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一则北中医博士治母医案:延年半夏汤治疗痰饮病案

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今天要来说一个感人的故事,一位学富五车的北中医博士,借由自己所学,医好母亲多年的疑难病。事亲者当知医,学医的最大价值莫过于此!

话说北厂人佳同学的母亲宿病痰饮,用白话文来说就是经常吐白色的痰,痰的量很多,也很频繁,吃点白菜就想吐痰,痰并不是像通常我们讲的那样“吐”出来,而是不自觉就会从胃里“泛”出来。还有就是胸部和背部有牵扯痛,痛的非常厉害,遇冷加剧,这种疼痛的发作没有固定时间,有点担心自己会不会是冠心病。

北厂人佳曾以三子养亲汤,香砂六君等治之,久服而效不彰,本来以为宿病难以痊愈了,差一点就放弃,但是求学的路上就是有奇迹出现!在机缘巧合下学习了张老师的延年半夏汤,刚好症状和病机和母亲的痰饮病很是相近。这走的是方证相应的路子,用原方治愈母亲多年宿疾,至今没有复发!

不罗嗦,我们来看看北厂人佳的病案!

2017年4月3日20:15:20近来母亲痰饮病加重,胃痛,右胸闷痛,后背痛如掌大而凉,咳唾白痰不止,似欲上涌,效张师延年半夏汤,二剂而痰减半,胃痛,背痛,胸痛皆止,胸但闷。始知我未得其术之过也。

延年半夏汤方:

槟榔6g,桔梗3g ,枳实3g ,前胡6g,清半夏12g ,鳖甲9g ,党参3g ,生姜3g,吴茱萸3g

张师用此方学于岳美中先生,日本汉方将其归纳为四点,但也不全。

外台秘要中记载古今录验称之为半夏汤:

主治:腹内左胁痃癖硬急,气满不能食,胸背痛者方。

临床汉法医典:治疗胃痉挛。

日本汉方用此方有较多的经验,我认为应该加入⑤、⑥两条:

①痉挛性胃痛(左胁肋痞硬)、突发性阵咳作喘;(汉法医典将其作为胃痉挛方)

②凡见胃部时有剧烈之疼痛者,且疼痛往往波及于左侧胸部及肩胛部;

③凡见患者喜屈其上体抵压疼痛之部位,以冀图减轻疼痛者;

④疼痛时发时止者;

⑤按之胃脘部硬,自觉胃脘胀满,不欲饮食;

⑥胃中虚冷,胃部至咽喉有粘液样白沫;(吴茱萸汤证)

自拟歌曰:

古今录验半夏汤,前枳槟桔人参姜,

吴萸鳖甲及半夏,阴寒痰浊两相痊。

编者按:

延年半夏汤,《古今录验》方,载于《外台秘要》。日本医家对此方颇有研究,《汉法医典》中即收录本方。

北厂人佳注:鳖甲味咸,能软坚,方中用于治疗左胁就是胃部的痰饮痞塞。

岳美中老师认为:“本方主要治心胃痛。然得力处,尤在治胃中着力于治肝。大凡神经系统疾病,中医多归于肝。胃痉挛疼痛,中医称为胃脘痛,大多兼有胁痛。发时其疼难止,除病在胃外,与肝相关。本方组成,除用半夏、生姜、吴萸和胃降逆而外,另有大量和肝镇肝之品。方中鳖甲镇肝,槟榔破气舒肝,枳实与桔梗相伍,一升一降,令肝胃气机得调,配以人参和肝之力更强,故而肝胃不和之胃痉挛疼痛,用之特效。

岳老回忆早年曾治40岁一男性胃脘痛患者,每一发作,遍地翻滚,呕吐不止,疼痛难忍,脉弦细而紧,遇怒更甚,多方医治无效,经用本方,数剂而愈。

解放前岳老曾在唐山治一妇女,阵咳而喘,胸胁心口疼痛支气管喘息皆效。根据个人经验,大凡突发性阵咳作喘,痰带白沫,舌苔白腻,症属偏寒者,投之辄效。

作者:北厂人佳,编辑:紫小菀

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