

“过来检查一下，头脑发热，感觉不舒服。”市民 徐辉说道。

医生介绍，今年门诊的流感接诊量是去年的两到三倍，并且数字还在攀升，主要以乙型流感病毒为主，约占流感监测总病例数的87%。其他类型主要为甲型H3N2流感和甲型H1N1流感。

“流感症状一般表现为急性起热，短时间内就可以体温升高到三十八度、三十九度，甚至是四十度以上，还有咳嗽、咳痰，全身的肌肉酸痛，鼻塞、流鼻涕。”市第一人民医院 感染科副主任 张振江表示。

针对今年流感爆发的态势，国家卫计委再次更新流感诊疗方案，新方案中对于抗流感病毒药物，只推荐神经氨酸酶抑制剂，因为它对甲型、乙型流感均有效。而在神经氨酸酶抑制剂中，推荐三种药物：奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。

记者随后走访了市区多家药房发现，奥司他韦的价格较高，都在一百多到两百块钱一盒不等，而且供货一直紧张。其它两种也早已断货，目前市区的各大药房都表示没有这几种药。

“很多人来找，这种药一直紧缺，外面药店都比较紧缺。”药房工作人员 李冬云表示。

“都没有货，正常都是买抗敏口服液，和感冒灵比较多。”药房工作人员 任女士表示。

而医院相关工作人员告诉记者，早在今年一月十二日，江苏省卫计委就发布了关于做好流行性感冒治疗药物供应保障工作的通知，首先保障各大医院用药，目前医院里奥司他韦等抗流感药物供货基本正常。

“高烧38度，39度这样的，伴随着浑身肌肉酸痛、关节疼痛，（奥司他韦）可以有效地控制病情。”市第一人民医院 药学部主任 车道标表示。

专家提醒，由于奥司他韦是处方药，不建议自行购买、服用，用药之前一定要遵循医嘱。另外，在新方案中，使用中药治疗流感也出现在其中。

中医轻症辨证治疗方案中，针对“风热犯卫”患者，推荐疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊，以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。针对“热毒袭肺”患者，则推荐清热解毒、宣肺止咳类药物，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

“家里可以备一些，抗病毒抗感颗粒，这些在市场上都是可以买到的。”市第一人民医院 药学部主任 车道标表示。

值得注意的是，注射剂和曾名噪一时的“神药”板蓝根均不在该版诊疗方案的推荐药物名单中。专家表示。板蓝根较为适用于病毒感冒初期。此外，由于流感主要通过打喷嚏和咳嗽等进行传播，医生建议市民要保持良好的个人卫生习惯，预防流感。

“我们尽量减少到人群聚集的地方去活动，迫不得已我们要尽量带上口罩，在家里面我们要勤通风，保持屋内空气的清新，这样才能让病毒无所遁形。”市第一人民医院 感染科副主任 张振江表示。